2018年糖尿病哪些药医保报销_备孕

一般来说，常见常用的糖尿病药物，如二甲双胍，胰岛素，格列吡嗪，格列喹酮，甲钴胺，硫辛酸，吡格列酮，罗格列酮，阿卡波糖，格列美脲等，医保基本可以报销，但不会全报销，只是按比例报销，自己需要负担一小部分医药费用。具体可以直接咨询医院。

24种降糖药明细

西药部分（通用名）：动物源胰岛素；重组人胰岛素；门冬胰岛素；甘精胰岛素；赖脯胰岛素；格列本脲；格列吡嗪；格列喹酮；格列美脲；格列齐特；那格列奈；瑞格列奈；二甲双胍；二甲双胍（缓释控释剂型）；阿卡波糖；伏格列波糖；吡格列酮；罗格列酮。

中成药部分（通用名）：玉泉丸（颗粒、胶囊）；参芪降糖颗粒（胶囊）；金芪降糖颗粒（胶囊、片）；糖脉康颗粒；消渴康颗粒；参芪消渴胶囊。

每个省都有自己的医疗保险报销药品目录，在这个目录里的才可以报销，目录外的不可以。这个具体要仔细医保局审核科，不过很多大医院的医药相关信息和医保局联网的，也能查找哪些药品可以报销。

凡参保人员确诊为糖尿病，需要办理医保门特登记的，应当到市人力社保局和卫生局指定的11家门特鉴定机构鉴定（名单附后）。经鉴定机构鉴定符合门特标准的，由社保经办机构登记确认后，可以享受医保门特报销待遇。

最近公布的2017年版国家医保目录中，关于糖尿病用药：

①新增了胰岛素类似物预混、格列齐特Ⅱ、米格列醇、阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、米格列奈钙等品种；

②格列美脲、重组人胰岛素生物合成人胰岛素等由国家医保乙类品种变更为甲类品种。

2017版医保糖尿病用药部分目录

胰岛素及其类似物:

降血糖药物，不含胰岛素；

其他的糖尿病用药。

扩展资料：

以福建省为例：

记者从市卫计委获悉，12月1日起，凡当年度参加宁德市城乡居民医保且诊断为高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病并经特殊门诊登记在乡镇卫生院或社区卫生服务中心就医患者，在城乡居民医保门诊特殊病种年度基金最高支付限额内享受限药全额报销，其余药品和诊疗项目按城乡居民医保门诊特殊病种政策报销。

为提高宁德市城乡居民慢性病特殊门诊保障水平，有效引导参保居民到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就近首诊，宁德市在基层定点医疗机构实行城乡居民医保门诊特殊病种高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病限药全额报销政策。

全额报销药品范围以安全、有效、方便、价廉、适用以及城乡居民医保基金承受力为原则，先行从城乡居民医保药品目录的国家基药(含省增补品种)中筛选出高血压(Ⅱ期以上)用药10种、糖尿病用药7种执行全额报销政策，其余用药及治疗按特殊门诊政策报销，最高支付限额(含起付线和个人自付比例部分)4000元。

今后根据实际运行情况适当增减。

同时，宁德市推行基层首诊制度，城乡居民医保门诊特殊病种中的高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病可由乡镇卫生院或社区卫生服务中心具有主治及以上医师资格的医务人员诊断。

严格执行高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病门诊处方用量延长至2-4周政策，减少就诊频次，方便慢性病患者就医治疗。

未在基层定点救治的高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病门诊特殊病种患者可再自主选择1家乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为定点救治机构，促进双向转诊有序开展。各级卫计、人社部门将切实加强对城乡居民医保门诊特殊病种的监管和稽查力度，防止滥用药物及套取基金事件发生。

宁德市城乡居民医保高血压(Ⅱ期以上)限药全额报销药品名称：苯磺酸氨氯地平、阿司匹林、复方利血平(含复方利血平氨苯蝶啶、复方降压片)、卡托普利、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔、尼莫地平、马来酸依那普利、吲达帕胺、非洛地平。

