精液常规检查怎么做_备孕

大家都知道，精子质量是对于胎儿的健康状况是有很大关系的，在备孕期间一般是要注意饮食和生活习惯的，精液常规检查是可以看出精子质量的，那么， 精液常规检查怎么做 ？来了解一下吧。

精液常规检查怎么做

1、手淫法：为精液常规检查最常用的方法。男性需要通过手淫的方式获取精液，事先用肥皂洗净双手和外生殖器，手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。

2、电按摩法：少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液，即由医生用特殊的电按摩器插入患者的直肠，通过按摩前列腺刺激排出精液。

3、穿刺取精：对于输精管阻塞性无精症患者，还可通过附睾或睾丸穿刺取出精子。这样获得的精子，可用于试管婴儿的治疗。

4、其它途径收集：部分患者由于射精时膀胱颈部紧紧闭合无能造成逆行射精，引起精液反流进入膀胱，难以通过手淫法取精。对于这类患者，性兴奋后立即在尿液中能够收集到精子。如果精子存在，高质量的精子可以分离出来，然后进行人工辅助生育技术。

精液常规检查是诊断男性不育的重要手段。精液常规检查结果对精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解，但精子内部结构、受精能力和遗传物质的完整性是无法得知的。

在进行精液检查前，应该禁欲3-7天，禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物，才能获得比较准确的结果。一次精液检查有时不能完全正确反映精液的真实状况。为此，世界卫生组织特别要求精液常规检查要在两周内连续检查两次以上才可以根据结果下诊断。

精液检查时间

精液检查最好在停止性生活3-7天后进行，并且不得有自慰、梦遗等情况，还应禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等。

做精液常规检查应该注意采精时间以晨起为佳，采精前用温水将双手、阴部，尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。

注意事项：

1、采集准备：精液标本的采集精液检查时首先需要受检者采集自己的精液，是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。

2、采集时间：在精液采集时要求受检者禁欲3-5天，如果时间过短或过长都会影响检查结果。

3、采集方法：用手淫或性交体外射精的方法，将精液全部收集在干净的容器内，保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查，最迟不能超过1小时。

4、禁忌事项：采集精液不能使用避孕套，因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质，可导致精子死亡。

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在泌尿外科

男主要有精液分析、精子穿透宫颈试验、精子穿透去透明带仓鼠卵试验等。除精液检查被列为必查项目外，其余应根据患者具体情况进行选择。

精液分析：是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。

精子穿透试验：包括性交后试验、精子毛细管穿透试验、精子宫颈粘液玻片穿透法试验。

前列腺液检查：通常是用按摩法采集前列腺液。正常为乳白色，偏碱性，高倍镜下可见满视野卵磷脂颗粒，少许上皮细胞，淀粉样体及精子，白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

免疫学检查：通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

主要检查泌尿外科疾病、性病、男性不育、性功能障碍、男科生殖整形。

检查项目

(一)病史采集

询问病史是男科疾病诊断的首要环节和最基本的检查步骤。

1、既往史

尽可能详细的了解既往疾病、损伤及手术史。

2、个人史

职业上有无毒物、放射线接触及高温作业史；有无长期服药史包括癌症化疗药物、激素类药物；有无接受损伤剂量射线辐射及接触有害化学制剂、尼古丁慢性中毒等。

3、婚姻及性生活史

结婚年龄、生育情况、是否避孕、采用何种避孕措施；配偶年龄、职业及生育史；性生活史。

4、家族史

父母、兄弟姐妹的健康及生育情况，有无遗传性疾病及可能与遗传有关的疾病，患遗传性疾病者多表现有少精子症或无精子症。

5、生殖、泌尿系疾病史

有无炎性或梗阻性尿路症状。

(二)体格检查

体格检查包括全身检查和生殖器官检查两部分。

1、全身检查

测量身高、身高与臂长比例、体重。注意体态、体毛分布、视野、嗅觉、甲状腺、喉结、男性乳房发育，以及血压和心肺等情况。

2、生殖器官检查

观察阴毛分布；包皮有无过长或包茎，阴茎头有无红肿、糜烂，尿道有无排尿困难、瘘孔、下裂、尿道口有无分泌物、狭窄及异位，阴茎海绵体有无肿块、硬结，阴茎长度，能否勃起、勃起硬度。

有无阴囊畸形、发育不良，有无水肿、溃疡、窦道、坏死及肿瘤。睾丸、附睾的位置、大小、软硬度，有无肿胀、触痛、粘连或结节性硬块、是否为隐睾。精索、输精管有无增粗、结节或触痛、有无精索静脉曲张。

腹股沟有无溃疡、瘢痕及肿大淋巴结；直肠指诊前列腺和精囊，注意前列腺大小、质地硬度、有无触痛和压痛，表面光滑否、可否扪及结节双侧叶是否对称、中央沟是否存在。

(三)实验室检查和其他辅助检查

实验室检查包括一般实验室检查、精液检查、内分泌功能检查、细胞遗传学检查、生殖道分泌物细菌学检查、活组织检查等。特殊检查中常用的是X线检查、超声诊断检查（必要时可行经直肠超声检查）、放射性核素检查、红外热像图检查等。

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扩展资料

一、就诊指南

1、检查前3—5天要禁欲。有些男科检查前需要禁欲，比如做精液检查前，最好禁欲3到5天，最长不要超过7天。

2、两类药最好暂停，5-α还原酶抑制剂性激素类药物。

3、既往病史别隐瞒。

4、问诊前别洗澡。

5、带着妻子一块看。

6、叙述要直接。

二、如何预防

医疗体操是运动疗法的一种，具有活血化瘀，通利关节，放松绪，增强抗力的作用。慢性前列腺炎的医疗体操应该在自我按之后进行，当然也可以单独操练。

慢性前列腺炎的医疗体操共13节，练习时，根据患者的体力情况和时间多少，可以全套进，也可以只做几节。每节的动作可以仅做2—3次，也可以连续十几次，但是第9、10、11节不应省略。

参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E7%94%B7%E7%A7%91%E6%A3%80%E6%9F%A5/11043914"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-男科检查