手术全麻保险报销吗

手术全麻保险报销吗,第1张

手术全麻保险是可以报销的,但是不是全部报销,有一定的自费比例,报销比例跟保险的性质有关系,新农合、居民医保、职工医保、省级职工医保、商业保险报销的比例是不一样的,另医院的级别也是关系到报销比。具体能报销多少要看是做什么手术,买的是什么类型的保险。

根据《中华人民共和国社会保险法》 第三十条, 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的

(二)应当由第三人负担的

(三)应当由公共卫生负担的

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

所以,手术全麻属于医保的范围,能够确定的是医保能报一部分,具体能报的金额要看手术情况,医院,保险情况。

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报销的。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

少儿医保,要看你买的那一档。

基本医疗,只报百分之五十,这是最低档。

还有报百分之六十、八十、九十等不同档次。希望报得多,购买医保时,就要多出钱。

而少儿,大多只购买了基本医保,就是报销百分之五十这一档(医保目录内的药品及治疗)。


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