前言 又到接种疫苗预防
流感的时候了！同往年一样，老人、孩子和慢病病人依旧是流感免疫接种的重点，因为流感导致的严重并发症对他们造成的风险更大；同往年不同的是，H5N1禽流感还在蔓延，被感染和死亡的人数还在增加，流感预防需要更多人的重视和参与，也需要人们学会使用身边有效的预防手段——流感疫苗！
流行性感冒（influenza，简称流感）是流感
病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。 [编辑本段]流行性感冒 - 疾病简介 该病系流感病毒引起，病毒属正粘病毒科，直径80-120nm，球形或丝状。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，易发生大范围流行。 症状：1、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。 2、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。 流行性感冒和感冒 感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播，因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不断繁殖，引致鼻黏膜发炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病徵。 一般的感冒是指「鼻感冒」，对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有徵状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。 流行性感冒是由流感病毒引致。流感徵状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。流感病毒的特性是有不种类型，每十年左右便会出现新的病毒品种。 [编辑本段]流行性感冒 - 定义及流行病学 （一）概述 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，以冬春季多见，临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征，流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行。20世纪的4次甲型流感世界大流行，中国近半个世纪内（1953年至今）流感流行共计发生大中小规模的流感流行17次，其中2次为大流行。 （二）病原学 流感病毒属于正粘组液病毒科，球型，直径80-120nm，基因组为RNA病毒。其特点是容易发生变异。分为甲乙丙三型，其中甲型最容易发生变异、，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例，目前发现猪也可被感染。 流感病毒不耐热，100℃1分钟或56℃30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等） 对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。 （三）流行病学 1、传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。 2、传播途径：空气飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品 3、易感人群：普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病 4、流行特征： 1）流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周，常沿交通线传播。 2）一般规律；先城市后农村，先集体单位，后分散居民。 甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已发生的4次大流行情况分析，一般10~15年发生一次大流行。 乙型流感 呈爆发或小流行，丙型已散发为主。 3）流行季节；四季均可发生，以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。 [编辑本段]流行性感冒 - 临床表现 （一） 概述 典型流感起病急：潜伏期为数小时~4天，一般为1~2天；高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；持续时间长，体温正常后乏力等症状可持续1~2周；呼吸道卡它症状轻微，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等；少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病着者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后可发展为肺炎。 （二） 临床分型 1、单纯型流感：急性起病，体温39~40℃，伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显，呼吸道卡它症状轻微，可有流涕、鼻塞、干咳等。