日前美国职篮NBA洛杉矶湖人队主力后卫「小飞侠」布莱恩(Kobe Bryant)左脚阿基里斯腱撕裂,其实除了运动员容易发生此情况,还有长时间穿高跟鞋上班的女性上班族,以及平时不爱运动,到了周休六日拚命运动的「假日运动员」,都容易引发阿基里斯腱发炎,严重遭受外力甚至会断裂,不得不慎!(影音/摄影记者黄志文)
剧烈运动如打篮球、网球、羽球、桌球需要救球或跳杀,就很容易使阿基里斯腱受伤。
骨科医师翁佩韦表示,阿基里斯腱也叫跟腱,是位于小腿后侧的肌腱,是人体中最粗壮有力的肌腱,但是,如果长期损耗,或承受太大压力,仍然有可能发炎甚至断裂;阿基里斯腱与脚踝往上往下屈曲有关,往上跳跟腱收缩,下来着地跟腱则受牵张,就在一上一下之间受伤;高风险族群包括训练量极大的运动选手,还有小腿因为过度紧绷、肌力不足容易受伤的上班族,以及猛然进行高强度运动的人。
阿基里斯腱断裂 高危险族族
剧烈运动如打篮球、网球、羽球、桌球需要救球或跳杀,就很容易使阿基里斯腱受伤;阿基里斯腱断裂好发在 30~50岁的年轻男性,尤其是运动员,因运动过度激烈有关,有时急跳往下跳,落地一声「啪」,如脚跟被刀砍一样,会产生急性红肿热痛,半小时出血瘀青。
还有女性上班在周间穿高跟鞋,跟腱比较短,等到休假脱掉高跟鞋,改穿平底鞋逛街,脚放后跟腱反而受到牵张,会引起疼痛。此外,假日运动员时间太久太激烈阿基里斯腱受伤。年纪大的人爬山走下坡路时,经常容易突然脚扭了一下,因本身肌腱退化比较缺乏弹性,加上外力牵张,所以阿基里斯腱也可能断裂。
骨科医师翁佩韦提醒,阿基里斯腱不会单纯发炎,也可能合并滑囊发炎,所以必需找专科医师详细诊断。(摄影/黄志文)
阿基里斯腱发炎VS滑囊发炎
骨科医师翁佩韦提醒,值得注意的是,阿基里斯腱发炎时,必需按压跟腱内深部,特别会有一点疼痛;另一个容易与其混淆的是滑囊发炎,滑囊位于跟腱与骨头之间,发炎时关节内外侧会红肿、发热。由于阿基里斯腱不会单纯发炎,也可能合并滑囊发炎,所以必需找专科医师详细诊断,一般使用超音波即可检查出来。
【阿基里斯腱发炎断裂治疗】:
1.发炎治疗: 常用的疗法还包括口服非类固醇消炎止痛药,以及有计画的复健疗程。复健治疗如超音波深层热疗,还有约3至6个月加强伸展与肌力训练,大部分的阿基里斯腱炎患者,可完全恢复。
2.断裂治疗: 一般紧急治疗为石膏固定,年纪大的人担心手术,影响修复,可选择打石膏2至3个月,早处理可愈合接合起来;但是石膏固定肌腱再发生断裂机率高,约10~20%,且未来长的不是那么好,往往新长出来的是纤维化组织,所以弹性不够,如果年轻人以后还需要多运动,建议采取手术方法为直接阿基里斯腱缝合术,这样预后程度会较为理想,即使是缝合后,仍然需要打石膏。
【预防阿基里斯腱发炎】:
1.运动前暖身拉筋: 做激烈运动前应先做好暖身,运动后要重视伸展,有利于增进柔软度,避免肌腱挛缩与疲乏。
2.适当运动与休息: 运动的训练强度与时间不可过量,同时注意不要在过硬的地面上从事运动,避免受伤;运动过后也要注意适度休息。
3.戴护踝护具防护: 职业运动员要戴护踝护具,避免拉扯的强度,造成意外断裂。
4.走路慎选一双好鞋: 避免长时间穿高跟鞋走路,选择适合自己的鞋子,既舒适又安全,也能降低运动伤害。
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