哺乳期生病就只能硬扛?别闹了,喂奶的日子那么那么长!

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哺乳期生病就只能硬扛?别闹了,喂奶的日子那么那么长!

哺乳期长,对所有妈妈来说,绝对是一个全新的挑战。母乳喂养通常持续一年甚至两年。这段时间连正常的成年人都不能生病,何况是精神和身体都超负荷的妈妈?

然而,你所害怕的一切都会到来。

哺乳期病成牛怎么办?

吃药直接喂?害怕药物进入乳汁会对宝宝产生不良影响;

吃药就不喂了?小祖根本不认奶粉!而且还有可能把奶弄回来。

受“药三分毒”的影响,很多乳母在各种压力下,要么咬牙,要么盲目断奶。归根结底,都是因为不清楚药对奶和宝宝的影响有多大。

哺乳期生病的妈妈如何正确服药和护理?爸爸,给我们一些建议。

几个误区:

很多妈妈坚决抵制治疗,就是因为存在一些误区。爸爸C先给你澄清一下:

1。大多数药物进入母乳的剂量比我们想象的要小,通常只有你服用剂量的1%。

2。哺乳期的常规体检只有一部分会让妈妈的身体受到一定的辐射,但不会影响后期的哺乳,所以不用担心。

  • B超是超声波反射的,对人体无害,不会影响哺乳;

  • 核磁共振通过电磁波成像,对人体无害,不会影响哺乳;

    X射线会对妈妈的身体有一定的辐射,但不会影响哺乳;

    一些需要静脉注射造影剂的检查(如尿路造影、CT增强扫描和MRI增强扫描)一般90%的药物会在24小时内以原形随尿液排出,只有少量会进入乳汁,可以继续母乳喂养。

    3。小手术或补牙用的常规局麻药(一般是普鲁卡因和利多卡因)在体内代谢很快,母乳量很少。也可以在涂抹的时候母乳喂养,基本不会影响宝宝。

    4。哺乳期打疫苗可以正常。可以打活疫苗,也可以打死疫苗。所有针对母亲的疫苗和免疫球蛋白对哺乳期婴儿都是安全的(根据美国儿科学会(AAP)2006年的数据)。所以,如果真的需要,可以安心接种。

    几点建议:

    哺乳期特殊时期用药建议遵循以下原则:

    1。有自愈倾向的疾病,可以不用药物治疗;

    2。能外用的就不内服;能口服的就不输液;

    3。尽可能选择单一活性成分的药物,避免复方制剂;

    4。尽可能选择速释剂型(一般一天服用数次),尽量避免缓/控释剂型(一般一天只服用一次),防止药物在母亲体内停留时间过长;

    5。选择合适的服药时间:最佳服药时间应在哺乳后立即服药或在宝宝最长一轮睡眠前服药;

    6。不同的药物在体内的代谢率不同。尽量使用半衰期短的药物,最好是1-3小时。两次泌乳期之间的间隔超过一个半衰期。(半衰期的数值可以在药品说明书上查到。半衰期短的药物,一般一天内多服几次。关于半衰期的详细描述,请参考上一篇文章。)

    7。几乎没有关于中药对孕妇和母乳喂养影响的研究,所以不建议准妈妈和哺乳期的妈妈使用中药。

    9。尽量延迟用药。宝宝年龄越小,对母乳的依赖性越强,越容易受到药物的影响。必须评估婴儿处理小剂量药物的能力,尤其是早产儿和新生儿需要更加谨慎。

    哺乳期几种常见疾病的治疗药物:

    止痛药和退烧药:

    对乙酰氨基酚是哺乳期可以服用的最安全的止痛药。只有服用量的0.1%-0.2%会进入母乳。布洛芬也是哺乳期的安全药物。

    雷区:安乃近等含有氨基比林的药物。

    安乃近、止痛药、安痛定等。,常用于退烧止痛,但这些药物在国际上一般都是禁用的。不仅是哺乳期,任何人都不应该用它们来退烧。

    感冒药:

    大部分感冒根本不需要吃药,因为大部分感冒都是病毒引起的,一般一周左右就能痊愈。所有感冒药只是缓解症状。

    所以,建议妈妈们感冒携带。他们可以戴上口罩,继续母乳喂养婴儿。

    如果鼻塞、流鼻涕比较严重,可以用生理盐水和洗鼻器进行护理。吸入热水蒸气也能缓解鼻塞。

    如果感冒、发烧、头痛影响生活,可以服用一些解热镇痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚)。

    雷区:应尽量避免使用复方感冒药。

    比如白加黑,泰诺,康泰克等。,复方成分复杂,有的含有伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)。这两种成分安全系数低,也可能会降低产奶量。

    抗生素:

