概述
所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子，同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况，其发病率占不育男性的8%～10%。
无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。
分类
1、睾丸性无精子症：是由于各种原因造成睾丸产生精子功能障碍而引起的无精子症，如克氏综合症，双侧隐睾，长期食用粗制棉籽油，腮腺炎性睾丸炎，精索静脉曲张，放射线损害，内分泌紊乱等。
2、梗阻性无精子症：梗阻性无精子症是由于各种原因造成输精管道的阻塞或缺如，以至睾丸所产生的精子不能通过输精管道排出而造成无精子症，最常见的原因为男性输精管结扎术后，先天性输精管精囊腺缺如或由于炎症造成输精管道粘连梗阻，如附睾炎或附睾结核等。
3、没有生精细胞：过多无精症男性的输精管中只含有足细胞。其原因很多，包括给予细胞毒药物、放射或胎儿期的一些因素。
4、原发性睾丸功能不全：这可能是因为遗传缺陷、睾丸未降、睾丸物理损伤、青春期腮腺炎引起的睾丸功能不全。通常致病因素不明。患有原发性睾丸功能不全的病人，通常睾丸都比较小、柔软，血浆总FSH升高。虽然手术可矫正睾丸未降，但生育能力的恢复有限。
5、输精管道阻塞：这是造成无精症的第一大因素。对那些睾丸大小正常和FSH水平正常的患者，有时可通过外科手术治疗。手术效果取决于阻塞部位，淋病致附睾尾部堵塞患者的手术成功率最高可达50%。
原因
造成无精子症的原因很多，但归纳起来不外乎两大类：
1、睾丸性无精子症：是由于各种原因造成睾丸产生精子功能障碍而引起的无精子症，如克氏综合症，双侧隐睾，长期食用粗制棉籽油，腮腺炎性睾丸炎，精索静脉曲张，放射线损害，内分泌紊乱等。
2、梗阻性无精子症：梗阻性无精子症是由于各种原因造成输精管道的阻塞或缺如，以至睾丸所产生的精子不能通过输精管道排出而造成无精子症，最常见的原因为男性输精管结扎术后，先天性输精管精囊腺缺如或由于炎症造成输精管道粘连梗阻，如附睾炎或附睾结核等。
无精子症的症状
精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。
体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。
内分泌检查，血清FSH（卵泡刺激素），LH（黄体生成素），PRL（催乳素），T（睾酮），DHT（双氢睾酮）有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
无精症分真假两种，真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称“先天性无精症”；假无精症是指睾丸能产生精子，但由于输精管阻寒，精子不能排出，故又称阻塞性无精症。无精症临床不多见，但他们基本或完全丧失生育能力。通过中西医结合治疗，也有奏效而怀孕者，但绝大部分是不可逆的，故属绝对不育症之范畴。精液无精子，不能使女方怀孕，是男性不育的根本性疾病。中医医学文献中称之为“无子”、“不育”症。此多为肾阴、阳俱虚之症。多由先天不足，或后天睾丸受伤：隐睾等引起。亦有瘀阻络输转受阻堵，属实证。
检查方法
精子是由睾丸产生的，睾丸中的曲细精管内含有大量生精上皮细胞，他们通过有丝分裂，成熟而变成精子，一旦确诊为无精子症，则就要做进一步的检查，以确定造成无精子的确切病因。
较常见的检查有睾丸活检，这种方法是从睾丸取出少量曲细精管组织做病理检查，以确定睾丸的产精子功能。
另一种是输精管造影检查，这种方法适合于睾丸活检后睾丸生精功能正常，而精液中没有精子的患者，它可以明确诊断输精管道是否通畅以及阻塞部位。
再一个是内分泌激素的放免定量测定，这种方法可明确无精子症是垂体性或下丘脑性或睾丸性或内分泌功能紊乱造成的无精子症的具体病因，对指导无精子症的治疗起到至关重要的作用。
总之，只有明确病因，治疗才有目的性，才会有理想的治疗效果。
无精子症检查须知
1、一般炎症性梗阻的患者都伴有生殖道的感染史，如睾丸炎、附睾炎，对于有肺结核病史的患者，引起梗阻性无精症的可能性更大。
