颈内动脉分支有哪些

颈内动脉分支有哪些,第1张

我们描述颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉的解剖位置时,通常采用目前仍在通用的Fischerl938年提出的5段数字分段法。该分段法是从颈内动脉终点开始,以l-5数字顺序标记这三条血管。大脑前、中动脉分别为A1-A5和M1-M5,颈内动脉为C1-C5。大脑前、中动脉的数序号是顺血流方向排列的,而颈内动脉的序号则是逆血流方向的。随着显微神经外科的发展,Fischer分段法的不足逐渐显示出在临床上使用的不便。1996年Bouthillier等提出新的分段法,以数字(C1-C7)顺血流方向标记颈内动脉全程,并考虑到对神经外科具有重要意义的颈内动脉四周解剖。该分段法各段的解剖分界明确,共分为七段:C1颈段(Cervical segement),C2岩段(Petrous segment),C3破裂(孔)段(Lacerum segment),C4海绵窦段(Cavenous segement),C5床段(Clinic segment),C6眼段(OPhtalmic segement)和C7交通段(Communicating segment)。

Bouthillier分段法:

除C1走行于颈部,归于颈段外;其余各段或走行于颅底骨性结构内,或位于颅内,通称位颅段颈内动脉。

C1颈段:颈段起于颈总动脉分叉水平,终止于颈动脉管颅外口。这段颈内动脉同位于其外侧的颈内静脉和后外侧的迷走神经共同位于颈动脉鞘内。在鞘内,颈内动脉四周绕以含脂肪的结缔组织。静脉丛和节后交感神经。这个颈动脉鞘是由椎前筋膜折叠形成的。在头侧,在颈内动脉进人颈动脉管水平,鞘分为两层。内层延续为颈动脉管的骨膜;外层延续为颅底颅外骨膜。颈段几乎不发出分支动脉,较少见到本该起源于颈外动脉的一些迷走动脉或胚胎期残留动脉,如咽升动脉主干或分支(Ascending pharyngeal artery or pharyngeal trunk),甲状腺上动脉(Superior thyroidal artery),枕动脉(Occipital artery),脑膜后动脉(Posterior meningeal artery),永存舌下动脉(Persistent hypoglossal artery), 永存镫骨动脉(Persistent stapedial artery)和前环椎间动脉-Ⅰ型(Proatlantal intersegemental artery typeⅠ)。

C2岩段:这段颈内动脉位于颈动脉管内,起于颈动脉管颅外口,终止于破裂孔后缘。岩段颈内动脉在颈动脉管骨膜内行走,四周绕以结缔组织、静脉丛和节后交感神经。岩段按其行走方向可分为三部:垂直部、弯曲部(颈内动脉后弯)和水平部(向前、向内行走〕。C2段常发出三个分支动脉:颈鼓室动脉,翼管支和骨膜支,罕见原始三叉动脉和原始听动脉。①颈鼓室动脉起自岩骨颈动脉管垂直段末端,进入鼓室。与脑膜中动脉的分支鼓室上动脉,颌内动脉的分支鼓室前动脉,咽升动脉的分支鼓室下动脉及枕动脉的分支茎乳突动脉存在广泛的吻合。② 翼管支 起于ICA进入翼管供给相应区血运,与颌内动脉的分支-翼管动脉吻合。③原始三叉动脉是颈内动脉-基底动脉吻合支的胚胎残余动脉血管造影出现率为0.1~0.2%。原始听动脉 自岩段发出,在内听道伴面神经及听神经走行。

C3破裂(孔)段:破裂孔并非单一的孔道,而是由两部分组成:颅外骨膜上的一个孔和一个垂直管道。后者由破裂孔四周的骨结构和纤维软骨构成。破裂段起于颈动脉管末端,动脉越过孔部,但不穿过这个孔,在破裂孔的垂直管内上升,向着海绵后窦,止于岩舌韧带上缘。岩舌韧带是颈动脉管骨膜的延续,联结前方蝶骨小舌和后方的岩尖之间。此韧带以远,颈内动脉进入海绵窦。破裂段颈内动脉四面为结缔组织、静脉丛和节后交感神经。C3段常发出破裂孔返动脉:自ICA破裂段前壁发出向下内走行,与咽升动脉吻合,血管造影很少显示。

C4海绵窦段:此段始于岩舌韧带上缘,止于近侧硬膜环(Proximal dural ring)。这段颈内动脉主要行走于海绵窦内,四面为结缔组织、脂肪、静脉丛和节后交感神经。海绵窦段按其行走方向可分为垂直部、后弯、水平部和前弯。近侧硬膜环是由前床突的内、下面骨膜结合形成的,该环不完整地围绕着颈内动脉。C4段有三根分支动脉自ICA海绵窦段发出:脑膜脑膜垂体干,海绵窦下外侧干和包膜动脉。①脑膜垂体干起源于海绵窦段水平部或弯部,有三个主要分支:小脑幕缘支:沿小脑幕缘向后外侧走行至切迹顶;斜坡支:向内、后方走行,供给斜坡和鞍背;垂体下动脉:向前内侧走行至垂体沟,供给垂体后叶、蝶鞍和海绵窦的硬膜。两侧的脑膜垂体干均有丰富的吻合。②海绵窦下外侧干:起于ICA鞍旁下外侧面,主要供给海绵窦内颅神经和硬膜的血运,主要分支为圆孔支,供给三叉神经血运,并与眼动脉、颌内动脉、脑膜副动脉和脑膜中动脉有广泛的吻合。③包膜动脉:由ICA内侧壁发出,血管造影很难显示,主要供给蝶鞍前壁的硬脑膜。

