2.腹部血管杂音 有2/3的病人可在上腹部或背部听到血管收缩期杂音或伴有轻度震颤。
3.可有间歇性跛行、腰痛、臀部放射痛等下肢供血不足的现象。
4.肾动脉有栓塞时可有腹痛、发热、血象升高的情况。
5.肾功能受损者可出现血尿及蛋白尿。
6.眼底改变呈现高血压的眼底表
原发性肾动脉疾病常累及大的肾动脉，而继发疾病以小血管与肾内血管病为特征。根据病史、临床表现特征、实验室及影像学检查的结果，对肾血管高血压的诊断，应从肾动脉狭窄的程度，肾功能意义及血流动力学三个方面加以综合判定，方能明确诊断。
1.肾动脉狭窄的程度 肾动脉狭窄与肾血管性高血压的概念不同，肾动脉狭窄并不意味着就是肾血管性高血压，肾动脉狭窄较肾血管性高血压更为常见。关于肾动脉狭窄程度的分类，国际上尚无统一的标准，一般病理分为4级，狭窄<25%，属轻度狭窄25%～50%，属中度狭窄50%～75%，属重度狭窄>75%属极重度。临床分为3级，狭窄<50%，属轻度狭窄50%～75%，属中度狭窄>75%，属重度。早在1964年Holly等通过临床病理对比研究，对256例血压正常者(平均年龄58岁)尸检发现，肾动脉呈中度或重度狭窄者占49%。Dustan经血管造影发现，肾动脉狭窄>50%者60例，其中39例(65%)血压正常。有人对304例血压正常者分析，其中98(32%)例显示肾动脉阻塞。目前关于肾动脉狭窄达到什么程度才会引起肾血管性高血压，在国际上尚无统一诊断标准。各国学者报道也不同，包括狭窄≥50%，狭窄≥60%，狭窄≥70%，狭窄>75%共四种诊断标准，一般学者公认，肾动脉狭窄<50%，没有血流动力学意义，狭窄50%～60%，由于狭窄区血流速度加快的代偿，肾血流量无明显改变，一般不会导致肾血管性高血压。肾动脉狭窄的判定以目测法为准，如狭窄60%或70%往往难以准确判定。大多数学者认为，狭窄≥70%，肾血流量下降，引起肾缺血才能发生肾血管性高血压。副肾动脉至少占15%，大多数为1支，也有2支者，若肾动脉正常，其副肾动脉明显狭窄，可引起肾血管性高血压。
2.肾功能意义 单纯肾动脉狭窄不一定引起肾血管性高血压。有的肾动脉阻塞，但血压不高，可能与肾脏侧支循环形成有关。当肾动脉狭窄发展到一定程度，导致肾缺血及肾素-血管紧张素系统活性增强，才能发生肾血管性高血压。在20世纪80年代，主要以血管造影与RVRR综合分析，对诊断及估计介入或手术疗效很有价值。但此法属有创性，即或用卡托普利激发试验，敏感性增高，但仍有假阴性率，故目前临床应用较少，仅在肾动脉阻塞伴肾萎缩者，是否有肾切除指征时，才做分侧肾静脉肾素活性测定。一般采用肾γ照像及卡托普利试验来判定肾动脉狭窄有否功能意义，并估计介入或手术疗效。
3.血流动力学的诊断价值 血管造影对肾动脉狭窄的诊断为“金标准”，但对狭窄50%～60%或狭窄60%～70%之间难以准确判定。Nahman等通过肾动脉狭窄远、近端收缩压差研究发现，收缩压差与狭窄程度、肾功能、高血压之间相关性良好休息收缩压差与注入硝酸甘油0.3mg后收缩压差具有相关性。肾动脉狭窄50%时，收缩压差为22mmHg，肾动脉狭窄面积<60%时，收缩压差<30mmHg，没有功能意义。有人提出至少>70%，收缩压差>30mmHg，反映肾动脉狭窄具有功能意义，才能引起肾血管性高血压。Selkurt等研究，当收缩压差约40mmHg，肾血浆流量与肾小球滤过率开始下降，注入硝酸甘油后收缩压差可增大约10mmHg。但有的患者，肾动脉呈重度狭窄伴肾萎缩者，其收缩压差<30mmHg，由弓形与小叶间动脉硬化，周围阻力增高所致，即或注入硝酸甘油，收缩压差变化不明显。
4.缺血性肾病 肾血管性高血压与缺血性肾病二者有着密切的关系，缺血性肾病是由于肾动脉狭窄或闭塞引起肾缺血及排泄功能障碍所致。缺血性肾脏综合征，包括急性肾功能衰竭及难以解释的慢性或进行性尿毒症。可发生在服用ACEI后1～14天或急性缺血性肾病也可在服用利尿剂或其他抗高血压药物。
肾血管病变的诊断，则需补充其他特殊检查方法。
一病史与体格检查 根据文献复习，有下列诸项者应注意可能有肾血管病变引起的高血压：①青年发病常小于30岁(颇符合国内各组资料)②老年发病常大于50岁③长期高血压骤然加剧④高血压发作突然，病程较短或发展迅速⑤高血压伴有腰背或胁腹部疼痛⑥腹背部可听到血管杂音⑦无高血压家族史⑧常用的降压药物无效或疗效不佳。