查体：急性病容，咽部充血红肿，无分泌物，肺部可及干性啰音。 2、肺炎型流感：较少见，多发生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因：原发病毒性肺炎，继发细菌性肺炎，混合细菌病毒肺炎。表现：高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养 无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡，病死率高。 3、中毒性流感：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退，血压下降，瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。 4、胃肠炎型流感：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。 （三）并发症 1、呼吸系统：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎 2、Reye综合征 Reye综合征是甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症，发病年龄为12~16岁，退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。可能与服用阿斯匹林有关。 3、其它：中毒性休克、中毒性心肌炎、 发烧应怎办? 流感的其中一个病状就是发烧，体温有时可高达摄氏39至40度。此时许多人会服用退烧药，或使用酒精擦身，或冰敷退热。其实，在摄氏37至40度高温下，流感病毒的繁殖受到抑制，可以说发烧是人体免疫系统正准备打仗的讯号，若强行压抑，只会削弱自身的抵抗力，帮助病毒繁殖。也有人提议少穿衣服散热，其实不论是风热还是风寒感冒患者，都有畏冷表现，即使有高热在身也如是。所以，应当做的，是穿足够衣服保暖，不随便吃退烧药(尤其是自行服成药)，否则反为误事。 但还是建议找医生，高烧会烧坏脑子或者引发心肌炎等 医院综合治疗 都是专业退烧抗病毒消炎一起上 最好及时就诊 （而且在没有医师指导的情况下建议不要随便乱吃药 否则很可能会更加麻烦） 总之强烈建议及时就诊 而且可以得到医师指导 [编辑本段]流行性感冒 - 中、西医面面观 西医的看法 按西医理解，流感是由流感病毒引起的。西医按病毒的类型区分，分流感A型和B型(见流感ABC)。 中医的看法 中医学上并没有病毒这个概念，对於流感或感冒，一律统称为“外邪入侵”，因为病毒发源地不论是鼻黏膜或呼吸道，都属脏腑以外，因此称为“外邪”。 中医按病症的表徵和身体反应分类，大致分“风寒感冒”和“风热感冒”。 风热感冒症状：喉痛、发烧、没胃口、流鼻涕（浓稠、黄绿色）、有浓痰。 风寒感冒症状：畏寒怕风、疲倦、流清鼻水、没有食欲。 [编辑本段]流行性感冒 - 流感ABC 流感病毒分为A、B、C三种： A型：最常见，可广泛流行及人畜共患，例如1997年在香港肆虐的禽流感，以致政府须屠宰150万只鸡。A型病毒可再分为A1、A2型，并按结构再划分，例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武汉发生)、A型H1N1(1995年在德国发生)等。病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。 B型：也会流行，症状较A型轻，无再分亚型。 C型：主要以散发病例出现；无再分亚型。 H、N是指什么? 流感病毒有一层脂质囊膜，膜上有蛋白质，是由血凝素(H)和神经氨酸濲（N）组成，均具有抗原性。A型流感病毒变异是常见的自然现象，主要是H和N的变异。 一般感染人类的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3叁种。H4至H14则只会感染人类以外的其他动物，如鸡、猪及鸟类。N只有N1及N2两种。 [编辑本段]流行性感冒 - 实验室检查 1、血象：白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高，若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。 2、病毒分离：急性期病人口咽含漱液接种于鸡胚可分离出病毒。 3、血清抗体检测：患者早期（发病头三天内）和恢复期（2~4周后）2份血清，抗体效价四倍以上为阳性。 4、快速诊断：取患者鼻黏膜压片染色找包涵体，免疫荧光检测抗原为（ ）。 [编辑本段]流行性感冒 - 鉴别与诊断 （一）诊断 临床检查 1。血常规，尿常规，白细胞计数正常或降低. 2。X线检查 3。体液免疫检测 4。细菌培养 5。病毒性传染病免疫学检测 流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断，但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。 1、流行病学史：流行期间一个单位或地区出现大量上呼吸道感染病人或医院门诊上感病人明显上升。 