导言
医院里的故事,时常伴着悲伤。
现年63岁的陈大爷,10年前因为右侧输尿管结石引起 腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐 来我院急诊,给予 解痉、止痛治疗 后,疼痛消失。
因为当时石头比较小,所以给他开了排石药物,让他回家多饮水,并嘱咐他 3个月后一定要回医院复查 ,看结石是否排出。
但,回家后,他一直没有疼痛,也没有任何不适,仍然不改变生活习惯,平时饮水很少,也没有回医院复查。
直到……一月前,他又感觉腰部疼痛不适,才来到我们科就诊,一问曾有结石病史,便让他抽血查肾功,做彩超,肾功肌酐值581μmoI/L(肾衰竭期),彩超报着双侧输尿管结石病双肾积水,然后,做了个CT,就是图一了:
▲图片一
▲图片二
CT可见 右肾输尿管上端结石,右侧肾盂重度积水 ,肾皮质变薄(图一)。
如果大家觉得不够直观的话,有个正常肾脏(图二)对比就应该很清楚了。
我们给这个大爷做了急症手术,放了根D-J管,把水道打通。让他做个检查评价肾是否还有功能,结果他也不做,自己感觉可以了就出院了,不论他的家属和医生怎么劝说,就是一个字—不!
他的这种做法,真是一个比悲伤更悲伤的故事。
这是一种什么样的痛?
结石引起的肾绞痛,这种痛不好描述,不过,我知道这种疼痛甚至比分娩、手术、创伤更痛,有的患者曾咬着后槽牙跟我说,她真的宁可去生孩子……
一位大哥是这么说的:
没想到活了大半辈子,什么苦也能吃,什么活也能干,就让这么一块小石头给干趴下了,在地上疼得打滚,嗷嗷叫,眼泪哗哗流。哎~丢人啊!以后在单位还咋混啊~
急性肾绞痛是上尿路结石引起的反应性肌肉收缩所致,主要原因有二:
1. 结石在 肾盂、输尿管 内急促移动或突发嵌顿,导致 上尿路 急性梗阻,由于管腔内壁张力增加,这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛。
2. 输尿管或肾盏壁 水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加,激活了更多的疼痛感受器,进一步加重了痛感。
结石堵住水道以后,我们的身体会通过多种方式,比如增加渗出、减少尿液分泌、和加大回吸收来缓解水道压力,从而减轻疼痛。
结石完全堵住水道以后,输尿管蠕动减少,肾动脉血流量减少,尿液产生减少,再加上渗出和间质水肿的形成,淋巴引流增加液体吸收,从而降低肾内压力,又减缓了疼痛。
滴滴想说,不得结石最好!
但,非要让滴滴选一个的话,滴滴认为,疼,更好一些!
进化生物学家理查德·道金斯曾说过: 「疼痛,是进化中让生物迅速了解危险处境并且做出相应反应的最有效方法。」 并且,大家能感受到的疼痛越剧烈,来自身体的反馈也越强烈。
当我们的手不小心被针扎了,脚不小心被人踩了,我们感受到了疼痛,接下来就是将手和脚迅速地收回来,这是一种本能的反应,不需要你思考。
所以,从这点来讲, 疼痛是一种人体保护机制,给你发出一种信号 ,让你决定下一步是逃跑还是在原地等死。
而结石引起的疼痛,也是如此,疼,至少让我们能够选择就医。而不疼,就可能让我们成为「陈大爷」!
干掉结石,有方法!
结石,是一种非常常见的病,而且越早发现,越早干预最好!
简单介绍下现在常用的结石治疗方法:
药物治疗: 一般<0.6cm、表面光滑、石头下边道路顺畅的话可以用药物治疗;
体外冲击波碎石: 这就是大家常说的「打石头」的治疗方法,一般适用于直径<2cm的肾结石和输尿管上段结石;
经皮肾镜取石术: 一般用于>2cm的肾结石,或者体外碎石碎不了的结石;
输尿管镜取石术: 一般用于输尿管中下段的结石或者体外碎石后一些小石头堵住输尿管排不出来的情况。
此外还有 腹腔镜输尿管取石、开放手术、膀胱镜取石 等。结石的治疗要考虑多方面的因素,如果有结石的话一定要让医生结合自己的实际情况来治疗。
经历过药物、体外碎石、手术治疗后取出的石头最好做个结石分析,也就是看看是什么成分,根据下边的介绍就可以做针对性的预防了。
泌尿系结石应该如何预防?