宁德市城乡居民医保、糖尿病限药全额报销药品名称：阿卡波糖、二甲双胍(含盐酸二甲双胍)、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮、胰岛素(含精蛋白生物合成人胰岛素、生物合成人胰岛素、重组人胰岛素)、罗格列酮。

目前，DPP-4抑制剂已被纳入2017版北京市医保目录。随着9月1日新版医保目录的正式执行，将有更多本地患者享受到国家政策和新型药物带来的健康福祉。据母义明教授介绍，加入医保后，患者每天的费用只有10元不到，减掉可报销的部分后负担会进一步减轻。

“而且很多患者用下来副作用小，反映很好，病程控制得也不错。所以这次DPP-4抑制剂能纳入到医保目录，国家在为患者切实‘减负’——既减轻了经济负担，在用药副作用和方便性上也是一种减负。”

最后，母义明提醒，糖尿病讲究个性化治疗，要基于药品的疗效、安全性及价格等因素综合考量，外加自己的具体病情、年龄、身体等状况，选择最合适自己的治疗方案。除了长期、规范用药以外，科学的饮食及运动管理也必不可少。

参考资料来源：人民网-新型降糖药DPP-4抑制剂纳入医保为糖尿病患者减负

参考资料来源：人民网-12月起宁德城乡居民医保高血压、糖尿病限药全额报销

问题一：糖尿病吃什么降糖药效果好？二炮总医院内分泌科李全民：首先，纯中药是没有明确降糖作用的，只要是降糖作用明显的“中药”里面肯定含有西药成分。第二，所有的降糖药物（包括胰岛素）的作用都是降低血糖，通过降低血糖可以达到减少并发症的目的，所有的降糖药物（包括胰岛素）都没有完全证实降糖之外具有减少并发症的作用，只有二甲双胍部分证实降糖之外具有减少大血管并发症的作用。因此，国际的、各个国家的糖尿病治疗指南都把二甲双胍作为首选药物。我们国家也是一样。第三，并不是说胰岛素的治疗就优于口服药物的治疗，并不是口服药物就损害肝肾。实际上口服药物主要是肝肾功能不好是不能吃，但肝功能正常时，口服药物引起肝功能改变的极少。而应用胰岛素后也可以引起体重增加等很多副作用。因而当口服药物控制血糖很好时没有必要改用胰岛素。但是如果口服药物不能很好的控制血糖时要及时改用胰岛素。根据您描述的情况您目前可以换用口服药物，可以二甲双胍0.5，每日三次为基础，加用诺和龙。根据血糖高低调整诺和龙剂量就行了。这些药物和降压药、阿司匹林不会互相影响。

问题二：糖尿病的人吃什么降糖最快糖尿病人的饮食原则

现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。

饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。

1.饮食治疗的目的

(1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。

(2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。

(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。

2.饮食疗法应用要点

(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。

(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

(3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。

(5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：

① 不宜吃的食物有：

Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精......>>

问题三：降血糖的食物吃什么好，哪些食物降糖效果好高血糖人群饮食要点：

1）忌食含糖食品，如糖果、巧克力、奶油蛋糕等；

2）常吃粗杂粮和薯类替代主食，如燕麦、荞麦、薏仁、马铃薯等；

3）少吃稀饭，因为稀饭易消化难定量，餐后血糖很容易升高；

4）每天的烹调油不能超过25克；

5）多吃有助于降糖的蔬菜，如芹菜、黄瓜、番茄、白萝卜、绿豆芽、苦瓜、青菜等；

饮食上要多注意，可以选择多吃升糖指数低的蔬菜水果，另外可以吃冻干桑叶缓解高血糖症状，在修复胰岛同时，为细胞提供大量的营养物质，滋养细胞、疏通血管，有效抑制血糖上升，使血糖指数达到一种平稳状态，有效预防糖尿病。

问题四：糖尿病人吃什么药降糖最好你好，各类降糖药物作用机理不同，最好的药只能针对具体情况而言。

糖尿病类型不同，所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等，此时胰岛素就是唯一的选择，其它糖尿病药物就不合适了。

体形不同，相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者，双胍类最合适；以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高，糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳；一旦有空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后高血糖，都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

