容积性泻药是指不被肠壁吸收，通过吸收肠管内水分后膨胀，从而增加大便量，扩张肠道容积，刺激肠蠕动，引起排便反射，进而起到缓解便秘症状的一类药物。硫酸镁、硫酸钠、甲基纤维素、琼脂等是常见的容积性泻药。
问题一：泻药有哪些 泻药是促进大便排泄的药物，主要用于大便秘结或排出肠内毒物。按其作用性质可分为四类：第一类，容积性泻药(也叫做盐类泻药或机械 *** 性泻药)。这类药物口服后不易被肠道吸收而又容易溶解于水，使肠内渗透压升高，能吸收大量水分并阻止肠道吸收水分，于是肠内保留大量水分，容积增大，扩张肠道，对肠粘膜产生 *** ，反射性引起小肠蠕动增强，促使内容物迅速进入大肠而引起泻下作用，达到排便的目的。常用的有硫酸镁、硫酸钠、甲基纤维素、琼脂等。第二类， *** 性泻药。此类药物本身或分解后代谢产物可以 *** 肠壁，使肠道蠕动增加，促使粪便排出。常用药物有果导(酚酞)、蓖麻油、大黄、番泻叶等。第三类，润滑性泻药。口服后肠内不被吸收，并阻碍水分的吸收，因此有软化大便润滑肠壁的作用，适用于痔疮，高血压，外科手术后，老人和小孩的便秘。常用药物有液体石蜡。常用量5～15毫升／次，因能妨碍脂溶性维生素AD，K，以及钙、磷的吸收，故不宜久用。第四类，湿润性泻药。这类药物为一些具有软便作用的表面活性剂，可降低粪便表面张力，使水分浸入粪便，产生膨胀、软化，容易排出。如辛丁酯磺酸钠。
问题二：临床上常用的泻药有哪些 临床上常用的泻药分为以下几类：
第一类为容积性泻药，又称植物性泻剂，包括甲基纤维素、琼脂、果胶等。这类泻药不被肠壁吸收，在肠管内吸收水分后膨胀，扩张肠道容积，引起排便反射；还能与粪便混合，软化粪便。这类药物作用不快，但经济实惠、不良反应少，一般便秘者均可使用。此类药物不能增加结肠张力，因此不适合于结肠无力、肠道运动功能差的患者。
第二类为 *** 性泻药，常在使用容积性泻药无效后应用。代表药物有番泻叶、大黄、酚酞(果导片)、比沙可啶(便塞停)、蓖麻油等。这类药本身或其代谢产物可以 *** 肠壁，增加肠道蠕动，而促进排便。特点是导泻作用快、效力强，大便嵌顿和需迅速通便者，优先使用。但因其大多含有蒽醌类物质，长期服用会引起药物依赖、结肠病变甚至诱发肠息肉，故使用不宜超过一周，孕妇及哺乳期妇女禁用。其中大黄、果导片等，作用较慢，应在睡前用。大黄易损脾胃，因气血虚弱所致便秘的病人，不宜使用。
第三类为润滑性泻药，代表药物有开塞露、液体石蜡、冬库酯钠等。该类药具有湿润、软化大便的功效，能帮助便秘者轻松排便，防止用力过度，适用于痔疮、肛裂、手术后、有高血压病史及长期卧床的患者。这类药见效快，但作用时间较短，经直肠使用时有灼痛感，且久用后会影响脂溶性维生素及钙、磷的吸收，故不宜长期使用。而且直肠被开塞露频繁 *** 后，敏感性会降低，导致排便更加困难。
最后一类为渗透性泻药，代表药物为硫酸镁(盐性泻剂)、乳果糖、甘露醇、山梨醇和聚乙二醇(福松)等。这类药在肠道内吸收缓慢，故可维持肠腔内高渗透压，阻止肠管内盐和水分被吸收，从而扩张肠腔、 *** 肠蠕动。该类药物大剂量、长期使用，可引起水电解质紊乱、腹泻与便秘交替出现，宜小剂量使用。其中硫酸镁一般用于驱虫和排除肠道毒素。乳果糖应慎用于糖尿病的患者，以免影响血糖水平。
其他常见的泻药还有肠动力药(开乐宁等)，5D羟色胺受体激动剂(替加色罗等)，可加强肠肌张力，加速肠运动，促进排便，但常导致轻微的腹痛、腹泻等症状。
