小孩子斜视为什么要多次手术

小孩子斜视为什么要多次手术,第1张

一般根据国内外专家斜视手术治愈的标准就是,手术后正位或者手术后存在内隐斜及外隐斜的三棱镜度数不超过正负10 △。

有些小孩,手术出院时斜视度矫正非常理想,可是一段时间后家长会发现孩子的斜视发生变化,甚至有些外斜视的孩子会出现内斜视,有些内斜视的孩子会出现外斜视,这是怎么回事呢?

一.孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制着,医生手术矫正斜视的目的就是通过调整眼肌的强弱程度矫正斜视。

二.部分孩子存在先天性眼外肌发育异常或者眼外肌附着位置异常,医生手术的目的是把异常的眼外肌重新矫正到正常的附着位置。

三.以上两种异常情况引起的斜视医生是能够通过手术解决的。

四.有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有问题,手术后虽然眼睛可以矫正到正位,可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因,控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好,斜视还会发生。

五.我们手术后让孩子通过网络训练就是为了防止孩子斜视的复发。但是即使是训练后仍有一部分孩子斜视会复发。

六.一般间歇性外斜视和共同性外斜视术后极易造成外斜复发,我们称之为斜视回退现象。

七.内斜视术后易成为外斜,我们称之为斜视过矫。

八.小孩子很小就做斜视手术不是为了美观,不是为了达到美容效果,而是为了手术后孩子的视功能(包括立体视)能够恢复正常。

九.一部分孩子由于发现早(出生后)或者病程长(斜视数年),孩子的视功能没有正常发育,或者从小双眼视功能遭到严重破坏。这部分孩子手术后极容易复发,这样的孩子同时双眼视功能也不容易恢复。

以上诸多原因就是为什么斜视手术后眼睛得到了正位,一段时间后孩子的斜视仍会复发,因此,不管孩子在国内那家医院手术,手术前医生都会向家长交代:“斜视手术有可能一次不能矫正,孩子需要二次或者多次手术,其实就是以上原因所致。

孩子越小,可塑性越大,因此早期斜视手术 对孩子手术后双眼是功能的恢复和重建是有着积极的作用的。

有些斜视患者在手术矫正后会出现复视的现象,但一般的在一端时间内能恢复.以前在做这种手术前会先做个牵引实验,就是先把眼位拉正,看会不会出现复视.但现在一般不做这个了.

手术的效果就不一定了,要看肌肉的恢复情况,和做手术医生的水平了

如果是一个先天性的斜视,最好在两岁以内做手术,这个原因是跟我们的视觉发育有关系的,我们眼球最佳的视觉发育年龄期限是3到5岁,3到5岁就是我们的双眼视就开始发育,视力这些也开始发育,就是说提前把手术给他摆正有利于双眼视功能的发育。后天性的斜视患儿的手术时机的话是因人而异的,我们就要看他具体形式的频率,是经常斜还是偶尔斜,如果是经常斜肯定要尽早做手术,还有就是要看他对双眼视功能有没有被破坏掉,双眼视功能如果已经被破坏的话手术就迫在眉睫了。如果双眼视没有破坏,但是他斜的频率比较高或者是斜度比较大,我们也最好尽早做手术,以免他双眼视功能的破坏。


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