产后肛裂如何自愈

产后肛裂怎么诊疗 产后肛裂怎么诊疗：产后肛裂的诊断

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急性肛裂肛门内可见排泄物，拉开臀部可见到肛裂下端。如果用探针触碰肛裂下端，可引起疼痛；慢性肛裂常有结缔组织外痔。

手指诊断

因括约肌痉挛等引起的肛门紧缩，如用力过猛，常引起剧烈疼痛。有时，需要在局部麻醉下检查。对肛裂来说，急性者边缘软，底部浅，有弹性，触摸敏感；在慢性病例中，边缘坚硬且突出，底部较深且无弹性。

窥镜检查

可见蛋形溃疡或小裂隙。急性肛裂边缘整齐，底部浅红色；慢性肛裂边缘不规则，底部暗灰色，部分肛裂严重者可见括约肌纤维。

### 产后肛裂怎么诊疗：产后肛裂的治疗

肛门扩张

扩肛术主要适用于肛裂I、II期。 用手指或器械扩张肛门(可以使用肛肠科常用的bellmouth肛门镜)。这种方法操作简单，对缓解肛门疼痛有一定作用，但会复发，短时间内可能并发肛门血肿、出血、肛门失禁等不良反应。操作要轻柔，避免粗暴，多放润滑药膏。如果病人能承受，循序渐进。

肉毒杆菌毒素注射

适用于肛裂的各个阶段。 使用时，将A型肉毒杆菌毒素用0.9%氯化钠溶液稀释，注射入裂两侧内括约肌。A型肉毒杆菌毒素是一种极强的神经毒素。局部注射入肛门内括约肌后，阻断神经肌肉接头的突触前膜释放乙酰胆碱，产生化学性去神经和局部肌肉麻痹，从而降低肌张力，改善局部血供，达到治愈肛裂的目的。A型肉毒杆菌毒素是一种安全有效的生物制剂。少量局部注射后，大部分迅速与那里的肌肉结合，少量毒素进入血液循环后会被清除，不会导致全身毒性反应。

手术治疗

肛裂切除肛管松解术是临床上最安全可靠的手术方法。适用于ⅱ、ⅲ期肛裂。手术的目的是切除肛裂及其附件，降低肛管血压。

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