2、临床表现为较轻微。 3、实验室检查 1）白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高 2）从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒 3）恢复期血清抗体效价4倍以上增高 4）呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性 5）鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代后呈抗原阳性 6）可用RT-PCR检测病毒核酸 诊断分类 1）疑似病例：流行病学史 临床表现 2）确诊病例：流行病学史 临床表现 实验室病原学检查2、3、4、5中一条。 （二）鉴别诊断 1、普通感冒：多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2~3天后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5~7天痊愈。 2、流感伤寒型钩体病：夏秋季多发，有疫水接触史，临床除发热外，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大、压痛，实验室检查可通过显凝实验检测抗体，若抗体效价为1：400以上增高，考虑该病，通过血培养可诊断。 3、链球菌性咽炎 该病咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，WBC 中性粒细胞增高，血培养（ ）。 4、其它病毒性呼吸道感染 如副流感病毒、腺病毒感染 要通过病原学检查来区别。 5、支原体肺炎 也要通过病原学检查来区别。 [编辑本段]流行性感冒 - 治疗办法 （一） 一般对症治疗 卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。 （二） 早期应用抗病毒治疗 1、可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。 2、药物 1）金刚烷胺为M2离子阻断剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天；用法：分2次口服，疗程3-4天；副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。 2）甲基金刚烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍，且神经系统副作用少。 3、注意事项： 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用，且此两种药物易发生耐药。 （三） 防治各种并发症 （四） 中药治疗 中医医治流感的方法 中医学上有句话：“正气存内，邪不可干”，就是说，若身体强健，便不受外邪（病毒）干扰。因此中医着重治本，一方面会用草本消炎解毒，另一方面会提升身体机能，增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质，很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意，表示他们身体虚弱，抵抗力低下，必须适当作出调理。 用药方面，变化很大，例如： 消炎杀菌、提升免疫力：可用板蓝根、连翘、银花 促进头部血液循环：可用白芷、荆芥、菊花 清热退烧：可用桑叶 纾筋活络、解热：可用葛根、桑枝、丝瓜络 民间食疗：热柠乐煲姜 感冒初起，很多人习惯到茶餐厅来一杯热柠檬可乐煲姜，纾缓徵状。据说，效果颇佳。 到底此“乐”何解灵验？按中医理论，姜可行气活血，如属风寒型感冒，乍冷乍热，作闷没胃口时，来一杯「劲」姜可乐，确可暖胃驱风寒，算是对证下药。还有一条食疗方，是用陈皮加姜煲粥，代替三餐，对於病毒入胃者，特别适宜。 至于橙汁，据闻可加速感冒痊愈，是否属实？平时多补充维生素C，的确可以减低感染的机会，但由于大部分水果属性偏凉，容易引起咳嗽，因此有咳时不宜多吃。只有苹果勉强可吃，或者将橙炖热才吃也可，不过食味当然不同。 反而热柠乐不妨一喝，因为新鲜柠檬含丰富维生素C，开胃提神，蜜糖又可滋润，热呼呼的喝下，喉头的痕痒不适确会减轻。 另有一条简单配方，对收鼻水甚有功效，惟一缺点是味道欠佳：先将姜煮20分钟，其后加入淡豆鼓和叁条宂白，以及1钱(3克)薄荷叶，再煮约2分钟。 [编辑本段]流行性感冒 - 预防措施 （一）控制治疗传染源 早发现，早报告，早隔离，早治疗 呼吸道隔离1周或至主要症状消失 （二） 切断传播途径 1. 流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必要时对公共场所进行消毒 2. 医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染 3. 患者用具及分泌物要彻底消毒 （三） 疫苗预防 灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员；接种时间为每年10-11月中旬，每年接种1次，2周可产生有效抗体。