根据中国高血压治疗指南，未用降压药物，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg即为高血压。而收缩压为130-139mmHg，舒张压为85-89mmHg，二者只要一项达此水平，便是“正常高值血压”。
但需要注意，正常人一天当中血压是有起伏波动，人在睡眠时血压最低，静静地坐着时血压则保持平稳。紧张、吸烟、谈话和饮咖啡会令血压升高，饭后、运动后、安静阅读时血压则会下降。
因此，要准确量度血压，在量血压前一小时不应服食药物和进食，测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，更应该提前排尿，避免忍尿，膀胱_满会令血压升高。测量血压前，宜先静坐在温度适中的房内5分钟，在安静的状态下，同一时间，测量同一上肢。
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扩展资料：
论男女和是否有高血压病，一般是测量右上臂血压，因为血压的标准制定也是根据右上臂血压结果制定的，大多通过右侧上臂进行测量。测时，手心向上自然放松，将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上，并使手腕带位置与心脏同高，不能过高或过低。
如右侧曾患血管畸形、大动脉炎、偏瘫或左侧测量值高于右侧，建议测量左侧，以高侧测量为测量结果。初次测血压的人，可以选择左、右上臂血压都测，以获得准确的血压，等相对明确哪个手臂血压高了，就只测高侧的上臂血压。
参考资料来源：
/health.people.com.cn/n1/2016/0311/c21471-28191177.html"target="_blank"title="人民网-“正常高值血压”也要调养">人民网-“正常高值血压”也要调养
/health.people.com.cn/n1/2018/0626/c14739-30086200.html"target="_blank"title="人民网-准确测血压，抓住高峰期">人民网-准确测血压，抓住高峰期
可以
高血压是中老年人的一种常见病，喝茶可以减少老年人高血压发生的机会。每天喝绿茶或乌龙茶120毫升以上，持续超过1年，发生高血压的几率就比不喝茶的人减少四成以上。
研究发现，喝茶的干扰因素多偏向负面，比如让人少吃蔬果、比较肥胖、盐分摄取较多，相对的高血压危险性比较高；但是实际做出的分析发现，即使有较高的负面干扰因素，喝茶还是比不喝茶的高血压危险性要低。
喝茶至少可以降低高血压的发病率。但是也不能过量的饮用。不管什么东西都要把握个度，为了健康，可以适当的喝喝茶，茶叶、花茶都有一定的功效。
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扩展资料：
高血压喝茶禁忌
1、避免喝浓茶
高血压患者应避开浓茶，因为浓茶中的咖啡碱兴奋中枢神经，使人兴奋失眠、心率加快，增加了心脏的负担，对高血压患者休息十分不利。
2、量多不饮
茶中含有咖啡碱、茶碱，都是兴奋剂，会使人心跳加快，血压升高，所以高血压患者不适宜一下子灌输大量的茶水。
3、睡前不饮
有很多人喝完茶后，会有睡不着的现象。因为茶有提神、兴奋、利尿的作用。对于本身就有睡眠障碍的老年人来说，最好不要晚间喝茶，以免兴奋失眠、多尿，影响到睡眠质量，如果口渴难忍，可以改为饮用白开水。
参考资料来源：/hn.people.com.cn/n2/2018/0115/c371273-31144096.html"target="_blank"title="人民网-高血压能喝浓茶吗？哪些茶对高血压有好处">人民网-高血压能喝浓茶吗？哪些茶对高血压有好处
参考资料来源：/sd.people.com.cn/n2/2017/0411/c172848-30003194.html"target="_blank"title="人民网-老年人高血压能喝茶吗高血压喝茶要注意什么">人民网-老年人高血压能喝茶吗高血压喝茶要注意什么
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