新妈妈们总是把所有的注意力都放在宝宝身上。这是一份常年无薪却充满快乐的工作。母亲们对此很满意。
母乳喂养期间,妈妈们往往会忽视自己的健康,出现身体问题。这个时候,很多妈妈的第一选择不是尽快治好自己的病,而是选择不影响宝宝的口粮,害怕吃药对宝宝不好,所以有时候往往会咬着牙坚持硬抗,或者因为担心吃药有影响,含泪断奶。
今天和大家分享的话题是,妈妈在哺乳期生病,如何安全服药。
哺乳期安全用药五原则
1。有必要吃药吗
我们需要权衡哺乳期用药的利弊,只有在病情确实需要药物治疗的情况下,才使用合适的药物。不建议哺乳期使用疗效不确定或缺乏哺乳期安全性研究的中成药。
2。哺乳期用药尽量选择单一成分,避免复方制剂
单一成分往往更容易获得药物安全性的评价,而复方制剂由于成分多,对泌乳的影响复杂,不建议在哺乳期使用。
3。用药模式的选择
在不影响疗效的前提下,尽量选择对奶水影响最小的。如果可以选择外用,不选择内服;如果可以选择口服,不选择静脉注射。
4。用药时间
即使妈妈们被告知哺乳期用药是安全的,但妈妈心里还是有些担忧。所以我建议妈妈们如果想进一步减少可能的药物不良反应,可以选择在血药浓度最高的时候避免喂养。通常情况下,建议在接吻后或晚上宝宝进入长睡状态后服药。
5。药物安全级别
目前国内常用的是哺乳期合理用药,由临床药理学家、儿科教授Hale'sL. 进行分级
根据药物对泌乳影响的风险等级分为五级:L1~L5。L1和L2药物一般被认为对乳汁影响不大,不影响继续母乳喂养。
我们可以参考丁香园的“用药助手”中对这种药物的分类。事实上,在L1和L2的范围内,我们有很多药物可供选择,基本上涵盖了我们常见的疾病。
在学习上有空余时间的妈妈们,也可以有以下来源来查询哺乳期用药的安全性。比如世界卫生组织(WHO)基本药物目录推荐、美国儿科学会、LactMed数据库查询药物在哺乳期的安全性信息。
哺乳期安全吃药,这样吃
1。发烧
无论是常见的乳腺炎还是哺乳期感冒,或者其他原因引起的发烧,妈妈们都可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚(泰诺),这是一种安全的哺乳期退热药物。
这两种单组分药物不仅可以解热,还可以用于哺乳期的各种疼痛,如头痛、肌肉痛、牙痛等。
提醒大家,国内的说明书是有滞后的。布洛芬的说明书上写着“不哺乳期”,但实际上是世卫组织和美国儿科协会推荐的,可以安全使用,处于哺乳期。
避免使用一些含伪麻黄碱的感冒复合药,可能有减少奶量的风险。
2。咳嗽
各种原因引起的咳嗽,有时候会让晚上睡不好的妈妈更加无法好好休息。
当干咳发生时,母亲可以使用右美沙芬缓解,这也属于L1泌乳水平(安全水平)。此外,母亲饮用一些蜂蜜甜味剂也有助于改善咳嗽症状。
3。过敏
对于过敏的乳母,主要推荐的药物是抗组胺药。哺乳期的安全药物有氯雷他定、西替利嗪等。
建议避免使用扑尔敏和苯海拉明,可能会影响奶的口感,导致宝宝拒奶。
4。腹泻
治疗腹泻的药物主要作用于肠道,很少进入血液,因而也很少进入乳汁,所以也可以放心使用。
蒙脱石可用于严重腹泻,但只能改善腹泻症状而不能治疗腹泻本身。
5。感冒了
如果是病毒性感冒,不需要抗病毒治疗,一般一周左右就能自愈。
妈妈可以吃一些改善症状的药,比如布洛芬或者泰诺退烧。
如果细菌性感冒需要抗生素,在不过敏的前提下,首选青霉素或头孢菌素。这些也是安全的哺乳药物,不影响喂养。
6。皮肤外用
妈妈乳头受损时,我会推荐预防感染的莫匹罗星软膏,或者哺乳期乳房湿疹外用的咪康唑和克霉唑,都是安全的哺乳期用药。
需要注意的是,一次亲吻后外用药膏,下次喂奶后,可以在下次喂奶前用清水擦洗,这样就可以正常哺乳了。
总之,哺乳期的妈妈生病的时候不用拼命挣扎。在照顾宝宝的同时,首先要照顾好自己的身体。健康快乐的妈妈才能更好的照顾宝宝。
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