下列情况禁用：对鸡蛋过敏者；急性传染病患者，精神病患者，妊娠早期，6个月以下婴儿。 减毒活疫苗：采用喷鼻法接种 （四） 药物预防 用于易感人群可能感染而未发病者，金刚烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；对甲型流感有一定预防作用，对乙型流感无效。 预防流感的几种常用小措施： 1、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。 2、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。 3、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。 4、秋冬气候多变，注意加减衣服。 5、多饮开水，多吃清淡食物。 6、注射流感疫苗。 [编辑本段]流行性感冒 - 流感禁忌 容易被疏忽的禁忌包括： 经常吃煎炸食物：会令喉头充血，增加黏膜表面伤口及感染机会。 关窗闭户保温：关了窗，空气流通受阻，室内空气易趋混浊，微生物含量上升，对呼吸道更不利。 另外，还有很多地方需要注意： 切勿吃药消除病徵就当痊愈：很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈，继续工作，这样做其实很不智，因为感冒实则还未痊愈，不好好休息，等於削减自身的免疫能力。 少吃肥腻食物：猪肉汤、鸡汤等油腻之物，平日食用可能没大问题，但感冒期间饮用，可能会令外感传里，病情加倍严重。 避免病中行房：耗用精力过甚，不宜。 洗澡洗头慎防着凉：热水澡后，血管扩张，体温降低，容易再次着凉。洗头后，应避免吹风或开空调，因为头发湿漉漉的，很容易头部受寒。 [编辑本段]流行性感冒 - 流感爆发历史 1917年-1919年 欧洲爆发西班牙流感（病毒类型 H1N1）疫症，导致2,000万人死亡（第一次世界大战的死亡人数只是850万人），是历史上最严重的流感疫症。 1957年-1958年 1957年2月在中国贵州爆发（病毒可能是在1956年从苏联传来），其后散播至世界各地。全球受影响的人数占总人口的10%至30%，但死亡率较1919年的疫症为低，约为总人口的0.25%. 1968年-1969年 流感从香港开始，全球的死亡人数达70万人，其中美国就占3万多人。 1976年 新泽西一名青年染上猪流感，引致恐慌会爆发新疫症，于是大规模推行疫苗注射。 1986年-1993年 世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。 1997年 香港发生禽流感，原本只影响鸡只的病毒亦令人类患病。香港政府下令层宰150万只鸡。受影响的人数为18人，其中6人死亡。 [编辑本段]流行性感冒 - 参考文献 [1]：黄祯祥、洪涛，刘崇柏等《医学病毒学基础及实验技术》北京：科学出版社，1990. [2]：王建华、张晋峰《流行性感冒预防与治疗》人民军医出版社，2005年11月 [编辑本段]流感民间食疗三方 【风寒感冒食疗方】? 症状为发热恶寒，头痛身寒，流涕等。? 生姜红糖茶：生姜1片，红糖适量，开水冲泡，代茶饮之。? 葱白粥：糯米30克，生姜2片，捣烂，入连须葱1节，加米醋1毫升，趁热饮。 紫苏粥：白米25克，常法煮粥，粥熟放苏叶5克。 【风热感冒食疗方】 症状为发热，微恶风寒，头痛、咳嗽、咽痛、目赤。? 菊花茶：菊花5克，开水冲泡，代茶饮。? 桑菊豆豉饮：菊花5克，桑叶5克，豆豉3克，煎水饮。? 薄荷芦根饮：芦根30厘米、薄荷25克，煎水饮用。 白菜绿豆饮：白菜头1个，洗净切片，绿豆芽15克，煎水饮用。? 【风湿感冒食疗方】 症状为发热、头痛、头晕、鼻塞、声重、困倦乏力，纳减欲吐。? 藿香饮：鲜藿香叶5克，砂糖适量，煎水饮。 [编辑本段]流感的四大饮食禁忌 流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染力强，发病快。虽然容易治愈，但由于婴幼儿体质较弱，加之饮食不合理，所以极容易引起感冒的反复发作。所以，感冒除药物治疗外，饮食调理也不可缺少。 1.禁吃咸食食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞.咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。 2.禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。 3.禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。 4.不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。 儿童流行性感冒 [症状] 1、学龄儿童与青春期儿童：表现出与成人相似的典型感冒，发作甚快。 2、会有发烧(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、头痛、脸部潮红、身体不适、流鼻水、咳嗽、结膜炎。 3、B型感冒：则以眼及鼻部的症状较明显，而全身症状较不明显。 4、无并发症时白血球多为正常值。 5、较小的孩子，临床变化较大。 