C5床段:此段起于近侧硬膜环,止于远侧硬膜环。床段短,长约4mm-6mm,斜行于外侧前床突和内侧颈动脉沟之间、由于近、远侧硬膜环在后方海绵窦顶部融合在一起,因此床段呈楔形。关于床段同海绵窦的关系有不同看法:一些学者认为该段位于海绵窦外上,另些认为位于海绵窦内。还有学者提出,把床段划在海绵窦外或者在海绵窦内都不适合,但海绵前窦的静脉丛经常可通过不完整的近侧环伸人到床段四面。但可以肯定地说,床段C5属于硬膜外结构。

C6眼段:该段起于远侧硬膜环,止于后交通动脉起点的紧近侧。颈内动脉穿过远侧硬膜环后,即进入硬膜内,因此远侧硬膜环是颈内动脉硬膜内、外部分的分界线、在血管造影上,如何确认远侧硬膜环的位置,是一个尚未解决的问题。这段颈内动脉常发出两支重要动脉,即眼动脉和垂体上动脉。在颈内动脉穿过远侧硬膜环的内侧,有时硬膜冗长,形成一个小的硬膜囊或隐窝,为硬膜内间隙的扩展,其尖端指向海绵窦这个硬膜隐窝称之为颈动脉窝(Carotid cave)。此段发出眼动脉和垂体上动脉。眼动脉是出海绵窦的第一分支,一般自颈内动脉内侧发出,变异时可从脑膜中动脉发出。眼动脉常分为眼组(视网膜中心动脉、睫状动脉),眶组(泪腺动脉、眼肌动脉)和眶外组(筛前、后动脉、滑车上动脉、鼻背动脉和眶上动脉)。眼动脉ECA的分支有丰富的吻合支: 眶上动脉-脑膜中动脉;鼻背动脉-面动脉;泪腺动脉-颞前深动脉(颌内动脉);筛前动脉-蝶腭动脉(颌内动脉)。垂体上动脉:在眼动脉至后交通动脉之间,颈内动脉后内侧发出1-7支穿支,造影不易显现。主要分布于垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束。和对侧同名动脉吻合。

C7交通段:交通段起于紧靠后交通动脉起点的近侧,止于颈内动脉分叉处。此段ICA依次发出后交通动脉和脉络膜前动脉。后交通动脉:起于ICA交通段,与大脑后动脉的最近端吻合,构成Willis环的外侧面,有时缺如。其上、外侧面发出4-12支穿支动脉,供给下丘脑后部、前部、底部和内囊后支。当其粗大时在其起始部可形成漏斗状扩张,易误诊为动脉瘤,如其直径≤3mm,应视为正常,最主要的吻合支是基底动脉-大脑后动脉。脉络膜前动脉:从ICA交通段后壁发出,起源与PcoA相近,在鞍上池和脚间池内向后方走行,从外向内跨越视束走向外侧膝状体,经脉络膜裂入侧脑室下角向脉络丛供血。供给视束、外侧膝状体、钩回、大脑脚基底前1/3、丘脑、尾状核、内囊前联合和苍白球背部,与大脑后动脉发出的脉络脉后动脉相交通。 参百度百科

颈部皮肤是人体最容易衰老的部分之一,因此颈部除皱以及颈部保养显得非常重要,想让颈部皱纹暴露你的肌肤年龄,从现在开始学习怎么保养颈部吧。下面我给大家介绍保养颈部的 方法 ,希望对你有用!

颈部保养的重要性

面部松弛的根源

颈部没有骨骼支撑,仅仅只有肌肉支撑,颈阔肌位于颈部中间部位,受面部神经支配,支撑面部皮肤,面部的松驰由颈部颈阔肌肉所决定,因为颈阔肌是起到支持面部苹果肌和咬肌的作用。

颈阔肌一旦松驰萎缩就无法支持面部肌肉,所以面部皮肤就会松弛衰老出现眼角纹、法令纹、嘴角纹。颈阔肌就好比是房子的地基,地基稳固扎实,房子才能建的高,基层建筑决定上层高度,颈阔肌紧实弹性才能支撑面部轮廓,才能预防和改善法令纹、嘴角纹、眼角纹,所以想要面部紧实弹性,一定要保养好颈阔肌。

