根据古笈记载,有下列几种:
《素问藏气法时论》虚则腹满肠鸣。
《灵枢师传篇》肠中寒,则腹鸣飧泄。
《金匮血痹虚劳病脉证篇》若肠鸣马刀挟瘿者,皆为劳得之。
《呕吐哕下利病脉证篇》呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
《腹满寒疝宿食病脉证篇》腹中寒气,雷鸣切痛,胸腹逆满呕吐者,附子粳米汤主之。
肠鸣治法,有以下几种:
(一)由中气虚者,宜补中益气汤加炮姜。
(二)因脏寒有水者,宜理中汤加肉桂、茯苓、车前。
(三)因胃火激动其水者,宜二陈汤加黄苓、黄连、山栀。不应用胃苓汤加减。
(四)因胃寒泄泻者,宜升阳除湿汤,加益智、半夏各五分。
(五)因气下行。暂止复响者,宜益中汤。
(六)因肺移于肾,为涌水者,宜葶苈丸加木香。
附方:
一、半夏泻心汤
半夏 黄苓 干姜 人参 甘草
黄连 大枣
二、附子粳米汤
附子 粳米 半夏 甘草 大枣
三、补中益气汤
黄芪 人参 白术 炙甘草
当归 陈皮 升麻 柴胡
四、理中汤
党参 干姜 炙甘草 白术
五、二陈汤
半夏 陈皮 茯苓 炙甘草
六、胃苓汤
苍术 陈皮 厚朴 甘草 茯苓
猪苓 白术 桂枝
七、升阳除湿汤
苍术 升麻 柴胡 羌活 防风
神曲 泽泻 猪苓 陈皮 大麦芽
甘草
八、益中汤
人参 白术 黄连 黄苓 枳壳
干姜 甘草
九、葶苈丸
甜葶苈 黑牵牛 杏仁 汉防已
谨按:笔者学浅,尚未治过“肠鸣”病例,还以为“肠鸣”是生理现象,不足为患。
早年曾治一例“肠胀气”,形势急遽,迅即上胀至胸,呼吸困难,情急之下,用公丁香二克,研末吞服,不到一分种,即频枚屁,腹胀渐消。据古笈记载,“肠鸣
”,有虚有寒,“治胃宜润,治肠宜温”。“肠胀气”是气,“肠鸣”也是气,何妨也用丁香以排气,但不知会有效否?
丁香有放屁功效见《现代实用中药》
(周呈祥 老中医 现年88岁,耳聪目明,手脚轻便,著有《麟趾集》)
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