6、通常有明显的发烧，中度的鼻炎，有水样鼻涕，有时会有发烧性抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。 7、可以引起喉头、气管、支气管炎，细小支气管炎、肺炎等。 [注意事项] 1.卧床休息，补充适当水份。 2.须戴口罩、隔离、避免传染。 3.如有续发细菌感染，则适当依医嘱抗生素使用。 人禽流行性感冒 (以下称人禽流感 influenza A ( H5N1 ) virus ( Avian influenza virus) )是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。1997年5月，我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭，同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感，这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。 流行性感冒简称流感，是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病，传播力强，常呈地方性流行，当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时，可酿成世界性大流行，其特点为突然发生与迅速传播，1918～1919曾发生极广泛的世界性大流行，引致2000万人死亡。 一、病原学 禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H Hemagglutinin )和神经氨酸酶(N Neuraminidase)蛋白抗原性的不同，目前可分为15个H亚型(H1～H15)和9个N亚型(N1～N9)。甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。 血凝毒简称H，为棒状突起，具有是病毒黏附于敏感受体，并引起多种动物的红细胞发生凝集； 神经氨酸酶简称N，为哑铃装突起，具有水解细胞表面糖蛋白N-乙酰神经氨酸的作用，从而使复制的病毒可自细胞表面释放。 感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。 二、流行病学 1、传染源及传播途径 (一) 传染源 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡；但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能。患者为主要传染源，尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用，因其不易被发现，活动范围又广。现已从抗原上证实动物（猪、马、鸟）流感病毒与人类流感病毒属同源，故动物流感可传至人群，但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。 (二) 传播途径主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 2、免疫力 人类对流感病毒普遍易感，感染后获得对同型病毒的免疫力，但维持时间短，仅8～12月，不超过2年。 ②局部抵抗力：感染大多为呼吸道局部粘膜的表面感染，病毒不侵犯血液，潜伏期短，血清抗体防止感染作用受限，且不持久，故局部免疫力显得更为重要。局部粘膜受病毒感染后很快分泌特异性SIgA，对抗病毒入侵，起主要的局部保护作用。 ①全身性抵抗力：与血液中特异性抗体高低有关，中和抗体和血凝抑制抗体水平常平行，病后2周达高峰，后渐降，8～12个月后降至病前水平。a、抗体从血液中渗入组织及其分泌物中，可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生儿可自母体获得被动免疫力，第2～3月起明显下降，7个月时完全消失。c、不同年龄组小儿由于所接触的流感病毒流行株不同，其血液抗体构成也不同。细胞免疫方面已证实感染后NK细胞杀伤力及干扰素活力增高 (三)易感人群一般认为任何年龄均具有易感性，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。 3、年龄 儿童及少年患此病者为多，以5～20岁发病率最高。4～5个月以下的婴儿较少受到传染，当新亚型引起大流行时，各年龄组发病率接近，但仍以5～14岁小儿为多，感染率几近50%。 4、季节 一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行，冬季流行时病性较重。$_SERVER['DOCUMENT_ROOT']输出的是物理机的路径
你这样写，文件是访问的到，可是服务器不能为这个路径生成一个url，所以远程访问这个地址绝对要报错
要远程访问文件，要生成一个绝对或相对的服务器地址，也就是以ip或域名开头或者以 / 或./ 或 ../开头，后面接上文件相对于服务器工作目录的路径
春秋时代末期，吴国国王夫差连续征服了越国、鲁国和齐国，雄心勃勃，又继续向西北进军，打算一鼓作气征服晋国。
可正在这个时候，越王勾践抄了吴王的后路。他带领军队一直打到吴国的国都姑苏（苏州），又派人马占据淮河，把吴王的退路切断了。
