一、产后出血
产后出血是分娩过程中的严重并发症之一,是指婴儿分娩后4小时内阴道出血量超过500ml的症状。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘早剥、产道裂伤和凝血功能障碍。产后出血是仅次于产褥感染和麻醉并发症的第三大常见孕产妇死亡原因,其年发生率约占分娩事故总数的2%-3%。
值得注意的是,产后出血大多发生在产后1-2天内,但也可迟至产后一个月出现。这时候的危险性也因为容易被忽视或误诊而增加。
治疗对策:其实产后出血的大部分原因都是可以避免的。新妈妈临产前,要做好预防产后出血、治疗贫血等疾病的措施。同时要尽早了解她是否有羊水过多、多胎妊娠、稀有血型等特殊情况,以便医生提前做好急救预案,对可能出现的产后出血采取相应措施。
二。排尿困难
很多新妈妈,尤其是初产妇,产后一段时间都会排尿困难。这是因为在分娩的过程中,胎儿会通过产道挤入产妇的尿道,使其发生一定角度的变化,导致产后第一次排尿困难。另外,由于产后膀胱充血水肿,肌张力下降,会阴伤口疼痛,很多产妇在分娩后会出现尿潴留的症状。
治疗对策:预防产后排尿困难,最好的方法是放松,不要太在意排尿,产后6~8小时内主动排尿。如果不能顺利排尿,可以用热水敷小腹或用温水熏洗外阴,也可以用滴滴答答的声音诱导排尿。严重者可在无菌操作下进行导尿,留置导尿管24~48小时,使膀胱得到充分休息。它的水肿和充血消失后,张力自然恢复,可以自行排尿。
三。产褥感染
产褥期是指产妇分娩后子宫和生理状态恢复到孕前状态的时期,而产褥期感染是指新妈咪由于各种原因感染引起的发热、头痛、厌食等不适症状。产褥感染通常发生在子宫、子宫周围组织或阴道,导致寒战、头痛、全身不适和厌食、心率加快、白细胞计数异常,甚至休克等严重后果。
对策:预防新妈咪的产褥感染,需要全家人的共同呵护。新妈妈体温高时,要检查心脏、肺、骨盆,取尿液、阴道分泌物做细胞检查。一旦确认发生了感染,她应立即静脉应用抗生素,并在体温正常后48小时内停止使用抗生素。
四。产后痔疮
新妈咪还在怀孕的时候,因为腹中胎儿压迫直肠,静脉血流不畅,导致痔疮,所以比普通人更容易形成痔疮。分娩期后,因为腹部变得松弛,坐月子期间躺在床上减少活动,排便很少。所以粪便在直肠内停留时间长,干涸,形成火便块,排便时容易造成直肠黏膜损伤,引起痔疮。
治疗对策:为了避免痔疮带来的痛苦,新妈咪可以在饮食上多吃新鲜的水果蔬菜和油类制品,保持大便通畅;大便干燥时,不要用力过猛,以免脱肛;严重者应找医生帮忙,用坐浴药或药膏治疗,局部用药或用热毛巾敷,消肿后揉入肛门。
五、产后抑郁症
近年来,产后抑郁症的病例呈逐年上升趋势。新妈咪生完孩子后,身体、情绪、行为都会有很大的变化,经常表现出抑郁的症状,无端感到委屈和不满,所以经常会哭。产后抑郁症是产后抑郁症的升级,表现为频繁哭闹、烦躁和疲劳,以及犯罪和焦虑的感觉。
对策:女性要成功升级妈咪,要做好充分的心理准备,面对身份和身体的各种变化。产后抑郁症,说白了就是一种心理疾病。所以要根据新妈咪的症状和严重程度,给予不同的治疗。一般治疗方案为抗焦虑或抗抑郁药物、预约心理治疗等。新妈妈如果是母乳喂养,要选择不会进入乳汁的药物,以免宝宝的生长发育受到影响。
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