如果你选择钙通道拮抗剂、ARB类,就贵,选择ACEI和贝塔受体阻滞剂,就便宜!
但选药不是根据贵贱,是根据患者本身的体质耐药性,贵的药物相对副作用小,便宜的药物副作用大!
这就是所说的一分钱一分货!
需要注意的是:
1.高血压必须服用西药来维持,西药的确存在很多副作用,但如果把这些副作用变成辅助治疗作用,那是最好的。
2.不能完全应用中药去治疗,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”,都不是药品,不能吃什么保健品对血压进行治疗,存在侥幸心理,属于自欺欺人。不要听他们的宣传,都是骗人的
本人在省中医医院进修时,对高血压病总结了一下,针对用药类型、代谢途径以及副作用,都写的非常清楚,继而可以根据患者个人情况,自己斟酌使用以下药物:
1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。
双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用钙通道阻滞剂普通型:
硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。
尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。
尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。
地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片(波依定)
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)
常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)
代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐)
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) (个人建议:推荐)
代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者.
不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
(本人已经发现有人假冒,但其隐含了姓名,不知道是谁!转发或抄袭者,一定没有此提示,请大家注意,以防被骗)
在上海做试药一个月15000元,合每天500元,可以去。
试药员也是一门职业,听说愿意应聘做这工作的人还很多,试药员的收入高,但同时值得肯定的是新药研制临床应用离不开试药员为此做的贡献。
测试新药,人体试药,没想象的那么可怕。因为药物先在动物身上测试过毒性的。没有毒副作用的话才应用到人身上来测试。
一
试药分几个阶段,第一第二风险最高,钱也最多。第三第四阶段没啥风险。
职业试药人几年干下来也没啥事。我一个朋友做了段时间试药员,他说没啥事体的,体检,抽血验血,吃药,接受注射等。做试药员先要签订知情协议书,明确双方的权利和义务。
吃了药有可能有副作用,比如头晕,喉咙干的,医生会随时记下有什么不应反应。
大的问题不会有,药品的药性与药理事先医学专家都搞明白了的,用到人身上来只是最后再负责任确定一下。
做试药员的大都是手上无技术的普通人,他们希望通过这个职业来钱快,试药员的风险还是有的,只是不太大,想快挣钱的都能接受。
所以没有一定路子,你还加入不进试药员的队伍里呢。
(感谢阅读,感谢关注并留言评论)
我碰到过一个卖血的,一个试药的,卖血的那人一年卖两次,废了 ,身上长烂疮,经常感冒,试药的还是女孩子,只见过一次,从哪以后见不到了
如果暂时找不到好的工作,可以先做试药员过渡一下,毕竟报酬也挺可观的,做试验员也不是一个长久之计,还得为以后多考虑考虑,试药员日薪到达千元以上,也有的项目1–3万。
并不是每个月都能拿到15000,国家规定每个人每隔3个月才能试药一次,身份证全国联网,可以查到的。当然,有些专职试药的,会参加不联网项目,这个不建议。
总体来说各有所需。
试药员一共分为四期,一期和二期试验能发生啥会发生啥?研制药的,做临床的都不晓得,三期危险性很小了,四期是基本没有危险的,因为四期是成为上市后试验,四期吃药的危险性和你在药店买的药的危险性是一样一样的!