1.尽量多饮水: 有诗云「问渠那得清如许,为有源头活水来」,这样形容很恰当。
每天喝 2000mL 以上的水,保持 尿量大于2000mL ,就可以有效保持「渠清如许」,同时要养成睡前及半夜喝水的习惯, 一般每次喝水量为300mL~500mL 。
2.草酸钙结石 :控制精制糖及其制品的摄入量;不限制钙的摄入,但是应该避免长期食用高钙食物,例如 牛奶、奶制 品。
避免 甘蓝、花生、甜菜、杏仁、菠菜、大黄、西红柿、土豆、豆类 等富含草酸的食物。减少高钠食物的摄入,但其每天摄入量亦 不能少于2g 。增加 粗粮、纤维素饮,以及富含枸橼酸盐的食物 ,例如 柑、柚、葡萄 等。
3.磷酸盐结石: 这种结石跟尿路感染关系很大,应该在控制泌尿系感染的前提下,尽量保持 低钙、低磷饮食 。
4.尿酸结石: 尿酸结石患者进食应以 低嘌呤、细粮 为主,并多食碱性食物。
例如多喝果汁,多吃 蔬菜、水果,尽量避免饮酒,限制肉类、动物内脏、豆类、咖啡、蘑菇、花生等含嘌呤高的食物 。
5.胱氨酸结石: 此类型患者应多进食 蔬菜、各种谷物 等低蛋白食物,避免进食富含蛋氨酸的食物,例如 鱼肉、豆类、大豆等 。
多饮 柑橘类果汁 ,确保尿液呈中性或者碱性。同时每天限制钠盐的摄入,通常每天控制在 2g以下 。
综上可知,结石很大一部分原因都是「多食、少水」惹的祸。如果你能做到 起居有时、饮食有节 ,是完全可以有效预防的。
完
结石决定疼痛,疼痛决定意识,意识决定行为,行为决定结果。
而,现在,我看到了很多……
年轻人,在用身体透支未来;
老年人,在用「保健品」获得 健康 ;
中年人,活得还不如一条狗……
结石易碎,预防可难?且行且珍惜!
如何看待怕痛而不生孩子? 刚看到这个题目时我就想说,无论女性选择生育与否都是自我的选择。前几天,我们办公室里就讨论过这个话题。起因是一个小姑娘说,她并不想生孩子。因为她觉得生孩子太疼了,还会影响今后自己的工作。随后,办公室里的人就是那这个话题讨论得起来。其实在我看来,女性生不生孩子完全是可以自我掌控的。 当然,首先前提是没有结婚,如果你没有结婚的话,想不生就不生了吧。可如果你已经结婚了,那么生孩子就再也不是你一个人自己的事情了。那是关系到一个家庭,甚至是一个家族的事情。如果你已经有了自己的家庭,不顾家人反对坚持不要孩子,那么你就有点自私了吧。 在我的家里,我对于生不生孩子没有那么看重。因为我从小也就怕疼,我也经历过一次肾结石。肾结石据说引发的内脏痛相当于11级疼痛,仅次于分娩。从那以后,我就能够真正体会到女性分娩时的疼痛于害怕。 我因为结石疼痛时,在短短一刻钟内,我就开始坐立不安并且满脸都是细汗。因为当时是在岳父岳母家,不好意思跟他们说。我就一个人在楼上通过各种方式减轻疼痛。可能是我的动静太大了吧,老婆察觉到了跑上楼。看到我十分疼痛的样子,立马决定开车送我去医院。 去医院时是岳父开的车,我和老婆坐在后面。去的路上我在后座痛得打滚,强忍着不让自己哼出声来。可在后来老婆看着心疼了,对我说痛就喊出来,都是自己人没有事的。于是,我开始哼哼起来,说话时还带有哭腔,并且我还会时不时地拍打车窗。毫不夸张地讲,如果外面有人看到,说不定还会以为是人贩子拐卖小孩儿呢。不过幸好当时街道上没有什么人。 到了医院后,检查、拍片、挂水一气呵成。可能是结石已经快要出来了,没有那么痛了。最后,医生连药都没有给我开,说结石很小,应该很快就出来了,然后就放我走了。更尴尬的是,在回去的路上我因为肾绞痛而引发的恶心吐到了车上。回去后我已经不敢直视家人的目光喽,直接上楼换衣服洗澡。而老婆和岳父、岳母还在楼底下洗车。 第二天早上我终于还是成功了。这一次的肾结石虽然不大,但我痛了足足十几个小时。然而在这过程中我感受到家人的关怀与体贴,顺带把自己最弱的一面展示给了家人。后来我才知道女性分娩时是12级疼痛,比肾绞痛还要高一级。