羊水栓塞的成因是什么?

羊水栓塞的成因是什么?,第1张

一.羊水栓塞的成因

顾名思义,羊水栓塞的主要因素是羊水,那么羊水是什么呢?羊水包含婴儿自己的尿液尿酸、粪便、胎儿的上皮细胞及一些未回收的蛋白质。

产妇分娩的时候,因内压过大、宫颈产生裂伤、胎膜破裂等,都会使羊水进入母体血液循环系统,从而周身循环。

这类似于人们的过敏反应,但一旦反应起来,比过敏还要迅速严重。羊水中成分复杂,这些成分对母体血液循环来讲就是莫大的危险,以至于会导致肺部的血管堵塞,造成血管痉挛,进而产生一些其他的活性成分。

然后问题就来了,这就像多骨诺米牌一样,接二连三的危险问题随之而来。就拿过敏性休克、大出血这些并发症来说,对母体的生命威胁远远高于40%。

然后还可能伴随着急性肺血栓、DIC、肾衰竭等多种并发症。羊水栓塞多发于:早产、剖腹产、多产、双胎、巨大儿及高血压等。

二.羊水栓塞前的症状

患有羊水栓塞,会导致产妇的脏器功能下降,心肺功能衰竭等多种危险并发症状。

作为产妇第一忌讳的病症,羊水栓塞在发病前具体会发出什么样的信号呢?和情绪有关系吗?每天那么多面临生产的女性,是不是每个人都会有中招的风险呢?

在照顾产妇的同时,这些问题是首要需要留意的:

1. 打寒蝉或是伴有咳嗽现象的打寒蝉

这个现象是比较明显容易发现的,如果在分娩时有出现,医生会立马准备好急救措施。

分娩后,医护人员也会提醒家人,出手术室后一段时间内要观察产妇的情况,如果再次发生以上情况,及时告知医生处理。

2. 情绪变化反复、伴有呕吐现象

产妇产下宝宝后,情绪如果变得喜怒无常,易怒易燥的同时伴有急性干呕的现象,就可能是羊水栓塞导致的。此刻应该立马找医生来诊断,争取及时的治疗时间。

3. 胎儿异常

孕检时,如果发现胎儿身体偏大或者有其他异常的时候,要及时和医生沟通。在分娩前医生也会注意,避免中途造成羊水栓塞的情况。

三.羊水栓塞的预防

1.怀孕期间谨遵医嘱

孕检是必要的过程,能及时预防胎盘早剥、高血压等并发症。不能因为嫌麻烦或者没时间忽略孕检,以防造成不可挽回的局面。

2.选择正规专业、可信度高、设施齐全的医院生产

3.产妇家属也应做到留心观察及照顾

产后,如果产妇有情绪上的变化、及胸闷气喘这种小小的不适,也要及时求助于医生,提前做好紧急处理措施。

老话说的好,每个孕妇生孩子都是在鬼门关走了一遭,再获得新生。

只有经历过才知道其中的艰辛,相信每个妈妈第一眼看到自己的宝贝,都拥有那种酸楚却又幸福的心情,难以言喻。

祝福每位母亲,都能成功通过生产大关的考验,获得更美好的生活!

分娩是“儿奔生来娘奔死,生死只隔一层纸”。产科医生工作是一脚踏在法院,一脚踏在医院,是具有高风险的工作。产科也是医疗纠纷高发的科室之一。年轻人的平均身高虽有所增加,但是女性的骨盆形状和骨盆尺寸并没有明显改变,中国女性的骨盆只适合分娩六斤左右的孩子。普通人出血可能要等几分钟才能凝固,但是孕妇一旦出血,血液马上就会凝固。因为胎儿、胎盘娩出后,孕期增大的子宫要很快地缩小才能达到止血的目的。

“啊!”产妇突然大喊一声,产道里流出大股酱油一样颜色的血水,呼吸循环衰竭、胎心消失、意识丧失、昏迷,心力衰竭、心跳骤停。几分钟后,产妇撒手人寰。以上是北京妇产医院主任医师王琪描述的产妇发生猝死型羊水栓塞的情景。羊水栓塞是最容易引起医疗纠纷的一种产科急症。家属根本无法接受这个残酷的现实:我的亲人高高兴兴来医院生孩子,怎么说没就没了?产妇为什么救不过来?不是医生不救,是实在来不及。

所谓羊水栓塞,是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的来势凶险的产科急症。羊水栓塞发病非常急,而且伴随着与其他一些疾病类似的症状,医生需要时间进行判断。甚至尚未明确诊断就必须立即开始紧急抢救,气管插管、静脉注射……由于产妇的上呼吸道痉挛和水肿,经常出现十多分钟气管插管都插不进去的情况;由于产妇的血管极度痉挛,静脉穿刺也极困难,甚至直径一毫米多坚硬的血管插管导丝都很难穿刺进去。

其实,人类大部分生理活动都是无需到医院里完成的,比如吃饭、睡觉、性行为等,只有分娩这个生理过程是需要到医院完成的。就是因为在分娩的这24小时当中胎儿和妈妈都会面临风险。对产妇来讲,是一脚在生命线、一脚在死亡线上踏着。分娩更是“儿奔生来娘奔死,生死只隔一层纸”。所以在分娩过程中,母亲会面临很多风险,有时在几分钟之内就会使分娩由一个生理过程转变为一个病理过程。产科医生的工作则是一脚踏在法院,一脚踏在医院,是具有高风险的工作。因此要求产科医生具备相当高的处理急症的能力,产科也是医疗纠纷高发的科室之一。

专家建议:猝死型羊水栓塞是最凶险的产科急症之一。发病原因至今不明,只能依靠临床症状来做出诊断,并且难以预防。由于发病过急,医生甚至来不及抢救产妇的生命,猝死型羊水栓塞死亡率高达80%以上。因此,产妇应该到正规医疗机构生产,以保证有完善的医疗设备和医护从业人员丰富的临床经验。  


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