1、环境
因素 作为
胃癌产生的因素的一种,不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,胃癌产生的因素中最主要的是饮食因素。食盐可能是外源性引起胃癌的病因之一,居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。 2、遗传因素 某些家庭中胃癌发病率较高,这也是胃癌产生的因素的一种。在胃癌产生的因素中,一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。 3、免疫因素 免疫功能低下的人胃癌发病率较高,可能机体免疫功能障碍,对癌症的免疫监督作用下降,在胃癌发生中有一定意义。所以在胃癌产生的因素中,这也是很重要的一个方面。常见的贲门癌的治疗方法有:1、化疗:一般用于手术后或不能切除的晚期患者,包括新辅助化疗、手术后辅助化疗、腹腔内化疗、动脉灌注化疗。对于根治性术后贲门癌患者,术后辅助化疗可提高患者
生存率对于晚期贲门癌患者,化疗可明显提高近期疗效、提高肿瘤局部控制率、改善生存质量、延长生命。这是常见的贲门癌的治疗方法。贲门即胃食管交接处,该处肿瘤症状不典型,常发现较晚,所以手术预后不甚理想,一般术后5年生存率在20~30%。
楼主所说胃全部切除,估计当时肿瘤较大,分期较晚,而行全胃切除+空肠食管吻合术(具体术式多样)。现在发现吻合口复发(不是喷门跟食道接头的地方,因为贲门已经切掉了),不知有没有胃镜病理证实,这一点很重要!
若病理证实为癌复发,则不宜再采取手术,因为上一次已经把胃全切了(若上一次切一部分胃,这一次可以全切加空肠代)。贲门癌全胃切除术后5年生存率不足10%,也就是说再受一次手术痛苦不一定能延长其生存期。再者全身其他部位有无转移亦应考虑。所以建议行介入化疗加放疗!
若胃镜发现只是吻合口狭窄或溃疡,则对症治疗,定期复查。