2、精液检查至少2次以上，间隔2～3个月，按照世界卫生组织标准对精液进行离心检查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖阴性者首先考虑为梗阻性无精子症。当精液量少时，还应做射精后尿液检查，以排出逆行射精。
3、阴囊超声对一些梗阻体征的发现很有帮助，如附睾囊肿、输精管缺如等，同时能排出睾丸发育不良。经直肠B超还可发现精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管扩张等。
4、梗阻性无精症患者的睾丸体积一般都在正常范围之内，对于附睾梗阻和输精管梗阻的患者通常可以触及到附睾或输精管结节、或者输精管缺如或部分闭锁。
睾丸活检的原因
睾丸活检检查是无精子症的一种常规检查方法，只需几秒钟在睾丸上做一个小手术就可全面了解生精功能。对指导下一步的治疗起着确定性的作用。睾丸活检是通过对睾丸曲细精管组织进行病理切片染色，通过显微镜对曲细精管生精功能的直接观察，来确定该患者的睾丸生精功能。是诊断男性无精子症的一种重要手段。过去往往使用穿刺法或切开法，抽取或切取少量睾丸组织,制成病理切片染色进行显微镜下观察。
穿刺抽吸法常需多次穿刺抽吸，且有相当的假阳性和假阴性，这是因为针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞，看不到组织的整体结构，对无精子症的诊断意义不大。
切开法对人体损伤性大，创口较大且需要缝合拆线给病人增加了更多的痛苦。通过长期临床工作实践，创立了一种快速睾丸活检新技术，该术是利用特殊器械，具有操作简便，创伤小，病人所受痛苦小，手术速度快（数秒钟内完成手术，是常规睾丸活检手术时间的二百分之一），术中无出血，无需缝合和拆线，术后恢复快，取得组织完整完全符合病检要求而深受无精子症患者欢迎！同时现在大多数医院的病理科大夫由于接触睾丸病理患者数量有限，经验积累不足，诊断报告为生精功能低下，或生精功能严重低下，生精细胞减少等不确定词语，使临床医生对病情诊断无所适从，而现有大部分临床医生又无睾丸病理阅片能力，为了对每一位患者负责到低，十几年来袁渭清主任对每一例患者的睾丸病理切片均亲自阅读，亲自医疗咨询，因为对于相当一部分无精子症患者来说一但这种诊断结果出来，可能意味着该患者和医院交往的结束。关于睾丸活检的相关问题可以在<无精子专业咨询>上发帖咨询。
无精子症的的病因
(1) 肾精虚损型
主证：婚后不育，睾丸偏小，质地较软，腰膝酸软，精液检查无精虫，或数个，舌淡苔白，脉沉弱。
治法：补肾填精。
(2) 脾气虚弱型
主证：婚后不育，精液稀薄，体倦乏力，房后尤甚，精检无精子，舌淡苔白，脉细弱。
治法：补脾益气。
(3) 精道瘀阻型
主证：婚后不育，少腹不舒，附睾结节，或精管增粗，精液检查无精子，舌紫黯或有瘀点，脉沉涩。
治法：活血祛瘀。
(4) 燥热伤阴型
主证：婚后不育，睾丸正常，素食棉油，或罹患腮腺炎，或接触X线，体倦乏力，口干欲饮，舌红苔少，脉虚数或细数。
治法：滋阴生精，兼清燥热。
无精子症的危害
一、无精症常见的危害会引起输精道阻塞，由于炎症、损伤、畸形等引起的附睾管、输精管、射精管阻塞或缺如。
二、导致男性内分泌失调，精气不足，出现脾胃虚弱，精血不足的情况。禀赋不足，肾精亏损，命火式微，无以生精。
三、会出现睾丸生精功能衰竭，局部因素包括睾丸先天发育不良、外伤、炎症、血管疾病及干扰阴囊温度调节等，全身因素包括内分泌疾病、遗传、营养障碍、放射线接触、工业危害等。
四、还由于跌扑损伤或湿热蕴积，引起的输精管堵塞，使精子无法正常排出体外。导致风毒下注厥阴或食棉油，燥热伤津，无所化精。
输精管道造影检查
输精管道造影检查主要适用于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育患者，如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常，通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位，以便采取对应的治疗措施。
