痔疮手术要多少费用,医保能报销吗

痔疮手术要多少费用,医保能报销吗,第1张

痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

扩展资料:

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

参考资料:

百度百科-医保报销范围

百度百科-医疗保险

这个每个人情况不同,收费肯定是不一样的。但是手术费,药费,这些都是按规定的,手术恢复情况也因人而异,但是基本上很快就恢复,不会耽误你工作的。临沂这边:临沂 肛肠 医院是可以刷医保的。

痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。

如果是灵活就业人员社保,得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。

具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”、“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。

职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:

一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);

二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);

三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/466478.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-03-26
下一篇2023-03-26

随机推荐

  • 大家了解过这方面的眼膜产品么

    香蒲丽眼膜,绿色和红色的区别香浦丽眼膜绿公主VS红参果:绿公主:祛黑眼圈、小细纹、镇定肌肤、法令纹、八角纹、下巴暗淡、保湿补水,会慢慢变薄的眼膜。️红参果:提亮眼部皮肤、紧致眼部、眼部早衰抗皱、促进血液循环、预防冷龄。女性最容易衰老的地方就

    2023-12-14
    34100
  • 想问哪个牌子的隔离霜比较好价格在100左右.主要用来防晒的!而且我是学生,平常不化妆!

    MM还在上学,建议就不要挑有颜色的隔离霜了。如果本身肤色有缺陷的话,告诉你一些挑选的方法。一般有颜色的隔离霜分绿色,粉色,肤色,紫色。绿色适合白皙偏红肤色。粉色适合苍白肤色。肤色适合一般肤色或者偏暗沉肤色。紫色适合偏黄肤色。有的隔离霜还有白

    2023-12-14
    23200
  • 学化妆大概要多少钱呢

    学习化妆多少钱的都有,从短期的1000多2000多3000多不等主要还是根据咱们每个人以后的就业发展方向来选择适合自己的课程,如果你想学习化妆技术的话,我建议你可以找专业的学校去学。学习化妆多少钱的课程都有,从1000多2000多3000多

    2023-12-14
    20600
  • 我朋友带来的一款化妆品....上边英文不咋认识... shin food 的 上边写着 Aloe sun BBCream SPF 20 PA+

    首先啊你肯定有单词打错了……囧我也不想逐字逐句给你翻译了说个大概吧那个……你确定是shin food而不是skin food这是个防晒霜 SPF 20PA+那么就是适合春秋季节或者冬季吧下面那堆介绍 大概

    2023-12-14
    22000
  • 世界顶级化妆品牌有哪些

    1、雅诗兰黛集团成立时间:1946年品牌源地:美国品牌介绍:雅诗兰黛集团是美国的一个处于世界顶级的化妆品集团,创始人是雅诗·兰黛和约瑟夫·兰黛,经营范围非常广泛,包括护肤、化妆、香水以及护发等产品。雅诗兰黛集团,拥有独特平衡性的品牌家族,雅

    2023-12-14
    18400
  • 屈臣氏内一般都有哪些牌子

    屈臣氏内一般有的牌子是欧莱雅,玉兰油,妮维雅,美宝莲,薇姿,美即,屈臣氏,飘柔,力士等等,屈臣氏集团(香港)有限公司是长江和记有限公司旗下屈臣氏集团以保健及美容为主的一个品牌。 屈臣氏是长江和记有限公司旗下的国际零售及食品制造机构,业务遍布

    2023-12-14
    21000
  • 秋冬季节用那个牌子的化妆品补水美白

    个人推荐碧欧泉,因为很好用啊~每个人的肤质都不同,所以用各类护肤品的效果就会不同~碧欧泉的产品含有温泉精华,补水效果很好~碧家的产品真的很不错,有美白、青春、抗皱、除痘等等的系列,分类很细,选择很全面~ 资生堂家的AQUALABEL---水

    2023-12-13
    28100
  • 平和堂卡地亚打折吗

    不打折。卡地亚是不会打折的,全国统一价格。在国内,属于国际奢侈品品牌。卡地亚代表着身份的象征,走的也不是量,但就是那几个经典款式经久不衰,它家love系列在卡地亚系列中是佼佼者,新婚夫妇都会选择它家的对戒,意义也比较好。卡地亚是法国著名珠宝

    2023-12-13
    17600
  • 赫莲娜是欧莱雅旗下的吗,欧莱雅旗下品牌有哪些

    赫莲娜是欧莱雅旗下的一个品牌 ,欧莱雅旗下其他品牌如下: 欧莱雅旗下有28个护肤日用品品牌,主要分为顶级品牌、一线品牌、二线品牌等九个系列 。 1、顶级品牌: HR(赫莲娜)是旗舰产品。

    2023-12-13
    18800

发表评论

登录后才能评论
保存