1、肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶
近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说,无疑是适宜的,但对肾结石患者或已治愈者来说,就不同了。理由是:人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙较多,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。为免此虞,可在晚上临睡4个小时前饮用。
2、近年来多种报导谈补钙,钙摄入增多,从尿中排出钙增加,而高钙尿增加了肾结石的危险性。草酸等摄入量高,容易与钙结合形成结石。但也有人报道,通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙,从粪便排出体外,反倒减少了可能吸收的草酸量,因此,并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有肾结石史的人补钙要特别慎重。
3、患有泌尿系结石的人应注意多饮水多运动,饮水、运动同时捶打尿路部位,对结石的排出有很大帮助
当肾结石、膀胱结石发生以后,患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教:肾脏、尿道里那来的石头呢?手术之后要怎样才能预防它复发呢?
肾结石的形成,主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是:
草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食后8小时,检查尿中草酸排泄量为20-25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。
嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。
脂肪摄取太多。各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。所以,医生们常讲,为了预防得结石病,热天要多喝点水,吃了油水多的食物时,也要多喝点水,以促进排尿畅通,稀释尿液成分,就减少了得结石的危险。
糖分增高。糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。专家们发现:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服用乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料--甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外,这样,得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。
从以上几种易形成肾结石的因素来看,要预防肾结石病的发生,就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。这就是说,在人类的日常饮食中,不能因为某种食物好吃、营养价值高,就一味地只顾去吃这种食物。必须注意食物的搭配,各种食物都适量进食,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去,这样也会增加泌尿系统的负担,即便不患肾结石病,也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结石症时,在患病期间,要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。
1.杨桃,肾病不宜杨桃,是一种产于热带、亚热带的水果,营养价值不错。有不少报道,肾病综合征患者吃杨桃后复发,尿毒症患者吃杨桃后中毒昏迷,甚至死亡。中国大陆、台湾、香港、美国等都有不少类似的“杨桃中毒”报告,症状以肢体麻木、意识障碍、癫痫、呼吸困难等神经系统症状和打嗝(呃逆)、呕吐等消化道症状为主,有较高的病死率。很多肾内科医生把杨桃称为“肾病患者克星”。
根据现有记载,杨桃导致肾病者“中毒”并不需要吃很多,一个半个就可以发病;症状严重程度与杨桃的产地(种类)、进食量以及进食者肾功能都有关系。
杨桃导致肾病患者中毒的机理还不是很清楚。有报道说,2013年巴西研究人员在杨桃中分离出毒素Caramboxin(其化学结构与苯丙氨酸有点像)。该毒素对肾脏健康的人没有威胁,很容易从肾脏排泄掉,但对肾功能不全病人,尤其正在接受透析的患者就另当别论了。它会损伤肾小球毛细血管基底膜,加重肾病,还会让机体产生系列变态反应,损伤神经系统。
健康人群吃杨桃没有问题,但安全起见,肾病患者,甚至曾经患过肾病的人,都不要吃杨桃或杨桃汁、杨桃罐头等;高血压(易并发高血压肾病)、糖尿病患者(易并发糖尿病肾病)在吃杨桃之前,一定要注意自己的肾功能;老年人,即使肾功正常,也不要吃很多杨桃;婴幼儿可能也要注意。
2.荔枝与荔枝病
一些人(儿童最常见)吃完荔枝后会有低血糖反应(严重的会昏迷),民间称为“荔枝病”。但荔枝引发的病症很可能是一种急性神经系统疾病,同时有低血糖症状而已。
到目前,荔枝病发生的确切机制仍未完全阐明。以前医生们推测因为荔枝的果糖含量高,进食后通过胰岛素反应导致低血糖。但与香蕉等水果相比,荔枝中果糖含量并不高,而且果糖也不会明显刺激胰岛素分泌,所以这种说法显得很牵强。
新近的发现表明,荔枝病很可能是由两种毒素——次甘氨酸A(Hypoglycin-A)和α-亚甲环丙基甘胺酸(α-(Methylenecyclopropyl) glycine, MCPG)引起的。这两种毒素会破坏机体糖异生过程中的一些酶,并影响脂肪代谢,干扰了机体生成葡萄糖的能力,导致急性低血糖。该说法来自美国CDC报告和发表在柳叶刀全球健康杂志的研究,可信性较强,但也不是铁板钉钉的结论。不过,有两点比较肯定,其一,空腹吃荔枝更容易发生荔枝病;其二,未成熟的荔枝中含上述毒素较多,更容易导致荔枝病。
根据现有的报道,儿童发生荔枝病的风险比成人大,所以儿童不要空腹吃太多荔枝,尤其是还没彻底成熟的荔枝(比如北方市场上常见的荔枝)。
芹菜
3.芹菜与皮肤变黑
最初把芹菜与特定的皮肤病联系起来,不是吃芹菜,而是接触芹菜。农场工人在采摘芹菜后,手上出现水泡,痊愈后,患处的皮服变黑了。目前已经知道,芹菜中含有的“呋喃香豆素”应对此负责。
呋喃香豆素是一类广范存在于植物中的光敏化学物质。“光敏感”的意思是,在阳光(紫外线)的帮助下兴风作浪。这些物质可以吸收波长为320~380纳米的紫外线,获得高能量后在皮肤细胞中大搞破坏活动,包括与DNA结合,阻碍正常的复制和转录;破坏细胞膜,导致细胞死亡,引发黑色素沉积。其结果是皮肤起红疹、长水泡、变黑等,症状严重程度与紫外线强度、身体状况和接触呋喃香豆素剂量有关。
除芹菜外,莳萝、柠檬、酸橙、佛手苷、无花果和苋菜等也含有光敏感物质,但除非大量食用,一般不用在意。在食用很多这些蔬果(如蔬菜汁),或者是皮肤直接接触它们之后,应避免长时间日晒,或者涂抹更多防晒霜。
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