问题三：用泻药的注意事项有哪些？ 用泻药原则是暂时用于缓解症状，通常应该尽量避免。 Bulk-Forming） 唯一可长期使用的一类泻药。包括欧车前、聚卡波非钙、甲基纤维素 用于轻度型便秘，对传输试验正常者最好。服用12至24小时后慢慢起作用，数日后达到最佳疗效。使用这类药物一定要饮用大量的水份搭配。 剂量增加太快时易出现，通常数周后消失。可禁用于消化道梗阻性疾病。 包括乳果糖（杜秘克）、PEG4000（福松）等。 起效快，适用于急性便秘乳果糖分解产 乳果糖ubricating 用于不能费力排便的情况，如心肌梗死、中风、以及后腹部的手后病人。 期使用影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。久用引起骨软化症。长期使用会影响到免疫功能，使用时间最好不要超过二周。 酚酞（果导）、甘油栓、开塞露、番泻叶、大黄、芦荟、 通常用于急性便秘， 小孩与青少年不建议使用。经常误用，导致肠道神经的损伤和造成传输型便秘。 Saline 起效快，适用于急性便秘。宜清晨空腹服用，并大量饮水。在排便反射减弱时，应禁用本品导泻。肠道出血、孕妇、急腹症患者、经期妇女禁用本品导泻。服用浓度过大的溶液，可导致组织脱水。中枢抑制药引起的中毒需导泻时，应避免使用硫酸镁，可用硫酸钠。
问题四：泻药可分为哪几类，临床有何应用价值？ 泻药能使粪便中水分含量增加，加速肠内容物的运行，排出软便根据泻药作用方式，可分容积性、渗透性、接触性和润滑性泻药四。(1)容积性泻药：食物性纤维素是植物性食物中未被消化的纤维素、半纤维素、果胶及其他糖类物质，属于容积性泻药。半合成的多糖及纤维素衍生物，如甲基纤维素等也属于容积性泻药。未被消化的食物性纤维素以及不能被人类消化的半合成多糖、纤维素衍生物都有亲水性，在肠道内吸水膨胀后，增加肠内容物的容积，促进推进性肠蠕动，排出软便。 (2)渗透性泻药：渗透性泻药包括盐类(如各种镁盐、硫酸盐和磷酸盐等)、双糖类(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。类药物在肠道内很难吸收或吸收缓慢，故在肠腔维持高渗透压，阻止肠内盐和水分的吸收，致使肠容积增，肠腔扩张， *** 肠壁，促进肠蠕动。此外，镁盐还可 *** 十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动。 (3) 接触性泻药：曾称为 *** 性泻药。本类药物与粘膜直接接触后，使粘膜通透性增加，使电解质和水向肠腔渗透，从而使肠内液体增加，引起导泻。因本类药物对肠道活动的影响有兴奋和抑制两种作用，同时，本类药物对肠粘膜中水分和电解质吸收也有原发性影响，故改称为接触性泻药。 本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药)和二苯甲烷类(如酚酞，即果导)，他们对小肠功能影响较小，主要作用于大肠，既能减少其分节运动，又能增加周期性蠕动，从而加速大肠内容物的运行。此外，本类药物也能降低肠粘膜对水分和电解质的吸收。 (4)润滑性泻药：又称大便软化剂，主要起润滑作用，有利于排便。如液状石蜡、蜂蜜等。此外甘油也具有局部润滑作用。 泻药的临床应用价值主要有以下几方面： (1)治疗便秘：对于习惯性便秘，应首先从调节饮食着手，多吃富含食物性纤维素的食品，如绿色蔬菜、粗面粉等，养成良好的排便习惯。必须使用泻药时，应根据各药的特点，合理选用。对偶发的急性便秘，可用50%的甘油或开塞露注入 *** 内，成人20ml，小儿1 0ml或酌减。 (2)排除肠内毒物：对于食物中毒或药物中毒，宜口服盐类泻药，如硫酸钠或硫酸镁，其作用快而强，且因肠内渗透压增高，能阻滞或延缓毒物进步吸收。 (3)协助驱虫：服抗蠕虫药后若排便不畅，可服用硫酸镁，以促进虫体的排出。 必须注意，腹痛患者诊断尚未明确时，不可滥用泻药。
问题五：还有什么东西和泻药有一样的功效 没有什么食物和泻药一样。但是润肠的食物有香蕉、蜂蜜，芝麻（油）。
问题六：吃泻药有什么好处？ 肚子涨可以吃少量泻药缓解，但是长时间、大量吃会引起便秘
问题七：泻药最有效的是什么药 急用 果导片 果导片 果导片
硫酸镁、硫酸钠下泻作用剧烈，效果最强烈，可引起反射性盆腔充血和失水！泻药（laxatives, catharitics）是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。