<一>输精管精囊造影术主要适用于：
1．精道排出障碍：男性不育症精液检查无精子，但睾丸活检有生精能力(曲细精管内有精子存在)，可做输精管精囊造影，观察输精管及其壶腹部和射精管内腔、精囊有无排出障碍。通过造影注意阻塞部位、狭窄程度及范围，两侧精道是否都不通。2．精囊本身疾病：无精症(aspermatism)与逆行射精(retrograde ejaculation)常需做输精管精囊造影确诊，并与精囊结核、精囊结石、精囊囊肿，非特异性慢性精囊炎等引起的不育症鉴别。3．内分泌动态观察：精囊是男性生殖系副性器官，与性功能有密切关系。个体的内分泌功能变化可妨碍精囊发育或引起先天性畸形，从而导致不育。从精囊形态发生变化，通过精囊造影可以推断。
<二>输精管附睾造影术诊断目的和适应证：
目的：了解附睾管梗阻是否存在，以及梗阻范围，确定影响生育的原因。
适应症：凡男性不育经精液检查无精子，但睾丸活检有生精能力，输精管精囊造影无排出障碍者，均可做输精管附睾造影术。
造影检查的影响
造影检查方法
切开法输精管造影检查和经皮直接输精管穿刺造影方法
切开法
方法为术者象男性输精管结扎术一样首先固定输精管，切开阴囊皮肤，显示输精管，而后针穿穿刺输精管，向输精管内注入造影剂显示输精管及精囊全程，如有输精管堵塞则造影剂堵塞于输精管堵塞部位。此方法由于需要切开阴囊皮肤，术中需要通过输精管提勾提出输精管，对输精管本身的损伤较大，不利于术后不育的治疗及生育力的恢复。
穿刺造影方法
为先把用拇、食、中三指将输精管固定在阴囊皮下最表浅部位。阴囊皮肤局麻后，用皮外输精管固定钳将输精管固定在阴囊皮下。术者用左手拇、食两指捏住固定钳尖处的输精管，并使钳尖向上抬起，用8号针头于输精管最突出的正中部位剌破输精管前壁。拔除8号针头，立即用6号平头针头(称输精管注射针头)沿穿刺孔道顺势插入输精管腔内，缓慢注入等渗盐水少许，如阻力不大且受检者有尿意感觉，证实针头在管腔内，然后妥加固定。依同法做对侧输精管穿刺。
<一>造影剂的用量及注射速度：
(1)用量：一般每侧注射2～2．5ml可使一侧精道全部充盈满意，常用造影剂为70%醋碘苯酸钠或76%泛影葡胺。掌握注入剂量甚为重要：造影剂注入量过多，可引起尿道内积聚造影剂过多，造成阴影重叠；造影剂注入量不足，精道充盈不佳易发生误诊。故应在透视下注药。
(2)注药速度：每侧注药时间约需1分半钟，以均匀速度缓慢注入。如速度太快或用力不匀，则精道内尚未完全充盈，即有部分造影剂进入膀胱，以致精囊显影不佳。
<二>投照技术：
(1)造影前先摄膀胱区平片，排除前列腺结石或精囊钙化影。
(2)拍片时球管方向应向下倾斜15度，以免耻骨联合遮盖阴影。用8×10(时)胶片横置于滤线器内，曝光条件与腹部相同。
(3)先向一侧输精管内注入造影剂，立即拍片一张；随之用同法作另侧输精管内注药并拍第二张片，绝大多数情况在第二张片上能清晰显示双侧精道。也可采用透视下两侧同时注药一次拍片，造影效果也很满意。
(4)必要时在术后24小时和48小时拍片复查。经皮肤直接穿刺输精管造影术具有损伤小（就象去医院打吊针一样直接通过皮肤直接穿刺进入输精管作造影检查，其具本手术进间在熟练操作医生操作下只需数分钟的时间，术后无需拆线及包扎，术后患者可象常人一样正常走路活动，是目前输精管作造影检查损伤最小的一种检查方法。但此方法对于手术操作医生的技术要求特别的高，需要有数千例的手术操作经验方能一针进入输精管，因输精管不象平进打吊针一样患者的血管是固定于皮下，而输精管是一个皮下游离的管腔结构，固定较为困难，且管颈粗，管腔细，不易直接刺入输精管。我通过数千例的手术操作经验的积累，可在数分钟内完成这一手术，并能做到一针进腔。大大的减少了患者的损伤与痛苦。 造影后出现轻度尿频、排尿不适感多属正常现象，很快即可消失，不须特殊处理 。
输精管附睾造影术：
了解附睾管梗阻是否存在，以及梗阻范围，确定影响生育的原因。凡男性不育经精液检查无精子，但睾丸活检有生精能力，输精管精囊造影无排出障碍者，均可做输精管附睾造影术。输精管穿刺方法与输精管精囊造影相同，仅是穿刺方向朝向附睾端。穿刺成功后向输精管腔内缓慢注入76%泛影葡胺O．5ml，然后拍片，有时需再加注O·5mL以显示附睾管腔，造影后患者常感附睾、睾丸胀痛不适，应卧床休息，局部热敷，必要时口服镇静、止痛药物，短期内即可消退。
