2021年护考考点中妊娠高血压疾病患者的临床表现是什么？_备孕

症状

血压≥140/90mmHg是妊娠期高血压疾病的临床表现特点。血压缓慢升高时患者多无自觉症状，于体检时发现血压增高，或在精神紧张、情绪激动、劳累后，感头晕、头痛等；血压急骤升高时，患者可出现剧烈头痛、视力模糊，心悸气促，可引起心脑血管意外。重度子痫前期患者血压继续升高，出现严重高血压≥160/110mmHg。

（2）蛋白尿

尿蛋白可随着血管痉挛的变化在每一天中有所变化。重度子痫前期患者尿蛋白继续增加，出现大量蛋白尿，尿蛋白定性≥（++），或24小时尿蛋白定量≥2g。

（3）水肿

可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部及下肢，也可表现为全身水肿。特点为休息后不消失，或突然出现，迅速波及全身甚至出。

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又称子癫前症的妊娠高血压，在台湾的发生率约5%，是导致孕妇合并症或胎儿死亡的最大原因。医师指出，孕妇在怀孕11-13周进行检查，就可及早诊断出子癫前症，并介入治疗，将孕妇和新生儿的死亡率和发病率降到最低。子癫前症是指孕妇在怀孕期间，发生血压上升（妊娠型高血压），合并蛋白尿、脑水肿、中风等现象，最剧烈的症状如抽搐，发生时若来不及急救，容易导致母子生命危险。虽然发生时间点通常在第3孕期，但其发生的根本原因来自于胎盘，在胚胎着床时就已出现变化，使怀孕第8-17周时，产生血管内皮受伤、血栓、血小板聚集和胎盘功能降低等一系列反应。事实上，子癫前症可透过早期筛检，事先发现高危险群患者并追踪治疗。台北医学大学妇产科副教授暨开业医妇产科诊所苏怡宁医师说明，统计发现，74%早发型子癫前症患者，在第一孕期胎盘生长激素（PIGF）浓度就已出现变化，可作为预测子癫前症发生率的指标，且浓度越低，子癫前症发生的时间点越早，因此，透过母体血清生化值检测，可及早发现子癫前症。苏怡宁医师指出，2011年英国胎儿医学权威提出「倒三角产前照护模式」，概念是在怀孕11到13周进行超音波、生化和基因咨询的完整检测；针对这类家族遗传性的罕见疾病，可快速检测基因突变，缩短确诊时间，在怀孕早期及早发现并介入治疗。至于哪些孕妇最需注意？第一胎或与新伴侣所生的第一胎；以往怀孕时曾患妊娠毒血症；怀双胞胎或多胞胎；年过40岁的高龄孕妇；孕妇有其他病症，如高血压、糖尿病及肾病；孕妇体重指数(BMI)高于30，都可能提高子癫前症风险。订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/9262/妊娠高血压　怀孕11至13周及早筛检关键字：妊娠高血压, 孕妇, 子癫前症, 妇产科, 苏怡宁, H

你好,妊娠高

血压

综合征—使

胎儿

发育迟缓

有些

孕妇

在妊娠前无任何疾病，但在妊娠20周后，却出现

水肿

、

蛋白尿

、血压增高等现象，这是