    哺乳期出现乳腺炎、中耳炎、牙周炎等感染性疾病时,需要使用抗生素。

    大多数抗生素在哺乳期使用是安全的。青霉素类(xx西林)或头孢菌素类(cefxx)都是哺乳期可以安全使用的药物,也是美国儿科学会推荐的药物。

    服用这种抗生素的母亲通常对哺乳期的婴儿是安全的。即使有影响,也只会影响宝宝肠道的菌群,导致腹泻或鹅口疮。这种概率很小,症状也不严重。

    如果只是轻度腹泻,说明药物作用不大,可以继续服药;如果你有严重的腹泻,停止母乳或咨询医生改用其他抗生素。

    如果乳腺炎没有严重到需要住院,医生也没有严格禁止母乳喂养,都建议正常母乳喂养。

    可以在宝宝刚喝完奶,即将进入长时间睡眠之前服药,这样可以将药物的危害降到最低。毕竟前者比断供更值得推荐。

    雷区:喹诺酮类抗生素。

    如左氧氟沙星、环丙沙星可能会影响婴儿的骨骼和关节发育,不建议口服和静脉用药。

    如果不小心使用,需要停止母乳喂养4-6小时,可以减少对宝宝的影响。

    过敏药物:

    治疗过敏的主要药物是抗组胺药。

    如果不小心得了荨麻疹等过敏性疾病,可以首选氯雷他定。母乳中氯雷他定的量很少,没有镇静副作用,所以在哺乳期服用对宝宝几乎没有影响。也可以涂炉甘石洗剂进行治疗。

    小科普:荨麻疹俗称风丘疹,是一种常见的过敏性皮肤病,在身体未指明的部位出现形状大小不一的红色风团,并伴有瘙痒。

    此外,西替利嗪应用广泛且安全。

    雷区:一些老药如扑尔敏、苯海拉明在哺乳期应避免使用。

    这两种药物可能会影响泌乳,长期大剂量使用可能会导致宝宝嗜睡等副作用。

    抗病毒药物:

    带状疱疹也是乳母的高发疾病。阿昔洛韦通常是治疗这种病毒的首选药物。

    雷区:利巴韦林。

    妊娠期使用利巴韦林有明确的致畸作用,哺乳期使用的安全性无临床数据支持。而且这种药物完全从体内清除需要几周时间,所以哺乳期要避免。

    激素药物

    地塞米松:哺乳期服用不会对婴儿产生任何不良影响,所以通常作为新生儿、婴儿、哺乳期母亲糖皮质激素的首选。

    泼尼松、氢化可的松、甲基强的松龙:哺乳期使用安全,仅少数高剂量应用可能引起母乳分泌暂时减少。

    雷区:含雌激素的口服避孕药。

    复方避孕药如妈富隆、优思明等含有孕激素和雌激素。长期使用含雌激素的避孕药会抑制泌乳,导致产奶量减少,不建议使用。

    另外,毓婷是一种只含孕激素的药物,不含雌激素,所以不会影响乳汁分泌。

    但是由于毓婷的黄体酮用量比较大,为了避免牛奶中的大剂量黄体酮对宝宝健康的影响,两片同时服用时(单剂量1.5mg),服用后8小时才可以哺乳;如果吃两次,每次3-4小时后才能哺乳。

    外用药物/用于哺乳的外用药物

    一些时间短、面积小、剂量小的外用/外用药物,通常对喂养影响不大。

    比如脚气病:达吉宁;带状疱疹:阿昔洛韦;湿疹:氢化可的松,以及左氧氟沙星滴眼液、滴耳液等。

    关于催乳素

    市面上有很多针对哺乳期的中成药或保健品。中成药的疗效和安全性没有临床数据支持。个人不建议哺乳期的妈妈使用。

    美国儿科学会不推荐使用促进泌乳的药物,无论是中药还是西药;而是建议妈妈们采用非药物的哺乳方式。

    如果一定要使用药物促进泌乳,请听从医生或药师的建议。

    吃了不安全的药才能断奶吗?

    如果必须使用禁用药物,需要暂停哺乳,待药物完全排除体外后再恢复哺乳。

    如何计算药物清除时间:

    根据药物在体内被清除的理论,每种药物都会有半衰期(药物说明书上会注明)。一般来说,大约五个半衰期后,药物可以完全从体内清除,可以恢复母乳喂养。

    如诺氟沙星,说明书中注明的半衰期为3-4小时。经过5个半衰期,可以认为药物在体内基本被清除。因此,将3-4的半衰期值乘以5,可以计算出在服用一次药物后约15-20小时,药物可从体内清除,恢复母乳喂养。

    在此期间,妈妈要定时定量地喂奶。多喝水也会加快新陈代谢。

    伟大的母亲一定是科学但不盲目的母亲。

    不要因为用药而随意停止母乳喂养。母乳是孩子最好的食物。不要轻易切断宝宝的口粮。

    不要因为怕影响宝宝而咬着牙。要知道,拥有好身材才是一个好妈妈的硬指标。

    本文所有建议都是补充一些常备的保养知识,不能代替医院治疗。如果你不确定,你必须咨询你的医生。

    在这无尽的哺乳期,谁也不知道明天会发生什么。如果你对自己的身材没有完全的把握,那就提前收藏吧!

    本文参考:西尔斯《亲密育儿百科》、美国儿科学会《育儿百科》,中国人应该这样用药

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