无精子症怎么检查
引起无精症的原因有：一是睾丸本身生精功能障碍；二是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞。
引起睾丸生精功能障碍的原因有：⑴无睾症、⑵隐睾症、⑶先天性曲细精管发育不全。⑷睾丸炎。⑸睾丸结核。⑹生殖器损伤：睾丸损伤、精索扭转。⑺放射线照射。⑻睾丸局部温度过高。⑼食用棉籽油。⑽精索静脉曲张。以及性腺功能低下等。
引起输精管道梗阻的原因有：1先天性双侧输精管缺如，2生殖管道损伤，3生殖管道炎症：附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等，3精囊良性肿瘤：精囊囊肿等。
治疗方法
由于特点为治疗难度较大，治愈率较低，故治疗方法我们把他们分为如下三大类：
第一类为终止治疗,如通过睾丸活检证实为各种原因造成的睾丸生精细胞缺如，就象农民种地，地里面庄稼籽已经全部坏完了，也就谈不上再见庄稼了。
第二类为对因治疗，也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素，如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通，精索静脉曲张导致无精子症，可实施精索静脉高位结扎手术，一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。
第三类为补救治疗，即人工授精治疗或抱养子女。
补锌治疗
补锌。临床发现 90% 的无精症患者体内缺锌。遇到这些情况，应多吃含锌量高的食物，每100克以下食物中含锌量为：牡蛎100毫克、鸡肉3毫克、鸡蛋3毫克、鸡肝2.4毫克、花生米2.9毫克、猪肉2.9毫克。在吃这些食物时，注意不要过量饮酒，以免影响锌的吸收。倘是严重缺锌导致的无精症，则最好每日服用男性补锌制剂例如育之缘，促进锌元素的补充，并且定期检查体内含锌量。
产生以下有毒、有害物质：电焊烟尘、一氧化碳、锰及其化合物、氮氧化物、臭氧、紫外辐射。/iknow-pic.cdn.bcebos.com/6159252dd42a2834c5ed551657b5c9ea15cebf60"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/6159252dd42a2834c5ed551657b5c9ea15cebf60?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/6159252dd42a2834c5ed551657b5c9ea15cebf60"/>
1、焊接方法
根据焊接时加热和加压情况的不同，通常分熔焊、压焊和钎焊三类。
2、电焊
是利用焊条通过电弧高温融化金属部件需要连接的地方而实现的一种焊接操作。
3、电焊工作原理是
通过常用的220V或380V电压，通过电焊机里的变压器降低电压，增强电流，并使电能产生巨大的电弧热量融化焊条和钢铁，而焊条熔融使钢铁之间的融合性更高。
4、电弧焊优势
是应用最广泛的焊接方法，包括手弧焊、埋弧焊、钨极气体保护电弧焊、等离子弧焊、熔化极气体保护焊等。因电弧焊使用电源，其产生的高温电弧容易引发火灾爆炸，危险I生较大。
人妖（泰语叫：GRATEAI。英语作：SHEMALE）主要指的是专事表演的从小服用雌性激素而发育的男性。 其中部分是变性人（外生殖器做了手术），而大部分仍然是“男人”，只是胸部隆起，腰肢纤细，完全丧失了生育能力（仍然能够射精），大多人妖都很漂亮，唯一外表上和女性区别是通常手脚较大，并可通过声音鉴别。这一类人多集中在泰国，我们称之为“人妖”。人妖原是港台叫法。有些地区把他们叫做“红艺人”，因为大多数人妖是靠歌舞表演生存的，由于特殊的社会环境和原因，人妖主要沦为供人欣赏的取乐对象，其生活的辛酸不言而喻。年纪大的人妖往丑角发展，逗逗观众要靠上天赏赐一副比例均匀、细瘦的骨架，不然有再好的容貌，也无法成为最佳女主角，只能跑跑龙套或是往丑角发展了。人妖秀的表演内容，含括各国民族舞蹈和代表歌曲，不仅吸引观光客，就连当地人也常光临。除了欣赏豪华的歌舞表演之外，也可看到姿色较平凡的舞者表演笑剧。但人妖在法律上是定为男性的。不男不女，这也正巧符合“人妖”名字的本身。在泰国，几乎在任何地方都能碰上人妖，只是你分辨不出来罢了。泰国的人妖，主要集中在曼谷和芭堤雅，而尤以芭堤雅为多。芭堤雅是泰国著名的旅游胜地，以美丽的自然风光和未受污染的海岸线而闻名，倚山傍海，四季气候宜人。该城有两个著名的人妖歌舞艺术团，可观看到最高水平的人妖艺术表演。
