区别如下：
1. 病理不同。斑片影多指炎症性改变，斑片样是肺泡内的，提示肺炎改变。而磨玻璃影是更早期的影像，磨玻璃影是肺间质的肺炎的影像学表现，提示肺间质改变。
2. 治疗手段不同。小斑片状影是细菌性肺炎的影像学诊断，通常需要抗生素进行治疗。而磨玻璃影通常需要激素冲击进行治疗。
3. 倾向性不同。斑片影通常倾向于炎症性病变或钙化。而磨玻璃影通常倾向性不同，侵向于恶性肿瘤。另外磨玻璃影有更多演变的可能性，也就是说变成什么都有可能。磨玻璃影可大可小，诊断很复杂，风险更高。
斑片影
磨玻璃影
扩展资料
肺部斑片影可见于肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等疾病，可完善血常规、C反应蛋白、痰培养、痰结核菌涂片、肺癌肿瘤标志物等检查。
先期可先给予青霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等抗生素积极抗感染治疗，待治疗足疗程后，复查胸片或胸部CT观察斑片影是否消散，若逐渐消散则提示为肺部炎症，若斑片影消失出现肺占位性病变，则提示可能为肺部肿瘤或肺结核灶。
磨玻璃影是指CT上表现得非常小于一公分的像云雾状的，或者像毛玻璃一样的小的淡的结节。一般这个结节有局散的、有就是分散的、有聚集的，相对来说在临床上说，就是比较分散的。一般来说，是良性的可能性比较大，如果磨玻璃阴影聚集在一起，一般提示为它可能为恶性的开始。
，
内容
1.组织
骨
气管
肺
肺门
肺纹理
2.正常肺影像
3.病房的病例
胸腔积液
COPD :肺气肿、肺不张
肺结核：原发性肺结核、继发性肺结核
肺癌：
中央型
周围型
细支气管型
1.骨性轮廓
2. 气管和支气管
1.气管
2.支气管及其分支
左上叶支气管呈“鱼钩状”。
解剖：气管起自 C7
T4、T5分支。长约10—13Cm宽1.2---2Cm。
三、肺
1.解剖
1．肺野 ：肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。
肺野的分区-----肺野的内、中、外三带和上、中、下三野。
肺叶
右肺：上中下
左肺：上下
3.肺门
两侧肺门阴影位于两肺内带，
在2—5肋间水平，左侧比右侧约高1—2Cm。
左侧肺门的最上方是肺动脉左支，中间是支气管，前下方是肺上静脉；
右侧肺门的最上方是右上叶支气管，下方为肺动脉右支和肺上静脉。
4.肺纹理
肺纹理由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管组成，主要是肺动脉分支。
特征：
上肺野纹理较细，下肺野纹理较粗，以右下肺野明显。 （总结：上细下粗，右下肺野最明显。）
四、正常胸部CT表现
肺窗
肺窗： 窗宽 1000~1500HU 窗位 —700~—400HU
纵隔窗： 窗宽 300~500HU 窗位 30~60HU
正常纵隔CT图像
（1） 胸腔入口层面：
（2） 胸骨柄层面：
（3） 主动脉弓层面：
（4） 主动脉窗层面：
（5） 气管分叉层面：
(6) 左心房层面 :
（1）游离性积液：少量积液首先积于后肋膈角，液体量达到300ml~500ml以上时，表现外侧肋膈角变钝。
中等量积液，液体量达到500~800ml,表现为肋膈角完全消失，阴影的上缘呈外高内低的斜形弧线。
大量积液，液体量达到800ml以上，一侧胸腔呈 均匀性致密影，仅肺尖区透明。
2.局限性积液：
a) 包裹性积液：胸膜炎时，脏、壁层胸膜发生粘连，积液局限在胸腔的某一部位。
b) 肺下积液：液体积于肺底和膈肌之间。
c) 叶间积液：胸腔积液积于叶间裂内。
看完水后，看气
COPD常见并发症：肺气肿（呼气困难，残余气量增加）
充气后，肺实质密度降低，CT值降低，图片中黑色加重。
引起肺不张
肺不张(atelectasis)：系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低
原发综合症：肺部局部原发灶、局部淋巴管炎、所属淋巴结炎
淋巴结肿大
按照生长方式分为三型：
中央型：
管内型：肿瘤向管腔内生长，形成息肉样或菜花样肿块
管壁型：肿瘤沿支气管壁生长，可使管壁增厚，造成支气管狭窄或阻塞
管外型：肿瘤穿透支气管壁向外生长，在肺内形成肿块。
平片
CT
周围型肺癌：
肿块周围及边缘特征
1.分叶征 2.毛刺征 3.胸膜凹陷征 4.周围结构集中征
肿块的内部结构 1.密度 2.癌性空洞 3.支气管气像 4.空泡征
细支气管肺泡癌
早期表现为孤立的结节状或肺炎样侵润影，其中可见含气的支气管或小的透光区。晚期表现为弥漫性病变，在一侧或两侧肺内出现大小不等、边缘不清的结节状或斑片状影。
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