我和老婆最后都选择了婚后不生育,理由很简单,就是一条怕疼。 其实对于男性来讲,能够真正做到理解和尊重这种怕疼心态的已经很难了,当更难的事就是产生共鸣。毕竟没在自己身上发生过,靠想象总是想不出来的。我到现在都很佩服女生,她们真的很勇敢很伟大。许多年轻妈妈在第一次生育时都是一般痛得掉眼泪,一边告诉自己一定能够挺过去。女子本弱,为母则刚。 每一个人都值得被尊重,每一个女性也不是培育下一代的培养皿。生与不生那都是女性的权利。不怕痛,真的很勇敢,怕痛的,也不可耻。其实对于我来说,我愿意在老婆害怕时陪伴她给予她承诺和保护。随时准备好做一个合格的丈夫与父亲,无论老婆选择生育不生,这一生我都是快乐的。 毕竟女性在生产时,相比于产痛更害怕的是心痛。 怕疼不敢生孩子合理吗2 女性有权决定生不生吗 不迁就任何人只忠于自己 生下女儿的时候,我才23岁,那个时候我一心想要和最爱的男人在一起结婚生子,所以不顾父母的反对,嫁给了初恋男友。可是自从女儿出生以后,貌似只给我带来了欢声笑语,并没有给整个家庭带来快乐,因为我并没有生下婆家想要的儿子。 整个月子期间都是我一个人带孩子,可是我年纪也不大,根本就照顾不好孩子,可是老公不仅不帮我,反而常常对我冷嘲热讽。我知道是我不够好,但是女儿毕竟出生了,我也想好好把她带大。 坐月子整整四十多天,都是我一个人拉扯着这个孩子,婆婆没有帮半点儿的忙,好不容易拖着疲惫的身子熬到了出月子,可是我明显感觉到身体各种不适,有时腰疼得我都起不来床,真的很绝望。 刚出月子,婆家就开始嘀咕:“下一胎没压力咯!我哪能听不出来,话里话外都是说给我听的。婆家的亲戚要么是生一个儿子的,要么是再次生二胎三胎,最小的孩子是男孩的,无一例外。 但是我的本意并不想再生,理由有三:第一,我自己本身就是独生女,没什么不好;第二,再生一个还是女儿的话,不知道会面临怎样的困境;第三,我自己的.事业在上升期,错过了可能就是一辈子。 我知道婆婆是不会帮我照顾孩子的,所以我把孩子送到了娘家,由我父母照顾,这也是我做的最正确的事情。当时我和朋友合伙开了家美容院,生意非常好,甚至我们还有开分店的想法,婆家对我的态度,让我明白女人经济独立的重要性。 如今已经30岁的我,基本上没有什么生活压力,不用还房贷车贷,可以说是实现了经济自由。但是因为有多家店需要管理,我的工作很忙碌,平时陪伴孩子的时间很少,而老公和孩子也不亲近,平时孩子和我父母在一起的时间比较多。 最近几年,我就因为要不要二胎的问题跟老公产生了分歧,他跟他父母的意思是让我再生个二胎,而我父母尊重我的意见,我的意见就是不想生二胎,我有一个女儿足够了,而我也不想再经历当年受过的苦。 老公的性格属于那种动不动就冷暴力的人,所以我俩但凡遇到问题跟矛盾,最后都是以冷暴力收尾。对于二胎这个问题,老公的态度更加让我心寒。他跟我说这个家什么都指望不上我,就指望着我能够再生个孩子,甚至还说如果我不愿意生,实在不行就离婚。 对于他说出的离婚,我不屑一顾,他们家现在能够过上好日子,都是靠我,一旦离婚他很有可能失去一切,我就不相信他真的能和我离婚。 只是我没想到,男人对于要儿子这件事这么迫切,老公做出了让我无法原谅的事,他在外面有了别的女人,而且这个女人还怀了他的孩子。面对第三者的上门挑衅,我忍无可忍,冲过去要手撕这个闯入自己婚姻的女人,老公却用身体拦在了这个女人前面。 婆婆得知消息后也赶了过来,看着那个女人隆起的肚子,听到说是个男孩时,她脸上欣喜若狂的样子,让我更加憎恨。原来在他们眼里,只要能够生下男孩,才真正进了他们家的门,看着他们三个人远去的身影,我有一种深深的无力感。 第二天,我收到了老公发来的离婚协议书,我打电话哭着问老公,他是为了孩子在外面找女人,还是早就不爱我了?老公对我说,现在说这些还有什么意义,事情已经发生了,我们就和平分手吧。 