社会地位
在泰国，人妖一般都来自生计艰难的贫苦家庭，可以说，几乎没有富家子弟愿意做人妖。在泰国，有专门培养人妖的学校。一般是从小孩两三岁时开始培养。培养的方式是以女性化为标准，女式衣着、打扮、女性行为方式、女性的爱好。同时，更重要的一点是吃女性荷尔蒙药。这种药的作用在于抑制男性生殖器官的发育，促进体内新陈代谢，并向女性发展。一般有十多年的服药期。十多年后，男性生理特征便逐渐萎缩，如男性阳具，就会变得又短又小，而皮肤就会变得细润，有光泽，臀部、胸部会越发达，像女性一样，肌肉减少，皮下脂肪增多，皮肤富于弹性，胸乳增长快的，比普通女性还高耸、浑圆、挺拔。
在这期间，学校便要教授许多技艺。比如让她们学习舞蹈，熟悉声音。练功是极其艰苦的过程，腿功、腰功、头、手、脚等，都要进行严格的规范化训练，这种训练的苦，一般女性是难以承受的。而且，并不是所有人妖都能够成为优秀的艺人，众多的人妖中，只有极少数人能够成为骄骄者。为了培养出一批优秀演员，有的人妖艺术学校或艺术团体，还要选拔人妖送往国外，比如美国、日本或其它国家深造。所以，人妖艺术表演水准是相当高的。
人妖在泰国虽然不能真正为主流社会所接受，但好在并不遭受很大的歧视，学校里有人妖学生，商场里有人妖售货员。大多数人妖选择这条道路是为了挣钱，也有一些人则是天生的性别错位，但走上这条路后，大多数人妖都发现，“她们”不但要经历生理和心理的磨难，挣钱糊口也并非想像中那样简单。泰国法律规定，人妖仍然是男性，不过人妖在社会日常生活中定位为女性。人妖上公共卫生间会根据自己当天的服饰选择，如果是女性装束，那么自然去女卫生间。
然而，人妖在社会立足是非常不容易的。真正能成为歌舞红星、成名赚大钱的屈指可数，大多数人妖都要为糊口拼命赚钱，并为年老做准备(人妖一般寿命为40多岁)。至于这些人妖演员，优秀的，每月月薪有一万泰铢，差的，则只有一千元左右。而她们每天平均要演出三场以上。演出收入归剧团老板，老板根本上是将“她们”作为发财致富的工具。所以，为了生存，人妖就不得不拼命地赚钱。演出团里的小演员收入极少，每月四五千铢(40铢约合1美元)的工资在曼谷这样的城市生存非常艰难。但“她们”赚钱的途径除了出卖色相以外，又别无选择，所以不少人妖只好在外胡来。比如在红灯区，许多妓院的老鸨都愿意高薪聘请漂亮的人妖来作拉客的妓女。
人妖的生命和艺术生涯都是非常短暂的，一般来讲，人妖的平均寿命只有35-40岁，他们的生理周期大致有三个阶段：一是成长期（18岁以前），这个阶段是人妖向女性化方向成长的重要阶段，同时，他们要接受相关的艺术培训；二是鼎盛期（18-25岁），这是人妖的事业巅峰期，这个年龄段的人妖会获得很多的登台表演机会，他们赚取的薪水也是最多的；三是衰老期（26岁以后），这个阶段的人妖，就如同55岁以上的正常人一样，开始衰老。人妖的寿命之所以这么短暂，主要是和他们长期服用雌性激素有关。由于过多使用激素，使他们对药物的依赖性越来越大，当他们进入衰老期后，其男性特征开始明显地暴露出来，皮肤变得粗糙、毛孔粗大，声音也随之变粗，此时雌性激素对他们的作用已经不如以前那么明显，他们也只有在身心煎熬中度过余生。
人妖的生活
一般认为人妖同性变态很多，据说给上几百泰铢就可找一个人妖一起过夜，并说过这是欧美客人的“钟情动魄点”。到了泰国，经仔细打听才知道这种情况是有的，但并不是那么普遍。据一位华裔泰人说：旅泰者中不乏好奇之人，为了弄清人妖真实身份，不惜花上几百泰铢，将人妖带至下榻的饭店，让人妖将身上衣物剥得一丝不挂，仔细观察其性别。结果，腰部以下确是男儿，只是阳具如同儿童的一般大小。但腰、臀又酷似女性。