大脑缺氧的根源

(1)颈椎和腰椎是人体的两大枢纽,颈椎是连接头和身体的枢纽,是神经和血管的唯一通道。

神经通道:脊髓、运动

血管通道:内外动脉、椎动脉

(2)颈椎一旦出问题,其影响上至头发,下至脚跟。

影响这么大,到底有哪些,例:

1、颈部血管受到刺激,则血管痉挛而出现脑供血供氧不足,大脑缺血缺氧, 记忆力 减退、失眠多梦等

2、颈部脊髓受到压迫,则大脑发出的指令不能及时到达全身各处,出现运动障碍,四肢无力等,神经受到压迫或刺激,出现神经支配区域的感觉障碍,如四肢麻木疼痛等

3、颈部交感神经受刺激,则交感神经所支配的脏器出现心慌胸闷、胃痛胃胀、血压升高或降低、多汗或少汗等。

保养颈部的方法

第一步,前、后、左、右交替转动脖子,向前要使头部挨到胸部,向后也要与地面平行左右转动时要尽量伸展肌肉。第二步,由左向右打圈式转动头部,然后又由右向左再做一遍。这个办法对于缓解颈部疼痛很有帮助。第三步,双手手心向上,交替从锁骨处向下巴处轻拉。这样可以缓解肌肤下坠的情况。

脖子保卫战

女人治老公有软、硬两招,治感冒有中、西两招“治”颈纹也可以有两招。一招是去专业美容院,全全交给专业美容师一招是自己在家亲劳亲为。

和女人皮肤息息相关的两个词语:紧实、弹性。

去死皮

洗澡的时候,可以用纯棉的软毛巾由下至上干擦颈部皮肤,动作要轻柔,之后再清洁。每星期一次,可以有助于表皮更新。

润肤

给脸上涂润肤霜时千万别忘了要照顾到颈部。可以选用专门的颈霜来保养,但切记不要涂厚了,因为颈部皮下组织很容易松弛的,而颈霜的选择宜以水性为好。

还有一个办法是:在颈部皮肤略湿润的状况下涂上水性润肤剂,再包上保鲜纸,10分钟后拆掉就能达到深层滋润的目的了。

好习惯

谁都知道美丽要由内而外才是最好,保养颈部也是同样的。有一个好的生活习惯也是“脖子保卫战”中很重要的一步。坐要直,站要挺,看着电脑常晃头。古人说:高枕无忧。但是,如果你真的在乎脖子上的美丽,睡觉的时候就还是不要垫高枕头了。高枕头容易使颈部处于弯曲状态,也很容易产生颈纹。

女人化妆时要心细,卸妆的时候就更要仔细而认真了。一定不要忽略颈部的卸装,而且界线还要稍稍拓宽一些,以改善疲惫的颈部表皮随时注意观察颈部的细微变化,如有异样就该注意了。而用冰块敷于颈部、胸部、然后用手轻拍,每天坚持就可达到修护肌肤,焕发健康光彩的效果。

最后需要注意的是,天一热,女人们就爱闹着减肥,但是在短期内的节食暴瘦也是很容易让脖子上长皱皱的。所以,爱美的小女人们一定要慎重哦。

夏季保养颈部的方法

1、颈部的皮肤非常细腻也很薄,因此,按摩脖子的方向和力度很重要,正确的按摩方式应该使用双 手手掌,从胸部由下往上按,重复且平行轻抚。千万不要画圈或逆向按摩。

2、适当的油可以帮助你的颈部肌肤更年轻。选择纯天然的美容油才不会造成负担。椰子油是不错的选择 ,沾取少量混合一点水分,并利用手掌按摩直至吸收。橄榄油、杏仁油、洋甘菊、尤加利以及玫瑰精油都非常有帮助。

3、颈部也要敷面膜:若想使护颈的工作做得更到位、更有效,就必须对其进行深层保养。对于深层保养来说,面膜是不错的选择。但在选用面膜时,需要注意几点,如颈部肌肤暗淡的女性可以使用美白面膜,这样有助于淡化颈纹的色素肌肤偏干的女性可以敷保湿面膜肌肤有点松弛的女性可以敷抗老化面膜。另外,女性都应避免使用具有深层清洁功效的面膜,因为这种面膜会令你颈部的肌肤越发干燥。

4、清洗颈部的作用:由于颈部长期暴露在阳光空气之中,受污染的机会比较大,因此每天都需要对颈部进行清洗。洗完后,还应涂上美容霜,这样能延缓颈部肌肤的衰老。

5、颈部也要定期去角质。记得挑选温和的去角质产品,每次使用不超过五分钟。磨碎的杏仁细粒加上牛奶,也可以用来做家居去角质,从肩膀开始往上轻抚至颈部,在洗澡时一并冲掉,这道保养程序大 约2-4周一次即可。

保养颈部相关 文章 :

1. 颈部保养秘诀

2. 颈部保养手法

3. 怎样保养颈部

4. 如何保养颈部

5. 护理颈部的方法


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