■ 核心提示
截至4月15日，广西全州县已有643名儿童感染手足口病，其中13例死亡。据县疾控中心表示，此次流行的EV71病毒在当地首次出现。
而面对凶猛疫情时，基层疾控中心无法快速确诊病毒、对乡村医生培训不足，以及县医院的人手紧张，充分暴露出基层防疫体系的漏洞。
广西自治区疾控中心杨进业副主任曾对媒体说，2008年广西就曾出现EV71。而今年达到发病高峰。
血红的泡沫从口腔里喷出，呼吸逐渐消失。
4月10日，患者王敏媛，在全州县人民医院里死去，临终前出现高烧、口吐血沫等症状。医生说，这与此前死去的12名幼童，如出一辙。
王敏媛死于手足口病EV71。
“手足口病有很多变体，这种病毒(EV71)在全州县从没出现过。”全州疾控中心主任房天喜说，它让疾控部门措手不及。
而广西自治区疾控中心杨进业副主任曾对媒体说，2008年北方流行手足口病时，广西也有流行。2008年EV71病毒在所有手足口病例中的比例是24%，2009年是23%。而今年，是66%。
截至4月15日，全州县境内已接连出现13例非正常死亡的儿童，643名感染手足口病的儿童，成为广西手足口疫情的重灾区。
夺命EV71
该病毒侵袭全州，重症患者最快半小时，最慢7个小时就会死去
“哔———”心脏监护仪，发出了单调冗长的声音。4月10日，2岁男童王敏媛死去。
“一分钟前还好好的，一分钟后脸色就变了，接下来病情恶化得比跑百米还要快。”全州县人民医院一医护人员说，这次出现的病毒和以往手足口病毒有很大不同。
以往的手足口病毒患者手、足、口三个部位上会出现明显的皮疹，发病后病情温和，死亡率不高。而感染EV71病毒的患者，身上少见皮疹，发病很急，且死亡率高。
在显微镜下，EV71病毒的形状如同多个钻石黏合在一起。在全州县医护人员记忆中，这种病毒带来的是死亡，且重点攻击3岁以下儿童。
全州县人民医院儿科副主任赵红丽说，她做了十年儿科从未见过这样的手足口病，“患者发病，最快半个小时，最慢7个钟头就去世了。”
“EV71是一种肠道病毒，侵入人体后就会迅速攻击心、肺等要害器官。其特点是发病快，重症患者死亡率可达80%。”王群说。
王群是桂林医学院附属医院的门诊主任。全州县发生疫情后，被派遣至全州，司职抢救病重儿童。
4月8日，王群参加了一次感染EV71病毒病患的抢救。病患为一名十个月大的婴儿。
“方案、急救设备、药物都是最好的。”王群说，尽管这次抢救是一次最佳抢救时间、最佳抢救方案加最佳抢救设备的结合，但让医护人员无法接受的是，他们未能挽救患儿的生命。
县医护人员“告急”
疫情发生，县人民医院一天儿科门诊有数百人，医护人员不够用
截至4月16日，全州县感染手足口病的儿童已上升至643人。伴随着感染人数的快速增长，县医院的人手明显感到紧张。
为了处理这次突发事件，医院在原来11个儿科医师的基础上，又紧急抽调其他科室和乡镇一级医生，组成了一支近30人的医疗队伍。
4月17日晚9点45分，连续工作23个小时的赵红丽站在注射室里，吃盒饭，嘴里被饭菜塞得满满的。这位县人民医院的儿科副主任说她“忙得头都晕了，站着也想睡觉。”
赵红丽说，这次疫情的特点是蔓延时间长，潜在的受感染人群集中，再加上卫生局短时间内对疫情密集宣传，因此前来检查和看病的人数较往常激增。尽管医护人员较往日增加了很多，但是仍然不够用。
全州县人民医院的医生和护士们说，平时儿科就诊人数满打满算就几十人，可疫情发生后随随便便就是几百人。为了给患者看病，一位40多岁的老护士一天下来，扎了100多针，最后累的瘫在椅子上，抹起了眼泪。
而医护人员的辛苦并没有得到患者家属的理解。4月16日晚10点，患儿彭柏林的外公，在收到医院下达的病危通知书后，对医生发泄怒气，“下午一点来的，晚上六点才有病床，要是真出了什么问题，我一定告你们。”
“漫长”的确诊过程
县医院出现第四例死亡病例后发觉病毒可疑，27天后自治区疾控中心确诊为EV71
记者查阅全州县卫生局资料获悉，县卫生局认定辖区内发生EV71病毒感染的时间是4月6日。
而在调查中，记者发现，在1月25日全州县蕉江镇就已出现儿童高烧后死亡的病例。在此后的2月份，全县因高烧死亡的儿童升至3人。
到3月10日，人们才意识到危险正在逼近。
那一天，在县人民医院，大西江镇男童李嘉诚口吐血沫死去。
“从发病到死亡只有3天，持续的高烧很快就导致心、肺等重要器官衰竭。”一曾参与抢救的医生回忆说，李嘉诚死后医院的医生们感到很奇怪。他们搞不懂，死者患了什么病？到底是什么病毒让病人死得这么快。
医生在翻看其他病历时发现，此前已有4名死亡病例，有着高度相似的症状。
“我马上决定，兵分两路，一路去事发地展开调查，另一路对死亡儿童死因进行分析。”全州县卫生局局长蒋贤鉴说。
李嘉诚死后，大西江镇的村民们发现，镇上开始频繁出现疾控中心的工作人员。
接下来的日子村民们逐渐感觉到了恐慌。
3月17日，石塘镇———与首发非正常死亡病例地蕉江镇相邻，也出现死亡病例。4天后，位于县城南部的全州镇死亡儿童上升至两名。
仅隔三天，也就是3月24日，县城北部的龙水镇再报一儿童死亡。这时疾控中心的车开始频繁出现在龙水镇。6天后，镇上又一名邓姓女婴死去。
4月6日，当2岁的谭文长在县医院死去后，从广西自治区疾控中心送来了检测报告。报告上标明，当地流行的病毒为，手足口病毒序列中名为EV71的病毒。
这一天，距离3月10日，已相隔27天。
县疾控中心的“苦衷”
县疾控中心表示，EV71为新型手足口病，送往自治区去检测，来回就要近一个月
当疫情在县城迅速蔓延后才开始警觉，引起人们对全州卫生系统的苛责。“若防疫部门早发现疫情，死的儿童一定没有现在这么多。”
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