据说，有欧洲男人看中了人妖，要带回欧洲去，并为人妖做变性手术，也就是利用现代医学手术，做人工阴道等。但都遭到了剧团的拒绝。据称，剧团老板开出的赎身价格高达千万。至于这些人妖演员。优秀的，每月月薪有一万泰铢，差的则只有一千元左右。而她们每天平均要演出三场以上。演出收入归剧团老板，老板根本上是将她们作为发财致富的工具。
至于欧美旅游者中的同性恋者，是人妖追逐的最好对象，欧美客人也愿意人妖一起过夜。人妖在泰国是受到歧视的。虽然法律规定她们为男性，可是从来没有人把她们当作男人看待，只把她们视作一群玩物。她们自幼接受女性化的教育和薰陶，使性格、形态都表现出女性特征。在小学期间，她们在心理发育上就出现严重不平衡。社会的歧视使她们感到自卑和绝望，往往为了找点事做而四处奔波。为了维持女性的皮肤和身姿形态，必须使生理机能全部打乱。这样就不得不过量打针，吃药，注射性激素，包括口服避孕药等，使内分泌失调，产生男人女性化的心态，渐渐出现女性特征。如乳房隆起，不致消失，皮肤变得细嫩，生殖器停止发育等。这样的结果，使身心严重受到摧残，所以人妖的寿命一般都不长，四十岁左右为正常死亡年龄。只有极少数被男人深深爱上，并舍得花昂贵金钱做了变性手术的人妖，经过医生检查并出具证明之后，才可能使她们变成真正的女性。但在泰国，一次变性手术的医疗费高得吓人，对绝大多数人妖来说，那是可望而不可及的事，浑浑然了此一生，是绝大大部份人妖的写照。
人妖形成的原因
泰国旅游业极富地方特色，其中最让人瞠目的便是著名的“人妖”表演已经成为泰国经济的支柱。 泰之所以被世人称为梦一般美丽的旅游天堂，“人妖”是泰国的特产，也是泰国著名的城市风景，泰国独特的人文风情，很多都集中在“人妖”身上。因此，泰国旅游业的繁荣，与“人妖”的存在有很大关系，欧洲人到泰国旅游，不少是冲“人妖”而来的。
关于泰国人妖的产生，有各种不同的说法。其中有一种说法是从印度的“阉人”演变而来。印度阉人的历史，可以追溯到十六世纪初时期在印度北方形成的莫卧儿伊斯兰教国家。在漫长的征讨岁月里，军中的好些穆斯林首领专门搜集了一批“阴阳人”（先天性的两性人）负责服侍他们留在家中的女眷。这样做的目的，自然是为了防止“后院情变”。由于这些阴阳人的薪俸很高，一般对主人都尽忠职守，再加上他们本身生理上的缺陷，对闺苑深重寂寞的女眷们无法构成威胁和伤害，极得主人们的信任。莫卧儿帝国后，大批阴阳人受到主人们的青睐和重奖。自此之后，国家的统治者以及其他达官显贵，都逐渐养成了聘用阴阳人服侍女眷的习俗，并渐渐扩大到整个印度。不过，先天性阴阳人毕竟很少，即使重金，也难以聘到。阴阳人成为市场抢手货。于是，不少生计艰难的男人便看准了这个行情，用极其原始的外科手段去弄残下身，或者干脆摘掉睾丸，加入阴阳人的行列。年积月累，这种阉人便取代了阴阳人的地位，类似中国的太监。阉人的增多，大大超过了需求。于是，不少谋不到看护女眷差事的阉人转而学歌学艺，并以献艺舞歌，奉媚讨好的手段谋生，以致成市，形成“阉人圈”。由于这种阉人的流动性极大，慢慢流到了泰国，在泰国这一特殊的国度里繁衍兴旺。
还有一种说法则是从泰国本身的历史来解释这一现象，泰国是一个性文化悠久泛滥的国度，，泰国女子对待性生活的态度相对中国大相径庭。泰国是个典型笑贫不笑娼的国度，因此凡女子从事 。
从世界发展的角度上来说,现代的世界是一个开放的世界,人面临着多样话的选择,就业,婚姻,甚至性别也可以选,因些,想拥有女儿身并不是一件难事,社会也不用有色眼镜去看待,对于泰国这样一个开放自由的社会来说,当然是人妖也疯狂了。
人妖和变性人的区别
人妖和变性人，他们之间的区别之大，
1,人妖因为过多接受了女性的激素,不可能生育了
2,30岁后形体将不受控制,一般会被老板抛弃,一旦停止激素和养颜药物,身体就会失调变的...变形金刚...
3,男人,失去了最后的尊严...一般的人妖,活不过40岁
变性人则是因为心理异性话,男女都有,因为各种心理原因而转化了自己的性别,包括了摘除自己的性器官和移植异性的性器官,通俗的来说就是他自愿变她或者相反.
1,只要移植了性器官,变性人可以生育.
2.他们身体一般很健康,只是喜欢或者其他心理因素乐于转化为异性,比起人妖,他只不过更喜欢你把他当她对待而已.
3.虽然也有负面报道和某些道德思想原因,变性人受到部分人歧视,但是他们身体和心理一般都是健康向上的.