然后报酬一期和二期是可以达到几千上万一天的,看药品种类,三期一般七八百一天,四期一般四五百一天,四期医药行业内的人 有时间也参加的,所以安全性不用担心,一种药到了三,四期基本不会发生危险了。
正常人服药后,在一定时间内会代谢出去,一般认为3个月可以完全代谢出去,毕竟剂量很小(自己想象,2片感冒药的剂量)。
关于试药员招募靠不靠谱做试药员一定要去 正规三甲医院里面的,通过伦理委员会批准的,基本都是靠谱的 。如果遇到要求提前缴纳保证金的,不敢保证其一定是诈骗,但不建议参与。试药招募水很深,但只要 拒绝缴纳保证金、报名费 等,很少会坑到受试者身上。要想做这个行业,一定要了解清楚,不要上当受骗。
试药员的危害一般来说大部分项目危害比较小,毕竟剂量很小,知情协议书上有伦理委员会的电话,随时可以联系。试药期间可以随时退出,无强制。但是有些项目不是特别缺钱的一般不建议参加:注射类的,精神类药物的。降压药,减肥药,止痛药等这些一般可放心参加,一般不会有不良反应,还是那句话,剂量很小。
总结试药员这个行业还是有一定的风险的,如果不是严重缺钱的话,尽量还是不要去触碰这个行业。还是那句话,不要长期做,真的缺钱的话,做个2 3回就可以收手了。
试药缺钱偶尔可以去做下,毕竟来钱很快,也不无法乱纪,可以解一时之困,我在最困难时候试过几次。
第一这是正规医疗机构在国家规定下进行的。
第二说白了中国的药基本都是别人专利期到了仿制的,安全性还是比较高的,悲哀,中国泱泱大国基本都是仿制药,重新包装,取个好名字,广告多打点,就是所谓新药。
第三,试药你要身体好,试药前的体检项目多,体检指标非常严格。稍微有点问题你就通不过,也可以免费体检,体检完了,哪怕选上了也可以去不。
长沙湘雅三个医院,长沙中心医院,三医院经常有。去的一般都是年轻人,偶尔可以,以此为职业还是不行,但是我看过很多以此为职业的人
可以去,但是你可要想好以后,试药是有风险的,如果你是正常的人,不建议去做。虽然收入很高,但是也许后面的副作用可以让着一辈子都会摆脱不掉。
曾经认识一个这样的中间机构的老板,她就是帮助一些科研单位以及一些药企招募试药员。
他们最喜欢的也是最想要的就是这类的患者,比如特别小众疾病的患者,这些人情发病率低,所有一般很少有药企原因研究这类型的药物,因为市场小,但是有些外国药企就不信这个,因为他们是全球化的企业,一个国家几万个患者,全球的数量就足够大了,他们研发一种这样的药物价格奇贵,患者都买不起,都愿意做试药的。他们就一起合作了。
如果找不到合适的,也会有一些普通的 健康 民众去做,但是只是测试风险,以及不良反应方面。
这应该根据个人状况,没有做过的还是不要轻易尝试。
风险还是有的。
外用的可以,内服的这点钱千万别干!
说实话,如果不是特别急需钱,还是不要去的好。
试药员顾名思义就是帮忙尝试新研发出的药品。
知道为什么咱们买的药说明书上要写:如用药后有什么、什么、不良反应应立即停止服药吗?
其实这就是试药员给我们试出来的!
我看到很多人说试药员没有多大危险,说这话的人心真大,如果没有危险,人家干嘛要给你那么高的工资?医院医生那么多,干嘛不自己试药?
目前试药员的工资基本都是在1000元以上一天,工资真的很高,但同样危险也特别大。
一般从事试药员有三类人:
第一:职业试药员( 现在很多人就是专门做试药员的 )
第二:医院病人( 很多新药研发出来后,医院会先经过医院病人的同意,让其试药,并且给予相应的报酬 )
第三:在校大学生( 很多大学生因为经济上的困难,都会选择去做试药员 )
如果真的急需钱,可以去尝试一下,以下给你几点选择建议:
首先:选择正规医院( 最好是三甲医院 )
其次:千万不要相信中介( 目前我们国家试药员很多都是通过中间人来找试药员的 )
那么哪些是中介呢?
1、 首先通过微信群、qq群发送招聘的肯定是中间人也就是中介。
2、 网站推送的也有可能是中介。
中介介绍的试药员危害在哪?
首先:中介会把利益放在最前面,也许医院研发出这批药比较危险,可是中介在跟你沟通时,不会把弊端的厉害之处告诉你,因为害怕你临阵脱逃。
其次:还是利益,中介顾名思义就是赚差价,医院跟中介谈的价格,你又不知道,所以中介给你多少钱应该就是多少钱。
最后:建议试药员做两次就够了, 不要抱有侥幸的心理,这种东西,长期做对身体真的不好,不要为了钱连命都不要了!
