正常癌胚抗原的指数是多少?

正常癌胚抗原的指数是多少?,第1张

一般正常≤5ng/ml,97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下.

良性肿瘤,炎症和退行性疾病,如结肠息肉,溃疡性结肠炎,胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤.

癌胚抗原(carcinoembryonic

antigen,CEA)是一种MW为150K~300KD的糖蛋白,45%为蛋白质,含有岩藻糖、甘露糖、半乳糖以及唾液酸。研究表明它的组分并非单一。CEA的编码基因位于19号染色体。1965年Gold和Freedman首先自人结肠癌组织发现,是胚胎性致癌抗原。主要存在于胎儿消化道上皮组织、胰脏和肝脏。正常成人血清中CEA含量极低,而失去极性的癌细胞分泌CEA进入血液和淋巴,导致血中CEA水平增高。

u

临床应用:

结肠癌

结肠癌患者70%~90%显示CEA高度阳性;

血清CEA水平变化与结肠癌Duke分期密切相关。升高时主要见于中晚期肿瘤进展期结肠癌(Duke分期

C、D期)时阳性率可达70%以上,而Duke

A、B期时敏感性只有30%左右

对于CEA升高的结肠癌患者,血清CEA水平与癌肿大小、有无转移存在一定关系,当发生肝转移时,CEA升高更为明显。

其他肿瘤

其他消化道肿瘤也可检测到CEA阳性,如:大肠癌患者可达65%-75%的阳性。CEA与大肠癌的Duke分期有明确关系,可用于治疗效果的监测;

胚层衍生的癌,如胰腺癌、肺癌以及胃癌可导致CEA水平增高;

非内胚层衍生的癌,如乳腺癌和子宫癌也能使CEA水平增高;

良性肿瘤10%-20%,以及某些内胚层发生的重症可以导致CEA增高;

CEA检测对肿瘤术后复发敏感性很高,可达80%以上。往往早于临床、病理检查、X光检查等。

非肿瘤疾病

肠道炎症、肾功不全、结肠息肉、肝硬化、慢性肝炎、闭锁性黄疸等也可导致CEA水平增高

其他

妊娠、大量吸烟也可引起CEA水平增高

总之:CEA并非一种癌的特异性抗原,而是癌的一种相关抗原。缺少特异性,不能作为肿瘤的筛选指标。而是用于肿瘤患者的监测,疗效的判断。

《三国演义》反映了丰富的历史内容,人物名称、地理名称、主要事件与《三国志》基本相同。人物性格也是在《三国志》留下的固定形象基础上,才进行再发挥,进行夸张、美化、丑化等等,这也是历史演义小说的套路。《三国演义》一方面反映了较为真实的三国历史,照顾到读者希望了解真实历史的需要;另一方面,根据明朝社会的实际情况对三国人物进行了夸张、美化、丑化等等。


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