[编辑本段]在现代网络社会中的意义
定义
现代网络流行术语。“人妖”是指在网络世界中（QQ、论坛、网络游戏等）的虚拟形象的性别与真实相反的人，是对此类人的蔑称，多指男性。例如在网络游戏中男性玩家选择女性的游戏角色，则称为人妖
不过有部分网游性别限定（即部分职业只有女性角色）或者女性角色极其普遍，则一般不会对其男玩家称呼为人妖，即使称呼也一般不带贬义。
（比如信长OL里，一般都不会对游戏里选择女性角色的男玩家说异样的话）
网络人妖的优劣
大众正常心理情况下，人们玩网络游戏都是选和自己性别一样的游戏角色。但有些人却偏偏反其道而行之，选则相反的性别。由于大部分玩家皆为男性，所以便有了对人群的蔑称“人妖”。
选择“人妖”玩网游目的：
1.行骗，包括骗感情和装备及钱。女性角色在网络游戏种往往是比较受欢迎的，假如其装作是MM，其效果更加明显。
2.在游戏里成为一男玩家的男性角色的老婆这种行为，一般情况下，这种行为属于欺骗（因为可能或多或少女角色会从男角色那里得到利益，也有可能反向）
但由于某些网游的特点和影响，也不排除双方皆为男性，且都知道对方真实性别这种情况（双方皆为女性也有，反向性别人妖也有）而且更奇特的是，有的网游“人妖夫妻”甚至达到了现实生活中恩爱夫妻的水平。
对于这种情况，基本已不属于行骗范围内了。
3.女性角色好看（审美），装备更好买（便宜等），有特殊技能（剧情或者任务等）。
这类人的话也有隐瞒自己真实性别的，但往往不会行骗，而且通常其网络好友也不会追问（因为他们的语调已经看得出来了）。对于不隐瞒真实性别，大大方方说自己是男性的也有，但也往往会被称呼为“人妖”，不过不带贬义。
有些“人妖玩家”或者玩家还往往专找这类玩家作为伴侣。（原因很简单=诚实）
简而言之：行事正当的“人妖”往往会被BS,但往往又会受到部分人的尊重。行事不正的“人妖”不被发现时往往会很受欢迎，
但若被发现则成为“千人打，万人骂的对象”
以上均可折射到其他网络交际中。
[编辑本段]传统社会中的意义
定义
在生活中，人们一般把“人妖”用在性格女性化的男性，所谓女性化，就是性格举止和女性一样。所以“人妖”有时候等同于“娘娘腔”。是贬义词。
追古溯源
“人妖”并非现代人的发明，中国古代就有所谓的“人妖”。
南宋末元初的诗人、学者周密（1232年至1298年）所著《癸辛杂识》中有“人妖”条，讲述了一个名叫赵忠惠军事统领，他的幕僚有个婢女聪明美丽，许多官员都喜欢她。赵忠惠想一亲芳泽，却遭到拒绝，“疑有异，强即之，则男子也。”后来，发现此人“身具两形”，也就是“两性人”。如果在今天，这种情况可以通过手术矫治。但是，在那个时代，却认为是妖异，“遂置之极刑”。
把不同于常态的两性人，称为“人妖”，显然认为他们是人形的鬼怪妖精，“皆天地不正之气也”。也许正是这种原因，在正史中，少有“人妖”之事，“岂以秽污笔墨，不复记载乎？”
“人妖”还泛指心理性别错位、男扮女装等非常态之人。《南史·崔慧景传》：“东阳女子娄逞，变服诈为丈夫，粗知围棋，解文义，遍游公卿，仕至扬州议曹从事。此人妖也，阴而欲为阳，事不果，故泄。”南宋代岳珂曾记：“江山邑寺有缁童，眉长逾尺，来净慈，都人争出视之。此非肖貌赋形之正，近于人妖矣。”在古代中国，其实是把一切畸形之人视作异常的“人妖”，在猎奇的同时，残酷而冷漠地排斥他们。
在人妖之外，对于两性人或者畸形之人，中国古代还有一种称呼———“人疴”，也是近似妖孽。明朝沈德潜所著的《万历野获编》中有“人疴”条：“人生具两形者，古即有之。”明代陆粲编写的《庚巳编》也有“人疴”记载：“弘治中，常熟县民妇生儿，一身两头，出胎即死。”
古代中国在文化上是专制性的同一性文化，对任何生理异于常态之人，都要进行排斥，甚至杀之而后快，而“人妖”一词，则是这种缺乏生命同情和宽容文化的“畸形产儿”。
例举（摘自《聊斋志异卷十二中小说》）
