1.少尿或无尿期:尿量减少,每日少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,一般持续1~2周;进行性氮质血症,每日血尿素氮上升约3.6~7.1mmol/L,血肌酐上升44.2~88.4μmol/L;水、电解质紊乱和酸碱平衡失常,可见高钾、高磷血症,代谢性酸中毒,低钙、低钠、低氯血症;心血管系统见高血压,心力衰竭,心律失常。
2.多尿期:进行性尿量增多,血氮质逐渐下降,持续约1~3周。
3.恢复期:血尿素氮和肌酐、尿量逐渐恢复正常,肾小球滤过功能多在3~12个月内正常。
正确答案:B。尿量明显增多不一定与肾脏有关,如输液过多、利尿剂的应用和血管升压素分泌不足等因素均可使尿量增加
。另外,急性肾衰竭的多尿期一般发生在少尿期后,不能作为急性肾衰竭的突出临床表现
。排尿困难或突然无尿可能与尿路梗阻有关,不说明肾衰竭
。而尿急尿痛是尿路感染典型表现
。急性肾衰竭时不但血中尿素氮升高,肌酐也进行性增高,单纯尿素氮增加不能说明存在肾衰竭
。故答案应选B
。
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