这消息给吴王夫差当头泼了一盆冷水，他非常震惊，立即召集文臣武将商量对策。大家说，现在退回去等于两关打了败仗，还会两头挨打；如果能打败晋国，就等于在诸候国中当定了霸主，再回去收拾越王勾践也不算晚。
大主意已经拿定，当务之急是尽快征服晋国。考虑再三，决定出奇制胜。
一天傍晚，吴王下达了命令。全军将士吃得饱饱的，马也喂足了草料。从全军中挑出三万精兵强将。每一万人摆成一个方阵，共摆三个方阵。每个方阵横竖都是一百人。每一行排头的都是军官司。每十行，也就是一千人，由一个大夫负责。每项一个方阵由一名将军率领。中间的方阵白盔白甲，白衣服，白旗帜，白弓箭，由吴王自己掌握，称为中军；左边的方阵，红盔红甲、红衣服、红简直就像深不可测；右边的方阵则一水儿黑色。半夜出发，黎明时分到达离晋军仅有一里路的地方。天色刚刚显出亮色，吴军鼓声大作，欢呼之声震天动工地。
晋军从梦中醒来，一看吴军那三个方阵和声威气势，简直都惊呆了：那白色方阵，“望之如荼”——像开满白花的茅草地；那红色方阵，“望之如火”——如像熊熊燃烧的火焰；而那黑色的方阵，简直就象深不可测的大海。
故事出自《国语•吴语》。成语“如火如荼”，形容某种人群或事物阵容之大，气势之盛。
【出 处】
《国语·吴语》：“万人以为方阵，皆白裳、白旗、素甲、白羽之矰，望之如荼……左军亦如之，皆赤裳，赤旟，丹甲，朱羽之矰，望之如火。”
【用 法】
联合式；作谓语、定语、状语；含褒义
【示 例】
清·吴趼人《二十年目睹之怪现状》：“正是：～，军容何盛，疑神疑鬼，草木皆兵。”
【近义词】
方兴未艾、轰轰烈烈
【反义词】
无声无息
【典 故】
春秋时代后期，吴国国力逐渐强盛，吴王夫差想当中原霸主，于公元前482年，带领大军来到卫国的黄池（今河南封丘西南），约天下诸侯前来会盟，要大家推他为盟长。为了显示实力，夫差在一夜之间把带来的三万军队分成左、中、右三路，每路百行，每行百人，各摆成一个方阵，他亲自高举斧钺，以熊虎为旗号，指挥中军前进。中军全体将士，全都身穿白色战袍，披上白色铠甲，打着白色旗帜，插起白色箭翎，远远望去，好像遍野盛开的一片白花；左军一万将士，一律身穿红色战袍，披上红色铠甲，打着红色旗帜，插起红色箭翎，望去好像一片熊熊烈火；右军则全用黑色，犹如一片乌云。 三路大军，开到会盟地点附近，摆开阵势。天刚蒙蒙亮，吴王夫差亲自鸣金击鼓发令，三万人一齐大声呐喊，那声音简直像天崩地裂一般，惊动了到会的各路诸侯。
吴军军容如此盛大，军威如此整肃，各国诸侯都不敢和夫差相争，不得不承认吴国为盟主。黄池之会，就在吴王夫差显示如火如荼的盛大军容后，取得成功。
(1) 奥运冠军王丽萍的成长故事
悉尼奥运会王丽萍为中国田径夺得惟一一枚金牌的振奋人心场面，似乎已经从人们的记忆中逐渐淡出，采访全国竞走锦标赛，感受最深的是丹东历史上第一位奥运会冠军在当地群众中的影响，市民们无一不为丹东拥有这位竞走冠军而感到骄傲。昨天下午，丹东市体委姜亦德主任向记者讲述了王丽萍成长中鲜为人知的故事。
王丽萍1976年生于凤城市农村，母亲是位纯朴农民，全家的生活支出仅靠在凤城市一家煤矿烟叶收购站工作的父亲维持，日子过得紧紧巴巴。从小王丽萍就有着运动天赋，学校每次举行运动会，总是拿个第一。1989年6月，王丽萍被凤城市体校选中，并改学竞走。
第二年，赵世梁向当时中国竞走界著名教练王魁推荐了王丽萍，将其调入辽宁队试训。由于王丽萍训练中特别能吃苦，所以王魁留下了这位瘦弱的小姑娘，还当即奖给她一套运动服，一双运动鞋。从此，王丽萍和陈跃玲、王妍、刘宏宇等人成为同门师姐妹。王丽萍肠胃不好，运动量一大就要呕吐，可是好成绩必须伴随大运动量训练，于是训练场上，王丽萍常常吐得只剩黄胆水可吐了，连王魁教练都不忍再看下去。
1996年，王丽萍险些结束了她的竞走生涯。当时，正值亚特兰大奥运会前夕，全国竞走好手聚集在云南进行奥运选拔赛。训练中，王丽萍膝伤复发，愈来愈重，开始还能勉强训练，到后来走一步都钻心地痛。医生告诉王丽萍，必须立即放弃竞走，王丽萍只得回到了家乡进行休养。两个月后，王丽萍带着稍稍缓解的伤痛，又重新站到了训练场上，咬着牙重新开始训练。
凭着顽强的毅力，王丽萍终于战胜了伤病，成绩有了显著的提高。1999年世界杯前国内进行了一次预选赛，在包括刘宏宇、王妍等众多好手的“夹击”中，王丽萍走出了第2名的成绩。悉尼奥运会，王丽萍并不在正选名单中，她要通过选拔赛获得奥运会的参赛权。
第一站、第二站选拔赛，王丽萍连续两个第一。最后一站在大连旅顺，比赛前4天，王丽萍膝伤复发，她的教练急忙从哈尔滨请来专家，为她进行理疗。两天后，比赛开始前，王丽萍惊喜地发现膝盖不痛了。20公里下来，王丽萍又是冠军。凭着三次选拔赛冠军头衔，“名不见经传”的王丽萍搭上了去悉尼的末班车。
http://www.zaobao.com/special/newspapers/2001/04/dldaily160401.html
(2)马拉松选手巴尔蒂尼——从奶牛场跑出的奥运冠军
有人否认，雅典是一个创造神话的圣地。但很多人都没有想到，在本届奥运会最后一项引人关注的压轴戏男子马拉松比赛中，第一个跑进第一届奥运会开幕式场地、雅典帕纳西奈科体育场并第一个冲过终点夺冠的，不是来自肯尼亚的男子马拉松世界纪录保持者特加特和在这个项目强大的非洲选手，而是许多人并不熟悉的意大利的斯特法诺·巴尔蒂尼。
