护理中业务查房需要哪些内容?

护理中业务查房需要哪些内容?,第1张

业务查房

1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。

2、查基础护理、专科护理落实情况。

3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。

要求

1、护理部组织每季全员业务查房一次。

2、护士长或病区护士长组织业务查房,一年10次。

3、科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。

4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。

查房方法与内容

查房前 2 ~ 3 天,查房主持人( 科室护士长或护理部主任) 将所要查房的病历告之病房内的带教老师及全体护生,并指定护生报告病例,使她们在查房前熟悉患者病史、治疗及护理过程,阅读与所查房疾病有关的书籍、资料。

指定护生简要报告病历,内容包括患者的一般情况、入院时间、主诉、诊断、治疗及护理经过等。然后,带教老师对患者进行体格检查,包括生命体征、眼睑、口唇、皮肤、黏膜、四肢、关节等情况,重点查看专科情况。带教老师边查边向护生讲解要领及阳性体征的意义。

院领导行政查房,作为ICU护士除了正常的礼貌性尊敬客套语言外,尽量不要随便说什么!但必须对当前ICU护士的主要业务做到心中有数。因为院领导行政查房一般会围绕ICU业务提出一些问题,护士只需对答如流就可以了!要做到这一点,可以把ICU业务划分为几大块,然后有针对性地挑重点予以汇报,汇报时要精炼,千万不要说起没完!如果是院领导特别感兴趣的问题,可以适当展开点说一说!切忌多说,因为言多必失。


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