听损失智风险增5倍　艺人阿西：大声吼不自觉引误会

100 万长者严重听损　失智风险最高增 5 倍

根据统计，台湾65岁以上长者中，潜在严重听损人口约有100万人，只有4.5%采取助听器矫正。如不矫正，沟通问题首当其冲，也可能产生其他共病。美国约翰霍普金斯大学研究指出，遭受轻微、中度、重度听力障碍的民众，与听力正常的民众相较，未来罹患失智的风险恐分别增加2、3、5倍。

台大医院耳鼻喉部刘殿桢教授表示，听损产生的其他共病，包含因为社会隔离而引起的焦虑、忧郁，甚至导致跌倒等等。而任何形式的听损，都会增加失智困扰，据统计，这些失智病人大部分都没有矫正听损，所以可以说，如果没有矫正，失智风险会增加很多，有的人最高甚至增加到5倍。

听力影响生活与工作 　 阿西：家人讲话用吼的

知名艺人阿西(陈博正)，10年前发现听力出现障碍，与导演、演员对戏都听不清，导致工作出现许多困扰，甚至老婆儿女说话用吼的他才听得清，让人误以为关系不睦。后来在助听器矫正下，生活终于又回到了正轨。

阿西打趣地说，自从配戴助听器之后，每个字都听得清清楚楚，生活上最大的收获就是从此吵架没输过。并以自己亲身经验分享，呼吁听损者一定要配戴好的助听器，不但在工作上的沟通更顺利，跟亲人间的沟通也更没阻碍。因为听不清楚，会慢慢地进入自己的世界，跟外界隔绝，这样的生命不是圆满的。

引领全台 ！　 3 项欧美级测试听检更全面　

近来有助听器业者在门市独家导入欧美听力中心高规格听检测试，包含耳声传射、听性脑干诱发反应检查、耳鸣测试等，让听力状况能接受更全面的评估。

听力师蔡秉忻解释，耳声传射可以在5分钟之内，透过声音由外耳、中耳到内耳，快速地分析内耳毛细胞的健康及听力状况，优点是非常快速且不需要受测者反应。听性脑干反应则是在教学医院规格等级的检查，借由声音从外耳传到内耳，再传到神经，去分析整个听觉路径的整体健康状况。这两个测试的特点，是当小朋友或年长者受测时，就算反应不灵敏也不会影响检测结果，还是能由这样客观的检查，了解到他们实际的听力状况。

听力师补充，耳鸣测试是让受测者戴上耳机，透过电脑模拟个案本身的耳鸣状况，去评估他的耳鸣音量、类型及发生频率，测试结果可以导入助听器里，更适切地减缓个案的耳鸣。

精准听检 依需求配戴 ！　医吁「听力 123 」

助听器的选配影响听损者的生活机能，所以精准听检及客制化选配非常重要。医师呼吁民众50岁开始贯彻「听力123」：每1年做听检、若2耳听损，都要配戴助听器、每3年做助听器评估保养及调整，维持听力的最佳状态。

知名艺人阿西(陈博正)在助听器矫正下，生活终于回到了正轨。

加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/41093 关键字：刘殿桢, 蔡秉忻, 助听器, 听力中心, 听力师, 听力123

1.初筛，出生后48小时之内进行，DPOAE畸变产物耳声发射（筛查型），初筛未通过进行复筛。初筛通过进入1-3岁随访组。

2.复筛，出生后42天，与产妇复查同时进行，同样用耳声发射，复筛未通过者进行听力初步诊断。

3.三个月之内进行听力学诊断，看是否存在听力力损失，做的检查有ABR（听性脑干反应），声导抗，耳声发射等。

4.确定有永久性听力损失，6月之内选配助听器，早诊断，早干预，早治疗。

儿童精准听力干预所需要的检查

1.耳声发射 耳声发射是检查耳蜗外毛细胞的功能是否完好，检查通路是从外耳，中耳到内耳毛细胞。

2.声导抗 检查中耳功能，是否有中耳炎。

3.听性脑干反应（ABR）：一般医院做的是筛查型的Click-ABR，Click-ABR主要反应2000-4000Hz的平均阈值，对于精准的听力干预是远远不够的，从Click-ABR的结果我们无法得知孩子每一个频率听力的具体情况。所以，儿童进行精准听力干预，要做TB-ABR（分频ABR），TB-ABR可以检查出500-4000Hz每个频率的阈值，这就可以得知孩子的听力曲线。BC-ABR（骨导ABR），对于声导抗是平坦型，气导ABR属于轻中度的听力损失，怎么判断宝宝是否真的存在听力损失，就要用到BC-ABR（骨导ABR），相当于成人的骨导测试，看宝宝骨导听力是否正常，是否需要进行助听器的干预。

4.听性稳态反应ASSR 对于重度极重度听力损失的小朋友，TB-ABR无反应，就需要做ASSR，一般听力越重ASSR与孩子的真实阈值越吻合。

5.影像学检查以及耳聋基因的检测，影像学主要检查耳部结构是否正常，听神经发育是否正常，耳聋基因的检测检查听力损失的原因。是否存在波动性听力损失的可能。

6.真耳分析 在选择了合适的助听器之后，宝宝不会像成人一样进行主观感受的表达，调试就要用到真耳分析，真耳分析可以检测大中小声的放大是否合理，小声是不是能够听得到，中声能不能听得清楚，大声会不会放大过多，最大声输出是不是会损伤孩子的残余听力，各声音的言语清晰度指数是否能达到60。简单来讲，真耳分析就是用来精准调试助听器的。

7.声场评估 带上助听器之后到底能够听到多少分贝，宝宝年龄太小又无法配合行为测听可以做 FF-Chirp ，相当于成人的声场评估，这也是客观的检查，不需要宝宝配合，只要睡着就可以做。

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