然而，了解田径的人都知道，巴尔蒂尼并非“外星人”，而是一位在近几年非洲选手基本垄断世界长跑及马拉松比赛的潮流下，惟一一位能不停地在世锦赛和世界几大著名马拉松赛上与之抗衡并取得好成绩的白人马拉松选手。因此，赛前意大利人就已经把这枚宝贵的金牌“偷偷地”计在自己的账下。
生于意大利布斯特诺沃一个奶牛场的巴尔蒂尼拥有非常好的马拉松天赋和成绩，在他的带领下，意大利人在男子马拉松项目上，成绩仅次于非洲强国肯尼亚和埃塞俄比亚。
巴尔蒂尼的马拉松生涯是从1995年10月的意大利威尼斯比赛开始的，当时他以2小时11分01秒的成绩获得了第11名，一年后他便在帕尔马举行的世界半程马拉松赛上赢得了冠军。但他取得重大突破是在1997年的著名英国伦敦马拉松赛上，他不仅以2小时07分57秒的成绩创造了他的第一个意大利全国纪录，而且还排在葡萄牙的平托之后获得亚军，让赛事的组织者惊奇不已。
继1998年获得了欧洲田径锦标赛马拉松冠军后，巴尔蒂尼又先后在2001年加拿大埃德蒙顿和2003年法国巴黎田径世锦赛上两次获得该项的铜牌。对巴尔蒂尼来说，今年的雅典奥运会是他运动生涯中的一个重要转折点，因为4年前的悉尼奥运会上，他因臂肌受伤而不得不放弃了那次赢得奖牌的机会。那段痛苦的经历至今让巴尔蒂尼难忘，但却使他变得更坚强。
巴尔蒂尼和教练每年冬天都要到纳米比亚的高原训练，而每次从高原下来他的成绩都很好。今年的雅典奥运会马拉松比赛是在公元前490年希腊英雄菲利比德斯跑到雅典报告胜利喜讯的原马拉松线路上进行，丘陵和小山很多，加上8月的雅典气温炎热，对运动员是一个严峻的考验。但巴尔蒂尼为此做了充分的心理和其他方面的准备。果然，巴尔蒂尼在比赛进行到第35公里时开始赶超领先的巴西选手利马，最终不负众望，继汉城奥运会博尔丁之后，巴尔蒂尼成为第2位赢得这枚奥运会金牌的意大利人。
当巴尔蒂尼头戴橄榄枝花环站在奥林匹克体育场的冠军领奖台上，在全世界数十亿观众的注目下接受国际奥委会主席罗格授予的金牌时，他成了意大利的英雄。
(3)刘翔拥有无限青春
五年前，两位16岁的少年一起入选了上海体工队：一个叫阿发，主攻项目400米；一个叫刘翔，主攻项目是110米栏。
按照两人一间寝室的标准，阿发和刘翔成了室友，朝夕相处一年整。
“他能取得现在的成绩，我觉得努力是必须的，但天赋也非常重要。要换成我，就是一天24小时不停地练，也没用。”回忆那段和刘翔在一起的场景，阿发有些支吾了：“实在是想不起来了，那已经是很早以前的事了……”
他这个人很爱干净
刘翔很爱干净，衣服和鞋子从来都是一尘不染。在寝室里，他对他的生活用品布置得也是非常整洁。床上的布置从来是整整齐齐，鞋子也是一顺溜地排列在床下。就连墙上有什么不顺他眼的斑迹，他都会拿出学校里发的体育海报贴上去，还说全当是给寝室来一次简单装修。
一有空，刘翔就主动整理寝室，我也跟着一起收拾。也正是因此，我们的寝室还被院里评上了“文明寝室”。
我俩都不喜欢闹猛。没什么事情，我们也会呆在寝室里：翻翻课本，看看杂志，听听音乐……不过学习这方面，他是比我好，特别是英文。别的不说，那些我都不知道唱些啥的英文歌曲，他听个几遍，居然就可以很顺溜地唱上两句。
他总说舒淇很漂亮
“凉风有信，秋月无边，亏我思娇的情绪，好比度日如年，虽然我不是玉树临风，英俊潇洒，但我有广阔的胸襟同强劲的臂弯……”
这是张卫健扮演的韦小宝说的一段台词，在年轻人中曾经很流行，也成了刘翔很长一段时间里的口头禅。有时候，他一天要说上十几遍。
在我印象中，刘翔最喜欢舒淇。每当电视里出现舒淇的广告时，刘翔都要狠狠赞叹一番：“舒淇真是漂亮，那皮肤真是好！……”后来，只要看到有舒淇的海报和广告贴画，他都要驻足赞叹一会儿。
青春痘让他愁眉苦脸
说到刘翔赞叹舒淇皮肤好，那就不能不说刘翔的脸了。那时候，他脸上几乎是长满了青春痘。
为此，他还去了趟六院，配了很多外用的药水。然后，他每天对着镜子，小心翼翼地往脸上涂药水，一脸愁眉苦脸的样子。
当然，刘翔真正在意的是比赛。一次，他去西安参加一次全国比赛，结果他在比赛中摔了一跤，拿了一个第八。回到上海，他很自责地告诉我：“这回丢脸丢大了，我的目标是冠军。”
(4) 为中国台北拿首金 陈诗欣
雅典法里罗奥林匹克跆拳道馆响起排山倒海的欢呼。
赛场上，陈诗欣已经泪流满面。
这一枚中国台北的首枚奥运金牌，迟到了四年。
在跆拳道馆里出生的陈诗欣，五岁开始就练跆拳道。在台北开道馆授课的父亲帮助下，1994年年仅十四岁的陈诗欣就在世界杯上勇夺冠军。同时，由于她在赛场上的出色表现，还获得了最佳选手奖。
1996年巴西世界杯，陈诗欣再次轻松夺冠。但拿下第二枚金牌后，她的心情起了很大变化。“没有喜悦，也觉得没有挑战性，世界冠军的头衔对于当年只有十六岁的我来得太容易，”陈诗欣回忆说。
在台湾，管理部门对世界冠军设有体育奖金，两个世界冠军的头衔，让小小年纪的陈诗欣已经有了上百万元的收入。从小在道馆长大，一直在训练和比赛中生活的她，思想也发生了变化。
“当时我只是想着怎样不必靠跆拳道来证明自己的存在。我想脱下道服，要离开，一定要离开，”陈诗欣说。
在当时“男友”的支持下，陈诗欣在巴西世界杯后离家出走，两人双双赴台中打工。一时的任性、叛逆、盲目追求自由和爱情的念头，让她的生活陷入两年多的挣扎。
在离家的那段日子里，未成年的陈诗欣当过电玩店小妹，做过传销，也摆过地摊，尝过人生种种酸甜苦辣。同时，由于到处奔波，经常熬夜，陈诗欣的身体状况越来越差，练跆拳道时充沛的体能不见了，有一度经常感冒、发烧。