并发症、伴随疾病有异，最好的抗糖尿病药物也不尽相同，甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药，但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了，对于有肺心病、肾功衰等严重缺氧的患者则是禁药；噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害，是好药，但对于合并有严重肝病、心血管病的患者就不适合。

年龄不同，最佳选择也不同。对于年轻的患者，长效药物合适，但对于老年患者，则最好使用短效药物。

糖尿病药物首先关心的当然是疗效，但疗效最强的药物不一定最好（如优降糖降糖最强、副作用大）。因为疗效固然重要，安全性也不可忽视。多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的，降糖效应越强，引起低血糖的危险也就相应增高，对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人)，以温和降糖药物为最佳。现在治疗提倡人性化，比如服药次数越少越好，这样就要求持续时间越长越好，但不可避免的是胰岛素及其促分泌剂持续时间越长，越容易发生低血糖，一旦不幸发生，抢救也将更加困难，也就是说越安全。

问题五：降血糖的食物，吃什么降血糖最好？尽量吃一些清淡的饮食，不要喝粥，吃面条之类的流质饮食，饮食不要过饱，否则餐后血糖会增高。除了饮食外，也可以吃些稳定血糖的昌弘辣木籽，它有助于分泌胰岛素和调节血糖，增强因糖尿病受损的免疫系统，控制糖尿病并发症，每天饭前空腹吃几粒辣木籽，可以稳定血糖。

问题六：糖尿病人吃什么食物降血糖最快主食以粗粮、面和粥，另外洋葱、土豆、山药、魔芋、紫菜、麦麸等都是适合高血糖食用的。不能吃容易使血糖迅速升高的食物，如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、奶糖、水果糖、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。平时可以多吃一些冻干桑叶，内含有丰富的糖苷酶抑制剂1-脱氧野尻霉素(DNJ)和桑叶多糖，可以促进β细胞分泌胰岛素，胰岛素可以促进细胞对糖的利用、肝糖原合成以及改善糖代谢，降低食后血糖，维持糖值稳定。冻干桑叶长期饮用可稳定血糖。

问题七：糖尿病吃什么药降血糖快啊糖尿病，是由于胰岛素抵抗和作用缺陷所引起的以慢性血糖升高为特征的一种代谢性疾病，早期可有“多尿、多饮、多食、机体消瘦的症状，长期的碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，可以全身器官组织的慢性病变、功能减退，病情严重的还可引起糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性代谢紊乱。在降糖药方面，分为四类，第一类是促胰岛素类药物，如格列齐特、格列喹酮等，主要是通过促进胰岛素的分泌来达到降血糖的效果，但前提是胰岛细胞有功能，常用于新诊断的2型糖尿病非肥胖的患者，尤其对年龄小于40，病程小于5年，空腹血糖低于10mmol/L的患者。最大的不良反应是低血糖反应。第二类是双胍类，二甲双胍多用，主要是通过抑制肝葡萄糖的输出，也可改善外周组织对胰岛素的敏感性，尤其适用于伴有肥胖的2型糖尿病患者。第三类是噻唑烷二酮类，是为胰岛素增敏剂，比较少用。第四类是a葡萄糖苷酶抑制剂，代表药是阿卡波糖，主要是降低餐后血糖，要与第一口饭同服，是一线的降血糖药物。

问题八：多吃什么食物降血糖？注意，含糖分的食物不要吃。夏天的什么西瓜之类的。

给大家推荐一个好方法，每日一杯茶就可以轻松降血糖，具体可以百度搜索这篇文章：宣妈惊爆：西药降糖，不如“喝茶揣

糖尿病专家的饮食建议：

1、菜肴必须少油少盐。

糖尿病患者应该选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油。尽量减少亲朋好友的赴宴。sse

2、“多吃肉、少吃饭”并不很科学。

有人认为肉是蛋白质，饭才是糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高。其实不然，肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应少于200毫克，要限制动物性脂肪及饱和脂肪酸高的脂肪摄入。少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

3、进餐定时定量。opi

注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量、两餐之间要间隔4-5小时。

4、无糖糕点也要少吃。

虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生热量，故不能随便多吃。kois

5、粗粮可以多食用。cdwe