持久性心房颤动最常见的并发症是哪项

持久性心房颤动最常见的并发症是哪项,第1张

持久性心房颤动最常见的并发症是

A. 动脉栓塞

B. 肺部感染

C. 感染性心内膜炎

D. 室性期前收缩

E. 房室传导阻滞

本题答案为A。房颤最大的问题就是会导致心房附壁血栓的形成,如果不予抗凝药物干预,最终很有可能就会导致血栓脱落后发生动脉栓塞的情况。

栓塞的拼音:【shuān sè】。

基本解释:

栓塞指某种物质或异物,随血流带到血管较窄处,引起管腔的阻塞。阻塞物称“栓子”。不溶于血液的异常物出现于循环血液中,并随血液流动,进而阻塞血管管腔的现象。栓塞亦为一种生活反应损烈。

如骨折或广泛软组时格织损伤,尸检时在肺内发现有脂肪或骨髓栓塞,则可证明为生前伤;再如颈静脉受损开放性破裂时,大量空气通过其破口进入右心,形成空气栓子, 足以证明颈静脉损伤为生前伤。常见的栓子有:脱离管壁的血栓、肿瘤细胞、细菌团、寄生虫、脂肪、空气泡等。

栓塞类型:

一、血栓栓塞。

由血栓脱落引起的栓塞称为血栓栓塞(thromboembolism),是栓塞中最常见的一种。由于血栓栓子的来源、栓子的大小和栓塞的部位不同,其对机体的影响也不相同。

1、肺动脉栓塞(pulmonary embolism)。

肺动脉血栓栓塞的栓子90%以上来自下肢深部静脉,特别是静脉、股静脉和髂静脉,其次来自盆腔静脉、前列腺周围静脉和子宫静脉,偶可来自右心附壁血栓。

2、体循环动脉栓塞。

栓子大多数来自左心及动脉系统的附壁血栓(如亚急性细菌性心内膜炎心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓);少数发生于动脉硬化溃疡或主动脉瘤表面的血栓;极少数来自腔静脉的栓子,可通过房、室间隔缺损进入左心,发生交叉性栓塞。

二、脂肪栓塞。

指在循环成派的血流中出现脂肪滴阻塞于小血管,称为脂肪栓塞(fatembolism)。栓子来源常见于长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压伤时,脂肪细胞破裂释出脂滴,由破裂的小静脉进入血循环。

三、气体栓塞。

大量空气迅速进入血循环或原溶于血液内的气体迅速游离,形成气泡阻塞心血管,称为气体栓塞(air embolism)。空气栓塞多由于静脉损伤破裂,外界空气由静脉缺损处进入血流所致。如头颈手术、胸壁和肺创伤损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时,空气可被吸气时因静脉腔内的负压吸引,由损伤口进入静脉。

四、羊水栓塞。

羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是分娩过程中一种罕见严重合并症(1/50000人),死亡率极高。在分娩过程中,羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。

五、其他栓塞。

肿瘤细胞的转移过程中可引起癌栓栓塞,寄生虫虫卵、细菌或真菌团和其他异物如子弹偶可进入血循环引起栓塞。


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