脂肪瘤一般不会发展成脂肪肉瘤。脂肪瘤一般是良性肿瘤,生长速度非常缓慢,有的会不生长,脂肪瘤不能用药物或手术切除有效治疗。由于脂肪瘤是良性肿瘤,患者不需要手术,可以定期随访。对于较大的脂肪瘤或有压迫的脂肪瘤,需要在局部麻醉下手术切除。
脂肪瘤以良性居多,良性脂肪瘤对机体无害。脂肪肉瘤是当今社会常见的恶性肿瘤之一,对患者的危害极大。脂肪瘤是良性肿瘤最常见的部位是背部、肩部、颈部和四肢的皮下组织,有包膜,质软,颜色淡黄色,如正常脂肪组织,肿瘤可由几厘米至几十厘米不等,但单发、亦可较多,肿瘤组织与正常脂肪组织结构一样。
脂肪肉瘤是恶性的,常见的肉瘤,多发于大腿深部及腹膜后软组织,肿瘤表现为结节状或分叶状,可假包被表面,颜色呈黄色,脂肪组织或呈粘液样外观,或为鱼样肉瘤细胞形态多样,可见星形、梭形、小圆形或多态的脂肪细胞,细胞质中有脂肪液泡和成熟分化的脂肪细胞。手术治疗是首选治疗脂肪肉瘤,局部广泛切除是减少复发转移的有效措施。由于脂肪肉瘤淋巴结转移罕见,很少需要在引流区进行淋巴结清扫。
脂肪肉瘤是由成熟的脂肪组织所形成的,比纤维瘤多见于儿童,每个人体内存在脂肪的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄薄的纤维内膜,有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见的在颈部、肩部、背部、臀部及乳房和四肢皮下组织、面部、头皮、阴囊和阴唇,其次是腹膜和胃肠壁等部位。在极少数情况下,它可能发生在没有脂肪组织的地方。如果肿瘤有较高比例的纤维组织,则称为纤维脂肪瘤。
猪肉瘦肉和瘦肉之间肥肉中有圆形红色的球是瘤吗肉肯定不能吃了。那种瘤是脂肪瘤。脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤,瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可发生,但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面,体积较大时需要手术治疗。病因病因不明,少数病人有家族史或生后即有。
发病机制
病变位于真皮深层、皮下层,呈球形、结节状或分叶状外观。瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成,包膜菲薄而完整。纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔,形成小梁分支,将瘤体分隔成大小不等、比正常脂肪小叶为大的小叶,切面浅黄色、质软,脂肪油腻状。小梁内可见血管分布,毛细血管随小梁分支而进入瘤体。瘤体的血管分布常不均匀,在瘤体表面或一侧的血管较多。
当纤维组织增多达瘤体切面一半左右,即称纤维脂肪瘤。若血管成分增多达瘤体切面一半左右,则称血管脂肪瘤。
镜下可见毛细血管内皮细胞增生,管腔狭窄,有时伴血栓形成。瘤细胞大小、形态,类似正常脂肪细胞,有时可见灶性黏液变性。该区域出现泡沫细胞、小星形细胞、梭形细胞伴基质黏液样,称为黏液脂肪瘤。 肿瘤偶见出血、坏死、钙化、液化或黄色瘤样变。
遗传学方面研究示本病与12q、6p、13q染色体改变有关。
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