前几天我也看到了关于试药的宣传,做这个还是比较耽误时间的,需要住院的,如果你现在情况下没工作的可以去试试。 兼职是干不起来的。 现在正值疫情期间,还需要通过核酸检测的。一般来说价格越高相对时间也会花的比较长。 药物安全性的话,这就是说不准的事了,可能安全性很高的药物,你就偏偏过敏了呢,这也是说不好的。 但是药物试验一般也是分期的,一期肯定比三期不确定性要高些。人体对药物的代谢也是有周期,一般来说是三个月,所以试药一般规定要三个月才能参加下一次试药。由此来看这也是不能作为长期收入的,三个月15000也不够开销的。 但是话又说回来,没有这些试药的人,我们国家每天也不会有那么多新药上市了,这也算是为国家医药事业做贡献了吧。
生命只有一回不要拿来换这一点利益,去年在上海找工作的时候,在劳务里面有个人专门找去试药的,说十天15000他说没什么危害,就试试药有没有效果?他就是个拉人头赚钱的,说的好好听,其实没那么简单,没有一个多月都拿不到这个钱,还要求的特别高,太高了不要太矮了也不行,重量也是一样,去的人还真多,都是会了钱啊,男女都有一个大巴车,54个人就通过了19个。
第一天去体检过了,隔两天才叫去医院里面住宿,住三天,试药后每天又抽八次血,三天要抽24次血,多么可怕的事,最后那6天是每一个星期必须自己去医院回访,周一次,周三一次,每次去还要抽你的血,中间你不去了,钱只能拿的很少,他说的是十天,这十天都是人家拿你当做实验的。
不过医院还算良心,什么都先告诉你让你签知情书,它会告诉你这个是什么药然后试药后会有不同的人,有不同的反应,出了什么事,由医院来承担,听他培训了一个小时,越听越害怕,我就自愿放弃了,这个钱是不好拿的,拿生命来开玩笑。
一旦开了头,就没有结尾了。
我自从担起给婆婆买降压药“苯磺酸氨氯地平片”,又名叫“络活喜”,就没有停止过。
婆婆没有养老金,吃药花钱很多都是小姑子买。那次听婆婆说,她吃的降压药“络活喜”药房还不随便卖,那好,我答应她回去帮她买一点。
开始到社区药房去买,社区药房买药可以打折,但限量,一次只让买两盒,后来一次只让买一盒,再后来,就面临缺货了,去了多次都跑空。
实在没法,我去别的药房看看,哎呀,都挺贵,普通药房卖价一盒38元,正大药房能便宜点,卖31.5元。
贵贱都得买呀,婆婆每天一粒“络活喜”不能停。那就在正大药房买吧,同样的药,正大药房多少还能便宜点,一次买四盒126元。
以后再去买,四盒变成了124元钱,算了算,每盒省了0.5元。
我多次去过社区药房,一直没有“络活喜”,每次回家前,我都去正大药房买。
上个月给婆婆买药时,咦?“络活喜”降价了,四盒96元,算了一下,一盒24元,每盒又省了7元。我很高兴,回去说给婆婆听,她当然高兴了,尽管不用她花钱,她也不希望儿媳妇为她买药多掏腰包。
今天星期天准备回婆婆家,我昨天就把婆婆的降压药买好了。
昨天一早上班,我顺路来到正大药房。因为早,买药人少,一进门药师就盯着我问:“需要什么药啊?”
“络活喜,四盒。”我答。
“没有那么多,络活喜只剩下三盒了。”药师特别肯定。
哎呀,怎会这样,能咋办?三盒就三盒吧,三盒也得买。没开票,药师让我直接到门口收款处付款。
拿着这三盒药,我一路走一路想,以前都是一次买四盒,这次怎么买三盒了?婆婆会不会觉得是我不愿意给她买,故意少买一盒?到底不是自己妈,要是自己妈,我就不会那么多心多疑了。
心里很不踏实,为我只买了三盒药,尽管不是我的事,我却把这件事归到自己身上,想象着别人会怎么看我。
我太不喜欢自己这样子,可我又控制不了自己不这样。我不想让别人知道我这么小心眼,但我又不想做个虚荣的人。
我心里很矛盾,想来想去,最后,我骨子里的诚实战胜了心里的虚荣,这不,我将自己的这个弱点,凡事爱寻思的毛病给赤裸裸地抖落出来,谁爱笑话就笑话吧!说出来要比憋在心里好受得多。
说句心里话,我不怕人笑话,只求上帝怜悯!
走到单位门口,我没进去,而是到单位旁边的药房去瞅瞅。
“有没有络活喜?”我进门就问,嗨,真是恨铁不成钢,我又忘先说“你好”啦。
“有。”“多钱一盒?”我关心的是价钱。
药师犹豫了一下,声音很小,“鞥──三十二?。”她像是问,还像是答,接着又马上改口说:“二十四元。”一听价格跟正大药房一样,我又买了两盒。
我的心踏实下来,终于可以安心上班了。
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