一、容积性泻药
为非吸收的盐类和食物性纤维素等物质。
1.硫酸镁（magnesium sulfate, MgSO4·7H2O）和硫酸钠（sodium sulfate, Na2SO4·10H2O）也称盐类泻药。在肠道难以吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动。此外镁盐还能引起十二指肠分泌缩胆囊素（cholecystokinin），此激素能刺激肠液分泌和蠕动。一般空腹应用，并大量饮水，1～3小时即发生下泻作用，排出液体性粪便。导泻作用剧烈，故临床主要用于排除肠内毒物及某些驱肠虫药服后连虫带药一起排出。
口服高浓度硫酸镁或用导管直接注入十二指肠，因反射性引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，发生利胆作用。可用于阻塞性黄疸、慢性肿囊炎。
硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧，可引起反射性盆腔充血和失水。月经期、妊娠妇女及老人慎用。
2.乳果糖（lactulose）为半乳糖和果糖的双糖。它在小肠内不被消化吸收，故能导泻。未被吸收部分进入结肠后被细菌代谢成乳酸等，进一步提高肠内渗透压，发生轻泻作用。
乳果糖还能降低结肠内容物的pH值，降低肠内氨的形成；H+又可与已生成的氨形成铵离子（NH4+）而不被吸收，从而降低血氨。可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻而造成水、电解质丢失，可使肝性脑病恶化。
3.食物纤维素包括蔬菜、水果中天然和半合成的多糖及纤维素衍生物如甲基纤维素、羧甲基纤维素等不被肠道吸收，增加肠内容积并保持粪便湿软，有良好通便作用。可防治功能性便秘。
二、接触性泻药
1.酚酞（phenolphthalein）口服后在肠道内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐，能促进结肠蠕动。服药后6～8小时排出软便，作用温和，适用于慢性便秘。口服酚酞约有15%被吸收。从尿排出，如尿液为碱性则呈红色。部分由胆汁排泄，并有肝肠循环而延长其作用时间，故一次服药作用可维持3～4天。遇有过敏性反应，发生肠炎、皮炎及出血倾向等。同类药物吡沙可啶（bisacodyl，双醋苯啶）用于便秘或X线，内窥镜检查或术前排空肠内容。
2.蒽醌类（anthroquinones）大黄、番泻叶和芦荟等植物，含有蒽醌甙类，口服后被大肠内细菌分解为蒽醌，能增加结肠推进性蠕动。用药后6～8小时排便，常用于急、慢性便秘。
三、滑润性泻药
滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发挥作用。适用于老人及痔疮、肛门手术患者。
1.液体石蜡（liquid paraffin）为矿物油，不被肠道消化吸收，产生滑润肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出。
2.甘油（glycerin）以50%浓度的液体注入肛门，由于高渗压刺激肠壁引起排便反应，并有局部润滑作用，数分内引起排便。适用于儿童及老人。
泻药应用注意事项
1.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。
2.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。
3.腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。
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