马生万宝者，东昌人，疏狂不羁。妻田氏亦放诞风流。伉俪甚敦。有女子来，寄居邻人某媪家，言为翁姑所虐，暂出亡。其缝纫绝巧，便为媪操作。媪喜而留之。逾数日，自言能于宵分按摩，愈女子瘵盅。媪常至生家游扬其术，田亦未尝着意。生一日于墙隙窥见女，年十八九已来，颇风格。心窃好之，私与妻谋，托疾以招之。媪先来，就榻抚问已，言：“蒙娘子招，便将来。但渠畏见男子，请勿以郎君入。”妻曰：“家中无广舍，渠侬时复出入，可复奈何？”已又沉思曰：“晚间西村阿舅家招渠饮，即嘱令勿归，亦大易。”媪诺而去。妻与生用拔赵帜易汉帜计，笑而行之。
日曛黑，媪引女子至，曰：“郎君晚回家否？”田曰：“不回矣。”女子喜曰：“如此方好。”数语，媪别去。田便燃烛展衾，让女先上床，己亦脱衣隐烛。忽曰：“几忘却厨舍门未关，防狗子偷吃也。”便下床启门易生。生窸窣入，上床与女共枕卧。女颤声曰：“我为娘子医清恙也。”间以昵词，生不语。女即抚生腹，渐至脐下，停手不摩，遽探其私，触腕崩腾。女惊怖之状，不啻误捉蛇蝎，急起欲遁。生沮之，以手入其股际。则擂垂盈掬，亦伟器也。大骇呼火。生妻谓事决裂，急燃灯至，欲为调停，则见女赤身投地乞命。妻羞惧趋出。生诘之，云是谷城人王二喜。以兄大喜为桑冲门人，因得转传其术。又问：“玷几人矣？”曰：“身出行道不久，只得十六人耳。”生以其行可诛，思欲告郡；而怜其美，遂反接而宫之。血溢陨绝，食顷复苏。卧之榻，覆之衾，而嘱曰：“我以药医汝，创痏平，从我终焉可也？不然，事发不赦！”王诺之。明日媪来，生约之曰：“伊是我表侄女王二姐也。以天阉为夫家所逐，夜为我家言其由，始知之。忽小不康，将为市药饵，兼请诸其家，留与荆人作伴。”媪入室视王，见其面色败如尘土。即榻问之。曰：“隐所暴肿，恐是恶疽。”媪信之去。生饵以汤，糁以散，日就平复。夜辄引与狎处；早起，则为田提汲补缀，洒扫执炊，如媵婢然。
居无何，桑冲伏诛，同恶者七人并弃市；惟二喜漏网，檄各属严缉。村人窃共疑之，集村媪隔裳而探其隐，群疑乃释。王自是德生，遂从马以终焉。后卒，即葬府西马氏墓侧，今依稀在焉。
异史氏曰：“马万宝可云善于用人者矣。儿童喜蟹可把玩，而又畏其钳，因断其钳而畜之。呜呼！苟得此意，以治天下可也。”
[编辑本段]在艺术形式上的表现
经典台词
“人和妖精都是妈生的，不同的是，人是人他妈生的，妖是妖他妈生的，所以说做妖就像做人一样，要有仁慈的心，有了仁慈的心，就不再是妖，是人妖。”《大话西游》中唐僧这句饶舌台词，很幽默，但“人妖”一词并不轻松。
同名小说
内容提要
在转瞬即变的时空里，在人生无以反复的过程中，经典是打败了时间的文字、声音和表情。那些坦诚的语句，那些无畏的呐喊，那些人类精神的思考，唤醒了我们曾经的期望，鼓起现在的勇气，不再虚空浮华、怀疑未来。
郁达夫曾以惊世骇俗之势写下了许多青春期的苦闷与性纠葛的小说。这些小说无论是直接或间接的无疑曾受到弗洛依德精神分析学说的影响。小说也时时把性的苦闷延伸到生活的苦闷、社会的苦闷与时代的苦闷中来。于是民族的屈辱，苍凉的祖国危亡意识，和弱国子民卑微心态，便不时地潜露出来。
作者简介
郁达夫(1895～1945)：原名郁文，浙江富阳人。1913年赴日本留学，1921年参与发起成立创造社。1922年毕业于东京帝国大学。回国后参加编辑《创造》季刊、《创造周报》等刊物。1923年起先后在北京大学、武昌师范大学等校任教。1930年参加中国左翼作家联盟。1938年底赴新加坡，从事报刊编辑和抗日救亡工作。1945年日本投降后被日军宪兵杀害。1952年，中央人民政府追认为“为民族解放殉难的烈士”。主要作品有：《达夫全集》，《达夫自选集》、《郁达夫文集》，短篇小说《沉沦》、《采石矾》、《春风沉醉的晚上》，中篇小说《迷羊》、《她是一个弱女子》和《出奔》等。
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