“其实每当在外受到伤害时，都很想回家，亦曾鼓起勇气走到家门口，但是无法突破心结走进去，因为我知道父母亲及家人对我的失望及绝望……”
1999年，倔强和爱面子的陈诗欣，在挣扎了半年后，选择在3月18日父亲陈伟雄生日那天，带着一个蛋糕回到家中。家人用温暖的怀抱和喜悦的泪水洗去了她两年多满身的尘埃和伤痛。
同年五月，陈诗欣报考台北体院被录取，也重新穿上道服进行训练。浪费了三年的时间，重回道场的她练得很苦，也很艰难。
2000年悉尼奥运会，因为她此前三年没有比赛成绩，因此未能代表中国台北队参赛。“我只能在电视和报纸上关心队友的表现，我很不甘心。如果不是因为自己的任性，我应该在奥运的赛场上……”
2001年在日本举行的东亚运动会上，陈诗欣东山再起，夺得复出后首枚金牌。接着，在越南世界杯和2002年釜山亚运会上，她又连续夺冠。
但在接下来的2003年世锦赛上，陈诗欣输得很惨。关键时刻，台北体院生理实验室的徐台阁博士及时拉了她一把。此后，徐博士一直从运动生理的角度，为陈诗欣和她的队友开处方调整，对她的体重、体能、肌力进行全方位的调理和提高。
经过生理调整和技术特训，陈诗欣在奥运会亚洲区选拔赛上获得冠军，终于顺利地拿到了奥运入场券。
于是，就有了26日晚雅典法里罗奥林匹克跆拳道馆排山倒海的欢呼声。
陈诗欣说：“在比赛中，我一直觉得，我最大的对手就是自己。只要战胜了自己，我就能赢得这枚意义重大的金牌。”
这个一度叛逆的女子，终于为自己、为中国台北迎来了这枚迟到的金牌。
(5) 死也要死在举重台上——唐功红讲述夺冠背后的故
——唐功红讲述夺冠背后的故事
记者 应强 汪东
“拼了，你随意去举，举起举不起都是英雄，死也要死在举重台上”，21日上举重台前教练对她说的话仿佛至今还响在唐功红的耳边。
24日，夺得中国参加冬季和夏季奥运会以来第100枚金牌的山东姑娘唐功红和中国举
重队女队副总教练马文辉来到雅典奥运会新闻中心新华社雅典报道团团部接受了采访，并讲述了她在夺得金牌前后的情况。
“当时我比较紧张一些，我们教练跟我讲，不要想得太多，你随便去举，你举起举不起都是英雄，死也要死在举重台上，尽自己最大的努力去举就可以了，其它后果责任都在他身上，”唐功红对那天的情景历历在目。
当时唐功红抓举比赛发挥不理想，挺举比赛韩国选手张美兰举起了172.5公斤，把唐功红逼上了绝境，只剩最后一次机会的唐功红必须举起182.5公斤才能夺冠。
“作为一个教练员不能说得过多，当时的情况大家都知道，那是相当紧张的。最后一把我就摸着她头说，看着我眼睛，现在是该爆发的时候了，举好举不好，教练不能说什么，领导也不能说什么，但是我们拼了，死也要死在比赛台上，”马文辉说。
“比赛前一天晚上我们也做了这种准备，这场比赛是一场恶战。我们开会到夜里12点，团部又打电话让所有教练员全部都到团部去，研究唐功红的战术，研究了一个半小时，回去继续研究，一直到凌晨4点多。所以唐功红这块金牌，我们安排得非常细，领导亲自给我们布置战法，所以这块金牌很大程度上是受益于团部。开始时候不愿意跟队员说这些事，怕给队员增加压力，”马文辉将夺冠背后的秘密和盘托出。
“我后来就想拼吧，既然教练都说了，也就没有什么压力和包袱了，最后就拼吧，”唐功红一拼就增加了10公斤。她最后成功了，举起了182．5公斤重的杠铃，打破了挺举和总成绩的世界纪录，并为中国夺得了具有历史意义的一枚金牌——第100枚金牌。
(6) 奥运冠军柳承敏是个乒乓球神童
国运动员柳承敏23日在雅典奥运会乒乓球男子单打决赛中以4：2战胜中国运动员王皓，获得冠军，成为继韩国刘南奎、瑞典瓦尔德内尔、中国刘国梁和孔令辉之后第五位夺得奥运会乒乓球男单金牌的运动员。
柳承敏生于1985年8月5日，祖籍汉城，家住仁川市江华岛。柳承敏自幼迷恋乒乓球运动，很早就表现出乒乓球天赋，被称为“乒乓神童”。1997年，年仅15岁、正在上初中三年级的柳承敏成为最年少的韩国国家乒乓球队队员。
2000年9月，初出茅庐的柳承敏参加了悉尼奥运会，因缺乏经验而在男单第一轮便惨遭淘汰。好在他与师哥李哲承配对，在男子双打比赛中闯进半决赛，并最终获得第四名。
翌年，柳承敏高中毕业后，两个乒乓球俱乐部争夺这位天才少年。由于柳承敏在两个俱乐部注册，有1年多时间未能专心练球。最后，韩国乒乓球协会出面调停，柳承敏最终归属三星生命俱乐部。在那里，柳承敏的乒乓球球技得到明显长进。
自2002年起，柳承敏在一系列国际大赛中开始显露锋芒。在釜山亚运会上，柳承敏获得男子双打冠军。在去年的中国乒乓球公开赛上，柳承敏获男单亚军。今年，柳承敏在埃及公开赛和美国公开赛上两度获男子单打冠军，在国际乒联世界排名榜上升至第三位。
在雅典奥运会来临之际，柳承敏的腰部扭伤，休息一个星期后参赛，身体状况没有得到全部恢复。在男单决赛中，柳承敏面对的是国际乒联排名第四的中国新锐王皓。论战绩，此前王皓6战全胜，柳承敏几无获胜可能。尽管如此，柳承敏削发明志，决意一搏。比赛中，柳承敏也感到些许紧张，但他放手对决，最终赢得胜利。
柳承敏奥运夺冠，在韩国奥运史上写下了光彩的一笔。在1988年的汉城奥运会上，韩国运动员刘男奎夺得男子单打冠军，玄静和、梁英子摘取女子双打金牌。自那以后，韩国运动员在三届奥运会上均与金牌无缘。赛后，柳承敏表示，希望他此次夺得雅典奥运会金牌能使韩国乒乓球重新崛起。
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