我说什么也咽不下这口气,一直拖着不离婚,直到那个女人把孩子生下做了亲子鉴定,确定孩子是老公的,我才对这段婚姻彻底死了心。 不过,直到现在我都不后悔自己的决定,生孩子是自己的事,虽然别人有对你指手画脚的权利,但是你也有选择不听的权利,孩子是自己的,也不要指望别人会给你养给你带,即使是父母也是一样。 怕疼不敢生孩子合理吗3 不愿意生孩子的女人,会过得更好吗?6个好处,她们都无福消受 “打死也不想生二胎了!”刚刚生完的小周打电话跟小九说。 小九今年刚满18,虽然没有经历过分娩,但相关的视频看过不少,看产妇们叫得嘶心裂肺,小九暗暗发誓,这辈子最多生一个,二胎?呵呵,谁爱生谁生~ 生孩子虽然痛苦,妈妈们需要承担巨大的生理与心理的压力。然而,许多人不知道的是,单从人体的生理结构上来说,生育还能带来一些好处呢! 1、缓解痛经 痛经是困扰不少女性的大问题,严重时还影响生活工作。而造成痛经的就是女性子宫内前列腺受体点,前列腺素会使子宫在运动中收缩,从而造成痛经。生育之后的女性,子宫内某些前列腺受体点消除,痛经问题也会相应缓解。 2、推迟更年期 更年期是中年女性进入老年期的一道“坎”,伴随着心情烦躁、疲劳以及众多并发症风险。女性一生的排卵数固定,孕期卵巢停止排卵,哺乳期后几个月才会恢复,因此也推迟了排卵,也就推迟了女性更年期的到来。 3、降低乳腺疾病风险 科学证明,哺乳可以降低女性乳腺癌病发的风险,未生育的女性,由于长期在“无对抗性的”高雌激素作用下,乳腺疾病的风险也会比较高。因此,生育从某种程度上来说,也能降低女性乳腺疾病的病发风险。 4、降低子宫肌瘤的发生几率 子宫肌瘤是女性一种常见的生殖器官中的良性肿瘤。女性如果一直没有生育,身体失去孕激素的保护,出现激素依赖性疾病,就很容易出现子宫肌瘤。 5、降低卵巢癌的发生几率 卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率较高,分为上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤,严重威胁女性的生命。但是,女性怀孕后,体内会产生卵巢癌抗体,因此,生育降低女性卵巢癌的发生几率。 6、有助于治疗子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病,容易引起女性月经不调、性交疼痛、正常生殖功能受影响等。而适时怀孕,可以有效降低这种疾病发生的几率。 当然,生育可以降低乳腺癌、卵巢癌等女性疾病只是一方面,预防各类妇科疾病、癌症,除了生育,更重要的是拥有健康的生活方式,以下几招,女性同胞要好好收藏了。 吃:“两要一戒” 要多食用新鲜蔬果:新鲜蔬果中含有丰富的维生素以及微量元素,对于预防癌症、减缓癌症的发展具有重要作用。丰富的纤维还有助于消化,预防肥胖。 戒烟酒:烟酒对于女性的伤害是显著的,酒精会刺激女性体内催乳素的分泌,香烟对女性身体的损害更为严重,预防各种女性疾病,远离烟酒十分重要。 要饮食清淡:过量脂肪的摄入,不仅会造成肥胖,还会引发乳腺癌、多囊卵巢综合征,甚至导致不孕。因此,控制高热量、高脂肪食物的食用,对于女性健康也很重要。 穿:穿得好还要穿得暖 乳腺健康对于女性至关重要,一件舒适、稳固的内衣对于乳房健康有巨大作用。内衣选择要考虑到舒适、稳固性等。此外,还可以通过按摩,减轻乳房不适。 此外,对于女性来说腹部的保暖也很重要,尤其是经期,注意保暖可以减轻经期不适。 行:适量运动 适量的体育锻炼,不仅可以提高免疫力,保证身体处于最佳状态,同时还可以释放压力,保持好心情。不少女性疾病都与长期消极的心理状态有关,因此,寻找健康方式排解负面情绪也很重要。 从女性疾病的病发风险来说,生育确实对于女性有许多好处。当然,生育需要考虑到生理与心理条件,以及复杂的社会因素,自然要经过慎重的考虑与选择。 互动:生孩子好处这么多,你还愿意吗?
