唐氏筛查1：415有问题吗_备孕

孕期检查项目有很多，不同的孕期检查项目具有不同的作用，所以我们需要通过各种孕期检查来科学评估孕妇和胎儿的健康。唐氏筛查就是一种重要的排畸检查，知道是否属于高危人群。 唐氏筛查1：415有问题吗 ？

唐氏筛查1：415有问题吗

唐氏综合症又叫做21三体，是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中AFP和HCG的含量，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。临界值为1/275。大于为高危，小于则为低危。普通人群(37岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。筛查结果为高危建议做羊水穿刺，但即使为高危也不一定就是唐氏儿，但为了保险起见还是建议做DS筛查。

唐氏筛查结果怎么看

目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。

甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM。而绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样，如果化验结果标明的几率(如1/100)大于正常参考值几率(如1/275)，则结果为阳性，表示胎儿患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

(1)AFP(甲胎蛋白)：AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为64000-70000道尔顿，在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周达高峰，此后随妊娠进展逐渐下降至足月，羊水中AFP主要来自胎尿，其变化趋势与胎血AFP相似，母血AFP来源于羊水和胎血，但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期，母血AFP浓度最低，随妊娠进展而逐渐升高，妊娠28-32周时达高峰，以后又下降。怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水平为正常孕妇的70%，即平均MoM值为0.7-0.8MoM。

(2)FreehCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素)：怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清FreehCGβ水平呈强直性升高，平均MoM值为2.3-2.4MoM。其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。关于：hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素，由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在，完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性，但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。而MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值，该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化，因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示，使其“标准化”，便于临床判断。例如：孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值：28800mIU/ml孕周为14周+0天的中位数为：14400mIU/ml此孕妇的MOM：28800/14400=2，所以如果单纯此项指标有波动，也不要太在意，它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的，实在没必要让自己陷入恐慌。

精彩推荐：

验孕棒宫外孕早期症状怀孕期间可以同房吗怀孕初期吃什么好怀孕一个月的症状怀孕初期肚子疼能喝保胎药吗怀孕初期白带淡红色正常吗孕妇夏天穿什么鞋适合孕妇吃的天然钙

根据您列出的报告,其他的都没有问题,就是21三体属于高风险.

首先解释下什么是21三体吧:就是通常说的唐氏综合征.患有这种病的人,他的第21条染色体上有3条染色体.病症的表现就是智力低下或者自闭等.但是也不是所有21三体的人都是一出生就表现出来的.有些等到三五岁,也有些人一辈子也不表现的,就是不发病.

唐氏检查是一个筛选性的检查,并不是确诊性的检查,从检查报告上来看,BB出生患有21三体的概率是54分之一.

但是孕周是影响唐氏结果的重要因素,我当时检查的时候医院算错了我的孕周,导致结果差了8倍之多.

所以,我的建议是:首先确认自己的孕周是否准确,唐氏报告单上应该写的,你看下,是否和自己实际孕周相符合.另外,做B超检查可以确认确切的孕周.如果孕周出现偏差,那请做唐氏的地方重新计算一次,看看新的计算结果是多少.如果高于1:250,那就是低风险,没有问题的.大可放心了.

如果再次计算的结果仍然是高危,那么可以通过羊水穿刺来确认.在B超的监控下,抽取羊水,然后进行培养,看看第21条染色体是否存在异常.这是唯一确证的方法.

总的来说羊水穿刺比较安全的,但是从医学角度上来说,仍然后1%的风险的,这是你必须事先了解清楚的.羊水穿刺检查到出结果大概需要1个月的时间.

另外就是在怀孕24周的时候通过四维彩超观察胎儿的五官,是否有唐氏儿的特征.但是,这个仅从外表观察,也不能确认的.

我第一次的唐氏检查也是高风险,以上是我通过专家了解到的知识和经验,希望能帮到你吧.

欢迎分享，转载请注明来源：优选云