产后有乳腺炎怎么办

产后得了乳腺炎怎么办

有些宝贝妈妈生完孩子后会得乳腺炎，所以得了这个病就意味着不能给孩子喂奶。你知道乳腺炎是什么引起的吗？

母乳喂养是妈妈给宝宝最好的礼物。但是产后喂养对于新妈妈来说是一个巨大的挑战，尤其是那些坚持母乳喂养的妈妈，在这个过程中会遇到很多困难，乳腺炎就是其中之一。有时候你不仅会白受罪，宝宝还可能失去哺乳的机会。那么，新妈妈应该如何应对产后乳腺炎呢？

首先我们要知道什么是乳腺炎？

当乳汁没有及时排出空沉积在乳管内，细菌就会滋生，乳腺组织就会受到感染，新妈妈就会发烧。这是乳腺炎。乳腺炎一般分为急性和慢性。

乳腺炎的病因是什么？

泌乳多是由于泌乳经验不足或方法不当造成的。致病菌主要是金黄色葡萄球菌和少数溶血性链球菌。乳头发育不良时，乳头凹陷，乳头内翻或分裂，乳腺导管排乳不畅，造成沉积。喂奶时间过长，孩子“奶睡”，导致乳头表面糜烂或被孩子咬破乳头，细菌通过破口进入；或者由于感冒、咽炎、细菌通过血液在停滞的乳汁中繁殖。

另外，刚生完孩子的新妈妈由于失血过多或伤口疼痛，体内水分和血容量不足，会导致初乳粘稠，不利于乳汁的排出，容易引发乳腺炎。另外，在坐月子期间，为了让新妈妈奶水充足，家里会大量食肉，导致新妈妈营养过剩，使乳汁粘稠甚至凝结成脂肪颗粒，也会增加患乳腺炎的可能性。

新手妈妈应该怎么做？

第一，要因人而异，按需进补。有的产妇开奶不顺利，家人抢着炖鱼汤猪蹄汤补充身体。其实这种做法不一定合适。首先，奶水不足的原因是什么？是乳汁分泌少，还是乳汁沉积，乳管堵塞引起的？即区分是真性缺乳还是假性缺乳。因为在很多情况下，乳汁已经在乳房内不断分泌和积聚，但由于乳腺导管尚未通畅，无法顺利排出，给人以“奶量不多”的表现，即假奶少。这个时候喂牛奶只能适得其反，容易导致急性乳腺炎。

第二，保持乳房清洁。喂奶前，新妈妈可以先用热毛巾压迫乳房，以促进乳汁通畅。感觉乳房疼痛时，可用手捏提乳头，每日3-4次。

第三，正确哺乳。提倡定期母乳喂养，每隔2~3小时为宜。两个乳房交替喂养，最好机会均等，防止哺乳后两侧乳房不对称。Row空乳房，不要积奶。喂奶后，不要让宝宝含着奶嘴睡觉。宝宝的唾液中含有消化酶，会使乳汁形成类似奶酪的物质，堵塞乳汁的喷嘴，造成排乳梗阻甚至沉积。

哺乳姿势要正确。最好用坐姿，少用俯卧位。喂奶后要将宝宝直立起来，让他的头靠在妈妈的肩膀上，轻轻拍打他的后背，让宝宝通过打嗝的方式将喂奶时吸入的空气体排出，防止吐奶。哺乳后佩戴合适的文胸，不仅可以托起乳房，保持乳房内部血液循环通畅，还有助于矫正乳房下垂。

第四，开奶按摩。剖腹产产妇往往出奶较慢，初始奶水不足，需要及时开始奶水按摩。每次人工挤奶时间以20~30分钟为宜，单次时间不宜过长。如果一次排不出奶，单纯增加按摩时间，只能增加局部水肿的概率。

正确的按摩方法是手指从乳房外缘向乳晕滑动，然后上下提拉乳头数次，使乳晕下产生局部负压，从而达到像婴儿一样吮吸的效果。按摩结束后，可以让孩子吮吸，增加排奶反射，这样经过按摩和吮吸的双重作用，效果会更好，可以减少急性乳腺炎的发生。

第五，保持环境清洁，保持情绪稳定，避免上火。产妇房间温度和湿度要适宜，一般22℃~24℃，室内空气要清新。有人认为孕妇怕风，容易出汗，容易感冒。所以门窗紧闭，室内空气空污浊，对产妇和宝宝都不好。此外，合理的饮食、通畅的大便和稳定的情绪对产妇也很重要。

中医认为，急性乳腺炎是由于肝气郁结，胃火过盛所致。肝气郁结，乳管不通。恐慌，哺乳停止。所以，心情舒畅，情绪稳定，平时注意防止乳房受到挤压、撞击等外伤是非常重要的。

治疗

急性乳腺炎要尽早治疗，及时治疗。

早期乳腺炎主要是乳瘀炎症，尚未化脓。可以用超短波理疗治疗，配合中药效果更好。通过清热解毒、疏肝通乳的中医配合手法，射乳一般在一周内消散。栝楼、蒲公英、寻骨风、蛤壳、川贝、鹿角霜等。是常用的。低热用柴胡，高热加石膏，便秘加牛蒡子，牛奶加麦芽，减少乳汁分泌。因产后体虚，忌苦寒过重，不宜归丁、连翘、大黄属。服药期间，可以继续母乳喂养，也可以只进行健侧母乳喂养。

如果高热可以配合输液，可以使用青霉素和头孢类抗生素。不宜过早大量使用抗生素。过量或长期使用抗生素和中医苦寒过重的结果一样，就是肿块难以消失，容易慢性化。抗生素使用期间，建议不要母乳喂养。

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，需要及时切开引流。切口的大小和位置应以保证排脓通畅为原则。因为乳腺脓肿往往是多房性的，所以需要用手指将多个脓腔的结缔组织间隔分开，这样引流才能通畅。乳房深部脓肿表现为高热、寒战，局部无明显肿胀，无波动。可以先做穿刺抽脓试验，确认有脓后再切开。最好不要等乳腺脓肿自行破裂，因为脓肿腔往往是多个或一个接一个的，自行破裂的破口无法完全引流。一般来说，化脓性乳腺炎只要脓清退烧就会进入伤口愈合期，隔天换药后伤口会在一个月内愈合。