为什么做皮试显示阳性,而结核抗体和痰培养都是阴性呢?

为什么做皮试显示阳性,而结核抗体和痰培养都是阴性呢?,第1张

若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗,接种后若反应转为阳性,即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考,测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。

你的是哪种阳性反应?

正确答案:E

解析:结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应

。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖

。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症

。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力

。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性

。本题正确答案是E

正确答案:D

解析:结核菌素试验阴性反应:见于:①未感染过结核;②迟发型变态反应前期;③假阴性反应,由于机体免疫力低下或受抑制,如部分危重结核病,急性传染病如麻疹、水痘等,体质极度衰弱,免疫缺陷病;④技术误差或结核菌素失效

。粟粒性结核为重症,故选D

。其他选项一般不能产生阴性结果


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