孕妇破水是由什么原因引起的

什么是胎膜早破（破水）

胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6～12％。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。

什么原因引起胎膜早破（破水）

（一）胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄等，使前羊膜囊承受压力过大，致羊膜破裂。

（二）羊水过多、双胎等。

（三）胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破，妊娠晚期性交亦能促使破裂。

胎膜早破（破水）有什么症状

破膜后，孕妇突感阴道有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。

羊膜破口很小，流出的羊水量少　，腹压增加，负重时羊水流出。

胎膜早破（破水）需要做哪些检查

1．阴道分泌物PH值测定，可用试纸法测定，如PH≥7，多已破膜，因阴道PH值为4．5～5．5，而羊水为7～7．5。

2．阴道液体涂片，待干后镜检，查见羊齿状结晶，用0．5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛；用0．1～0．5％硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。

3．　经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出，诊断可确定。

如何治疗

应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。

先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。

保持外阴清洁，破膜超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。

孕龄＆gt；36周，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母儿并发症，应积极引产。若＆lt；36周，未临产，胎儿未成熟，而孕妇要求保胎者，可在积极监护和预防感染的前提下，绝对卧床休息，给予宫缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm，子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×109／L以上，C反应蛋白＆gt；2mg／dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理

快到预产期了，孕妈妈们的一颗小心脏也开始变得激动而且不安起来，一般来说，孕妈妈快要生产的征兆有三种，一种是见红，一种是破水，还有一种就是规律宫缩，每个孕妈妈的临产症状都可能不太一样，有的会先见红，有的则会先破水，这是根据孕妈妈和胎宝宝的体质以及怀相决定的，跟生男孩女孩是没有多大关系的。

都说生男孩是先破水，生女孩先见红，这说法准确吗？

我的一个朋友生了一个男孩，一个女孩，生男孩的时候先见的红，生女孩的时候就比较突然了，她刚从外面回来，接着就破水了，生的过程也挺艰辛的，好像胎宝宝有胎位不正的问题，托了熟人医生把手伸进去转的胎位，随后才顺产的。

在正常情况下，孕妇见红的时间要比破水早一些，见红一般出现于临产前的24-48小时左右，由于孕妇子宫颈口开始活动，使得该处的胎膜和子宫壁一点点的摩擦分离，在这一过程中，这个部位的毛细血管破裂，就会有少量的血液伴随着宫颈粘液流出来，这就是见红。而破水大多发生在产妇宫口快要开全的时候，流出的羊水可以起到润滑产道的作用，还有的产妇，由于产程进展不理想，医生还会为产妇进行人工破水，促进子宫反射性的收缩，让胎头更好的和产道衔接，加速产程的推进。

而如果产妇先破水了，意味着胎儿和外界的无菌隔离环境被打破了，这时候的胎儿很容易发生感染的问题。如果胎儿的脐带从胎膜的破口掉到了宫颈外面，胎儿就会发生缺氧的问题，所以破水以后，孕妈妈要马上平躺并把臀部抬高，防止羊水进一步流失，尽快去附近的医院待产。这样说起来，先见红的孕妈妈是要幸运一些和安全一些的。

同样的孕妇，为什么会有先破水或者先见红的区别？

有时候，胎儿头顶的囱门会释放一种叫做乳化酶的物质，它可以促使胎膜破裂，也就是我们常说的破水，另外，孕妈妈有胎位不正的情况，由于羊膜囊受到的压力不均匀，也会造成先破水的情况，除此以外，孕妈妈有羊水过多、多胞胎、巨大儿、生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎、支原体感染）等情况，或者孕期剧烈咳嗽、大笑、用力过度、做重体力活等，都可能让腹腔压力升高，导致羊水先破。

而如果胎宝宝没有释放乳化酶，孕妈妈也没有上述的情况，恰好孕妈妈的身体释放出了乳化酶，就会引起子宫收缩、见红等临产征兆，所以说，孕妈妈先破水还是先见红跟生的男孩还是女孩并没有多大关系的。

性生活

妊娠晚期，子宫的敏感性增加，外界的 *** (如性生活的机械性 *** )容易诱发子宫收缩*** 中含有的前列腺素，有激发子宫收缩的作用性生活过程中，有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞，造成羊膜腔内压力增加等，这些因素综合作用，导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中，还有抚弄、 *** *** 的嬉戏动作，对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，应引起准妈妈、准爸爸的注意。

生殖道炎症

*** 炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，产前促发胎膜早破，产后还有可能引起产褥感染，因此，妊娠晚期应禁止性生活，预防生殖道感染' 以确保母子安全。

胎位不正

多胎、羊水过多孕妇，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

营养不合理

孕妇饮食中，缺乏维生素C，缺乏铜、锌等微量元素，致使胎膜变脆，缺乏弹性，容易引发胎膜早破。

其他因素

剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素，可导致孕妇的腹压骤增，也易促发胎膜早破。

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