女人生孩子承受的痛苦
女人生孩子承受的痛苦,十月怀胎,是新生命的诞生,但在这个过程中,女性承受着男性难以想象的痛苦,不仅是生理,还有心理上的折磨。下面就跟我一起了解一下女人生孩子承受的痛苦。
女人生孩子承受的痛苦1
1、阵痛
阵痛是为了把胎儿向子宫外面挤压,所出现的因子宫收缩而产生的阵发性疼痛。最初是每隔30-40分钟阵痛一次,大约5-6个小时以后,变为每隔10分钟左右阵痛一次。等到有规律地每隔10分钟痛一次,就表明即将临产,这个时候要赶紧联络医院并送产妇去医院(有过分娩经历的产妇每隔15分钟痛一次)。
2、破水
破水是指包住胎儿的卵膜破开,羊水外流。一般来说破水是产程开始之后才发生的,但也有发生在阵痛之前。破水之后阵痛就会开始,要及时去医院。
分娩征兆(见红)子宫口稍微打开一点,该处的胎膜与子宫壁剥离导致少量出血,称为见红。从见红到阵痛开始的时间孕妇各不相同,察觉到出血一定要和医院联络(出血症状也有可能不是见红,是其他危险情况的征兆)
女人生孩子承受的痛苦21、分娩痛
女人一直说生孩子很痛苦,但是有多少痛苦,男人一直无法理解。母亲节早些时候,一个组织邀请男性体验分娩的痛苦。一名男子自告奋勇说,他爱人初次分娩的时候,在他手前臂上留了两排清晰的牙印。他想知道那是什么感觉。测试疼痛分为十级,结果只到五级,他便开始颤抖,自己扯下了测试装置。最后,他说,如果他和妻子交换,那么他的手臂上不仅会有牙印,我猜肉也会掉出来。
这种不寻常的疼痛可能会让一些母亲忍受长达12个小时,甚至在剖腹产之后,她们的腹部也承受着巨大的压力,很多母亲都清楚地记得这种疼痛。但是在身体上的痛苦之后,还有两种痛苦等待着母亲。
2、失去自我的痛苦
一位母亲说她以前在一家外企工作过,福利待遇很好。在生孩子之前,她会在有时间的`时候和朋友一起去购物,照顾她的皮肤,做瑜伽。但是自从孩子出生后,她每天都在孩子身边,因为没有人照顾孩子,她辞掉了工作,成为了一名全职妈妈。刚开始很兴奋,但后来觉得,整天都在洗衣服、做饭、照顾孩子,没有一点自己的时间,原来熟悉的朋友也慢慢疏远了,越来越觉得孤独,心情会变得低落,觉得迷失了自我。
有了孩子后,许多选择做全职妈妈的女性感到孤独,同时也失去了自己的幸福。他们与社会脱节,整天生活周围是孩子,孩子长大了,很难找到自己的合适位置,心理差距会越来越大,这种失去自我的痛苦,是渗透在生活中,对女性产生深刻影响。
3、 不被理解的痛苦
一次在通信营业厅做生意,有很多人排队,都是坐着的,有一个女人抱着一个孩子,一直站着,不时地看一下排队的号码,显得很着急。过了一会儿,丈夫好像来了,没说两个字,就开始吵架,说“每天没本事,拿着电话还会弄丢,真是白活了。”还骂了一句,女人当时哭了,抱着孩子吼了起来,“一手抱着孩子,一手拿着东西你试试,不就是丢了手机,你骂我干什么,别做了!”哭着把孩子抱走了。
在女人的心里,最痛苦的就是这种不理解,还是从丈夫那里得到的。自己的付出得到的不是尊重和宽容与帮助,而是不顾原因的指责与诋毁。许多女人熬过了前两段,但由于第三段的疼痛而垮掉了。
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