心位于胸中，隔膜之上，有心包裹护于外。心为神之居、血之主、脉之宗，在五行属火，配合其它所有脏腑功能活动，起着主宰生命的作用。故说：“心者，君主之官。”
心的基本生理功能包括主血脉和主神志两个方面。其在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。心的经脉与小肠相连，互为表里关系。
心外面有一层包膜，称心包络，简称心包，为心脏的外围组织。其经络与手少阳三焦经相连而成为表里关系。在生理功能方面，心包能通行气血，保护心脏免受伤害。因能代心行令，故又称为“心主”.由于心包裹护心脏，为心之屏障，所以中医学认为邪气伤心时，必首先伤害心包。故温病学中，将外感温热病中因热邪引起的神志昏迷、谵语等神志症状称为“热入心包”、“痰蒙心窍”，这些症状实际上是心脏的疾病。因此，一般认为心包不是一个独立的器官，它是附属于心脏的。
中医所说的心是五脏之一，按其功能可分为“实质之心”与“神明之心”两类。实质之心是从形态学即解剖学的意义上而言的，指的是血肉之心，古人形容它形圆而尖，犹如含苞待放的莲花，倒垂于胸中的两肺之间，并有心包裹护于外；心与血脉相联系，有“主血脉”的功能 医学教 育网收集整理 。神明之心则是说，心还是个接受外界事物的刺激并作出反应，进行心理、意识和思维活动的脏器。因此，心有“藏神”、“主神明”的功能。此外，心在形体方面与脉管相合，其华在面，开窍于舌，在志为喜，在液为汗，与小肠(腑)相表里。在自然界则与夏气相应。上述的内容便是以心为主体而形成的一个生理系统。其中，主血脉、主神明则是主宰着人体生命活动的两大功能。因此，中医将心比喻为“君主之官”，是“五脏六腑之大主”。
心为阳脏，而主阳气：心居上焦，属阳脏而主阳气。《血证论》说：“心为火脏，烛照万物。”即指心的阳气相当旺盛，既能温煦人体，又能推动血液运行，营养全身，维持生命，凡脾胃之腐熟运化，肾阳之温煦蒸腾，以及全身水液代谢等，均依赖于心阳的温化作用。故古人把心脏比喻为天体中的太阳。
中医从整体观念出发认为，全身的血脉统属于心，而面部又是血脉最为丰富的部位，心脏功能盛衰都可以从面部的色泽上表现出来。例如，心气旺盛，心血充盈，则面部红润光泽。心气虚则面色白晦滞；心血虚则面色萎黄无华；心脉瘀阻则面色青紫；心火亢盛则面色红赤等等。所以说：“心之合，脉也”，“其华在面”。
心主血脉
心有推动血液在脉管内运行，以营养全身的功能。所以血液循环的原动力在心脏，这是心气作用的体现。而心行使这部分功能又要依靠心血的供养，两者 密切相关，互相依存。人如果心气不足，推动血液循环的力量就不够，人极易乏力，也难以推动肠蠕动，就会形成气虚性便秘。一些中老年人长期便秘，给他们补心气，几天之后有力量排泄了，便秘便消解，气血足人也有力气了。
心主神志
人心气虚弱时就会产生消极情绪，严重时还会产生厌世心理。许多自杀的人无论起因是什么，最后都是因为心气虚极，就是由心气虚而出现慢感状态，是物质失衡达到了精神难以承受外界压力的程度时产生的最终结果。生活中我们常常遇到、听到一些人因家庭矛盾或生活压力而过于忧虑、压抑，情绪不能调整，往往会出现厌世自杀行为（女性偏多），遇到这种情况，给患者补心气，很快，气通血畅了，心情也就好了。俗话说“人活一口气”，气虚的人就觉得活着没意思了。
舌为心之窍
人的脸和舌血脉分布的比较丰富，故心的功能正常与否能直接反映出来。若面色白或青紫无光泽、舌色紫暗无华或白是心气循环不畅或气虚；舌尖红是心火过旺；舌头僵硬难以转弯是心脑血管急病的前兆。有些人气血不足、面色无华，靠美容和营养霜是解决不了根本问题的。我们给这些人调养气血，面色即出现红润有光泽的健康状况。
心与汗。“汗为心之液，在内为血，在外为汗。”病人用药发汗过度或因其它原因导致大汗，可损害心阳，重则会出现大汗亡阳的危险现象。所以，平时发现心虚出汗，就应及时补气。
心包是指包裹在心脏外面的一层包膜，属心的外围组织，有保护心脏的作用。所以，外来病邪侵袭于心，心包首当其冲，以防止直接侵犯到心脏，发生生命危险。如果患温热病，人神昏乱语。在19点戌时心包经旺时应清心，效果较好。
心为阳脏而主阳气
心为阳中之太阳，以阳气为用。心的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动，使之生机不息，故喻之为人身之“日”。“盖人与天地相合，天有日，人亦有日，君父之阳，日也”（《医学实在易》）。心脏阳热之气，不仅维持了心本身的生理功能，而且对全身又有温养作用。“心为火脏，烛照万物”（《血证论·脏腑病机论》），故凡脾胃之腐熟运化，肾阳之温煦蒸腾，以及全身的水液代谢、汗液的调节等等，心阳皆起着重要作用。
心气与夏气相通应
