2023年纳入医保的药物主要有抗癌药物、抗感染药物、抗心血管药物三大类,具体如下:
1、抗癌药物:
多西他赛、阿霉素、芦荟、紫杉醇、奥沙利铂、依托泊苷、赖氨酸铂、替诺米、伊立替康、替格瑞洛、伊马替尼、吉西他滨、替莫司汀、替米沙坦、培美曲塞。
2、抗感染药物:
头孢克洛、头孢唑林、头孢氨苄、头孢曲松、头孢美唑、头孢酰胺、阿奇霉素、拉米夫定、利奈唑胺、替硝唑、阿米卡星、替米考星、氯霉素、阿莫西林、磺胺甲恶唑、链霉素、环丙沙星、罗红霉素、美罗培南、青霉素、青霉素G、哌拉西林、阿糖胞苷、利福平、硫唑嘌呤、阿米卡星、左氧氟沙星、阿替洛尔、阿卡波糖、阿斯匹林、氨苄西林、
利奈唑胺、米非司酮、羟氯喹、阿米替林、莫西沙星、咪唑烷酮、哌拉西林、特布他林、米索前列醇、阿米卡星、特罗凡、头孢唑林、头孢氨苄、头孢曲松、头孢美唑、头孢酰胺。
3、抗心血管药物:
氯吡格雷、洛伐他汀、阿卡波糖、美托洛尔、硝苯地平、硝酸甘油、格列齐特、苯磺酸舒尼替尼、替米沙坦、苯妥英钠、美托洛尔、西格列汀、卡马西平、利多卡因、阿斯匹林、维生素K2、美托洛尔、阿替洛尔、洛伐他汀、贝特米酯、他克莫司、氨替卡松、硝苯地平、格列喹酮、非那雄胺、氯米沙坦、比索洛尔、异维A酸、硫唑嘌呤、多巴胺受体拮抗剂等。
医保用药
医保用药是指基本医疗保险用药,具体范围通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理。
确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中西药并重。
2019年医保谈判后,最终有22种药进入医保,降幅范围超过50%,而治疗经典型霍奇金淋巴瘤的信迪利单抗注射液(达伯舒)是唯一进入医保的PD-1抗体药,价格也从7838元(10ml:100mg/瓶)降至2843元,降价幅度高达63.73%。3月1日起,将全面执行2020年国家医保药品目录,其中,七种罕见病治疗药物纳入医保目录。我国约有2000万罕见病患者,目前,绝大多数罕见病对症治疗药品已在医保目录中。 新版目录还新增了17种抗癌药,其中包括PD-1、仑伐替尼等新药好药。这17种抗癌药中,3种药品仿制药上市被纳入乙类管理。14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判,平均价格降幅为14.95%,其中个别一线抗癌药价格降幅超过60%。 国家医保局相关负责人表示,经测算,14种抗癌药降价,预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。
去年12月28日,备受关注的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》尘埃落定,119种新药被纳入医保,谈判成功的药品价格平均下降50.64%。多个新上市抗癌药以全球最低价“上架”,3月1日起,将正式惠及国内患者。 随着越来越多的抗癌药纳入医保,患者的吃药成本大大降低。据央视报道,我不是药神原型陆勇现在每月药费只需几百。 确诊慢粒白血病19年,陆勇自己都没有想到,维持自己治疗的抗癌药“格列卫”,2018年以前,一个月的药费要2万元。 而现在原研药和仿制药都纳入到医保报销中,每月只需要几百元。
以前建立的购药群,已经变成了病友之间问候、健身打卡的交流群。当疾病变得有药可治,百姓能够负担起时,更多人已经像陆勇一样回归到正常的生活。 对经省级药品监督管理部门批准的治疗性医疗机构制剂继续实行过渡期政策。需纳入医保基金支付的医疗机构制剂,由定点医疗机构向市医保局申报,经专家评审认定后,纳入基金支付范围并及时报省医疗保障局备案。过渡期政策执行中,如遇国家和省出台新规定,按新规定执行。
调出目录的29种药品,主要为临床价值不高且可替代,或者被药监部门撤销文号的品种,被调出的药品目录内均有疗效相当或更好的药物可供替代。同时,这些药品的调出,为更多新药、好药纳入目录腾出了空间。 此次调整后,医保药品目录结构将进一步优化,119种国家谈判药品均有不同程度的降价,其中96种目录外药品平均降幅达50%,参保人员用药负担进一步减轻。
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