1、钾排出过多,经胃肠道失钾,这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少,另一方面是由于腹泻所致的血容量减少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不仅可使尿钾排出增多。
2、经肾失钾,这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:利尿药的长期连续使用或用量过多,例如,抑制近曲小管钠,水重吸收的利尿药,抑制髓袢升支粗段Cl-和Na+重吸收的利尿药(速尿,利尿酸,噻嗪类等)都能使到达远侧肾小管的原尿流量增加。
3、某些肾脏疾病,如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍,因而H+-Na+交换减少而K+-Na+交换增多而导致失钾。近侧肾小管性酸中毒时,近曲小管HCO3-的重吸收减少,到达远曲小管的HCO3-增多是促进远曲小管排钾增多的重要原因,故可发生排钾增多。
4、肾上腺皮质激素过多,原性和继发怀醛固酮增多时,肾远曲小管和集合管Na+-K+交换增加,因而起排钾保钠的作用。Cushing综合征时,糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多。
5、镁缺失,常引起低钾血症.髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞中的Na+-K+-ATR酶,而这种酶又需Mg2+的激活。缺镁时,可能因为细胞内Mg2+缺失而使此酶失活,因而该处钾重吸收发生障碍而致失钾。动物实验还证明,镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因。
6、碱中毒,碱中毒时,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多。
7、经皮肤失钾,汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。
8、细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症。
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扩展资料:
饮食补钾的原则:
小心补钾过量。需要注意的是,补钾最好是食补,使用补钾药物需要正规医院专业医生的指导。儿童每日应摄取钾1600毫克,成人每天2000毫克。补钾不当甚至过度补钾,会对身体造成严重的伤害,导致意识模糊、呼吸困难,甚至心脏骤停。
辩证食物补钾。应该多吃哪方面的食物也要视病情和体质而定,有肾病的病人最好少吃豆制品,而肠道不好的患者则尽量少吃粗纤维食品,体质较弱的女性应少吃紫菜。
不要偏食。钾在天然食物中分布很广,日常膳食中一般不会缺乏,如果膳食不平衡,偏食肉、蛋、多糖、多盐,而粮食、豆类、蔬菜、水果吃得少,就会发生钾的摄入量减少。
烹饪要科学。烹调不合理,做菜馅去菜汁,吃菜时弄去菜汤,那就等于吃“低钾菜”,无形中丢失大量的钾。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/缺钾症/223119"target="_blank"title="百度百科-缺钾症">百度百科-缺钾症
参考资料来源:/health.people.com.cn/n1/2016/0316/c21471-28203055.html"target="_blank"title="人民网-严重缺钾危害大饮食如何补充钾元素">人民网-严重缺钾危害大饮食如何补充钾元素
导致低钾的出现。\x0d\x0a杜淑云医生表示:钾是人体不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。因此,人体一旦缺钾,不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低,最突出的表现就是四肢酸软无力,出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,称为缺钾软瘫。严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,且伴有心血管系统功能障碍,如胸闷、心悸,甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难。\x0d\x0a正常肾脏有很好的保钾功能。血钾浓度过低,通常是由于肾功能异常或通过胃肠道排出过多(呕吐、腹泻、使用泻药或结肠息肉)。很多食物都含有钾,因此血钾过低很少由摄入太少引起。\x0d\x0a有一些原因可引起钾从尿中丢失。最常见的是服用某些利尿药,肾脏过量排出钠、水和钾。另外一些引起血钾过低的原因很少见。库欣综合征患者,肾上腺产生过量的皮质激素,这种激素能引起肾脏大量排钾(见第146节)。摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶,也能引起肾脏过量排钾。利德尔综合征、巴特尔综合征和范科尼综合征患者,出生时就有肾保钾功能缺陷。\x0d\x0a某些药物,如胰岛素、平喘药舒喘灵、间羟舒喘灵和茶碱类药物,都能增加细胞外钾转入细胞内,导致血钾过低。欢迎分享,转载请注明来源:优选云