心肌酶高出正常值4倍

心肌酶高出正常值4倍,第1张

心肌酶,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶MB(CK-MB),只要高于正常就应该警惕急性心肌梗死

肌钙蛋白(cTNI)和肌红蛋白(Myo)的话,那么高于正常值上限的4倍正好可以诊断急性心肌梗死,当然还是要查心电图的,并且要结合患者症状,cTNI是只存在于心肌细胞内的一种蛋白,只有当心肌梗死(也就是心肌细胞坏死)的时候才会释放入血,所以特异性比较高

正确答案:B

解析:心肌梗死后心肌组织坏死,导致了肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血

。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT

。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质

。当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一

。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功

。其他血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高

心肌酶,心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准。

参考值

1.

乳酸脱氢酶

LDH

100-240

IU/L

2.

谷草转氨酶

AST

0-40

IU/L

3.

磷酸肌酸激酶

CK

24-194

IU/L

4.

磷酸肌酸激酶同工酶

CK-MB

0-25

IU/L

5.

谷丙转氨酶

ALT

0-40

IU/L


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