1.应根据医嘱给药:护士必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。
2.严格执行查对制度
(1)严格执行查对制度,做到 三查七对 。
1)三查:操作前、操作中、操作后查(查 七对 内容)。
2)七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
(2)严格检查药物质量,以保证药物不变质,并在有效期内。
3.正确实施给药
(1)及时用药,做到准确,即准确的药名、给药浓度、给药剂量、给药方法、给药时间及准确的病人。
(2)药物备好后,应及时分发使用,以避免放置过久造成药效降低或污染。
(3)对易引起过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,按需做药物过敏试验,并加强观察。
4.密切观察:用药后应注意观察药物的疗效及不良反应,并做好记录。
5.作好用药指导:给药前护士应向病人解释,以取得合作。护士应以轻柔的动作、和蔼的态度、熟练的技术,增强病人的治疗信心,消除其怀疑、恐惧及痛苦心理。同时,指导病人用药的基本知识,以提高病人正确用药的能力。
(三)给药的途径:给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括:口服、吸人、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等
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(1)猪场合理用药的原则①要根据猪场与本地区猪病发生与流行的规律、特点、季节性等,有针对性地选择高疗效、安全性好、广谱抗菌的药物用于预防,方可收到良好的预防效果,切不可滥用药物。②使用药物预防之前最好先进行药物敏感试验,以便选择高敏感性的药物用于预防。
③保证用药的有效剂量,以免产生耐药性。不同的药物,达到预防传染病作用的有效剂量是不同的。因次,药物预防时一定要按规定的用药剂量,均匀的拌入饲料或完全溶解于饮水中,以达到药物预防的作用。猪场进行药物预防时应定期更换不同的药物,即可防止耐药性菌株的出现。
④要防止药物蓄积中毒和毒副作用。有些药物进入机体后排出缓慢,连续长期用药可引起药物蓄积中毒,如猪患慢性肾炎,长期使用链霉素或庆大霉素可在体内造成蓄积,引起中毒,有的药物在预防疾病的同时,也会产生一定的毒副作用。如长期大剂量使用喹若酮类药物会引起猪的肝肾功能异常。
⑤要考虑猪的品种、性别、年龄与个体差异。
⑥要避免药物配伍禁忌 当两种或两种以上的药物配合使用时,如果配合不当,有的会发生理化性质的改变,使药物发生沉淀、分解、结块或变色,结果出现减弱预防效果或增加药物的毒性,造成不良后果。如磺胺类药物与抗生素混合产生中和作用,药效会降低。维生素B1、维生素C属酸性,遇碱性药物即可分解失效。
⑦选择最合适的用药方法。不同的给药方法,可以影响药物的吸收速度、利用程度、药效出现时间及维持时间,甚至还可引起药物性质的改变。药物预防常用的给药方法有混饲给药、混水给药及气雾给药等,猪场在生产实践中可根据具体情况,正确地选择给药方法。
(2)猪场合理用药的方法①混饲给药法 将药物拌入饲料中,让猪只通过采食获得药物。混饲时应注意以下问题:药物用量要准确无误;药物与饲料要混合均匀;饲料中不能含有对药效质量有影响的物质;饲喂前要把料槽清洗干净,并在规定的时间内喂完。
②混水给药法 将药物加入饮水中,让猪只通过饮水获得药物。混水给药时应注意以下问题:使用的药物必须溶解于饮水;要有充足的饮水槽或饮水器,保证每头猪只在规定的时间内都能饮到足量的水;饮水槽和饮水器一定要清洗干净;饮用水一定要清洁干净,水中不能含有对药物质量有影响的物质;使用的浓度要准确无误;药物饮水之前要停水一段时间,夏天停水1~2h,冬天停水3~4h,然后让猪饮用含有药物的水,这样可以使猪只在较短的时间内饮到足量的水,以获得足量的药物;饮水要按规定的时间饮完,超过规定的时间药效就会下降,失去预防作用。
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