心应夏气，“通”即相互通应之意。人与自然是一个统一整体，自然界的四时阴阳消长变化，与人体五脏功能活动系统是通应联系着的。心与夏季、南方、热、火、苦味、赤色等有着内在联系。心为阳脏而主阳气。天人相应，自然界中在夏季以火热为主，在人体则与阳中之太阳的心相通应，了解心的这一生理特性，有助理解心的生理病理，特别是病理与季节气候的关系。心通于夏气，是说心阳在夏季最为旺盛，功能最强。
心与小肠
中医认为小肠属腑，主要功能是“受盛、化物和泌别清浊”。小肠接受在胃中初步消化的饮食物，进一步消化，并吸收其中的营养物质和水液，运输于脾残渣送入大肠和膀胱。心和小肠为表里，心火过旺，可转移到小肠，有的人会小便短赤，重则尿血；有人会咳，咳时肛门排气。这种情况可在13点未时小肠经旺的时候清除小肠热。
小肠
小肠受盛、化物和泌别清浊的功能，实际上是脾胃升清降浊功能的具体表现，因此，小肠功能失调，即可引起浊气在上的腹胀、腹痛、呕吐、便秘等症，又可引起清气在下的便溏、泄泻等症。
小肠位居腹中，其上口在幽门处与胃之下口相接，其下口在阑门处与大肠之上口相连。小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。小肠与心相为表里。
小肠主受盛和化物
受盛即接受或以器盛物的意思。化物，具有变化、消化、化生的意思。小肠接受由胃初步消化的饮食物，并对其作进一步消化，将水谷化为精微。《素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉”。小肠这一功能异常，可导致消化吸收障碍，表现为腹胀、腹泻、便溏等。小肠主泌别清浊小肠将经过进一步消化后的饮食物，分别为水谷精微和食物残渣两部分，并将水谷精微吸收，将食物残渣向大肠输送，同时，也吸收大量的水液，而无用的水液则渗入于膀胱排出体外。因而，小肠的泌别清浊功能，还和大便、小便的质量有关。如小肠的泌别清浊功能正常，则二便正常；反之，则大便稀薄而小便短少。
执业药师考点：心的生理功能
心居于胸腔，横膈之上，有心包护卫于外。心为神之居，血之主，脉之宗，起着主宰生命活动的作用。心的生理功能主要有两方面：一是主血脉，二是主神志，并且与舌、面等有联系。手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。
1.主血脉。推动血液运行 所谓心主血脉，主要指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。心脏、脉和血液循行在体内构成一个相对的独立系统。这个系统的生理功能，都属于心脏所主，有赖于心脏的正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的'营养和滋润作用，从而维持正常的心力、心率、心律，保证血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。
心对血液的生成也有一定的作用。脾胃经过对饮食物的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，而化生为血液。其中心对于血液的生成有化赤作用。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血脉充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。
2.主神志，主管精神活动 心主神志，又称心主神明，或心藏神。即是指心有主管精神、意识、思维活动的功能。根据现代生理学的认识，人的精神、意识和思维活动，是大脑的生理功能，即大脑对外界客观事物的反应。在中医学的藏象学说中，将人的精神、意识、思维活动不仅归属于五脏，而且主要归属于心。《灵枢·本神》说：“所以任物者，谓之心。”即是指心具有接受外来信息的作用。因此，心主神明的生理功能正常，主要依赖于心血、心阴对心神的滋养和心气、心阳的鼓动与振奋作用。
心主神志与心主血脉的生理功能密切相关。血液是神志活动的物质基础，精神活动能调节和影响血液循环。病理上两者互为影响，如血虚、血热等，常可引起神志的改变，出现心神不安，也可引起血行不畅，出现瘀血等。
附：心包络
心包络，简称心包。是包在心脏外面的包膜，为心脏的外围组织。心包的生理功能，具有保护心脏的作用。由于心包能保护心脏，所以外邪侵袭于心，首先心包受病，称为心包代心受邪。如在温病学说中，将外感热病中所出现的神昏、 谵 语等病证，称之为“热人心包”。
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