很多女生都很爱美，都想瘦，以为只有这样才算美。有的女生只吃蔬菜水果，导致自身营养跟不上，还不停运动，导致经期不来？
门诊有很多来治疗自己月经量少的患者。月经量少的原因很多，最重要最直接的原因是流产，包括闭经。所以今天就来说说我最近治疗的一个病人。因为瘦了，所以没瘦，但是月经没了。
患者是一位35岁的女性患者，平时并不是很胖。她身高约1.6米，体重约60公斤。她总觉得自己超重，于是开始减肥计划。第一步是节食，只吃水果，基本不吃。当她饿的时候，她吃蔬菜和水果。
第二步，大量运动，大量出汗。确实是“闭上嘴，伸开腿”的指导思想。一个月后，虽然体重没有达到目标，但是瘦了四公斤。
重量下降。一个月过去了，还是没有月经的迹象。两个月过去了，去医院检查还是没有问题。只是我不来月经，但是吃了黄体酮就来了。不拿就不来，拿了就来，一停就是几个月。吃了黄体酮就不来。这时候我才真正慌了。
我开始用各种方法进行治疗，但是我的月经就像股票一样，一直触底反弹，没有回头的迹象。现在用了各种进补的方法，体重又上去了，超过了减肥前的体重，但是月经还没回来。
在这个“一斤遮百丑，一斤毁一切”的年代，肥胖带来的危害毋庸置疑。如何正确减肥？健康减肥？我们知道所有的肥胖都是由营养过剩引起的。当然，如果细分到每个个体，原因是多方面的，比如家庭遗传因素。
我治疗过一个双胞胎姐妹，身高1米55，体重90公斤。五个都是这个尺寸。药物和不良饮食习惯是肥胖的主要原因。那么每个人都要根据自己的个人情况具体分析来解决问题。一张吃食物的嘴，一颗瘦的心，是不可能瘦的。
我的一个病人跟我说，张医生，你能不能给我开个方子，让我卤肉，我就可以高高兴兴的减肥了。所以，不管你说肥胖是先天家族遗传导致的，还是暴饮暴食导致的，为了健康减肥，你都得管住嘴，迈开腿。张开腿和闭上嘴都是适度的。怎么运动，怎么节食，都是适度的，合适的。
这位患者是典型的脾虚湿盛体质，也就是我们常说的痰湿体质。痰湿是怎么来的？在中医里，脾相当于人体的水利部长。人体的水利部长不作为，就会产生更多的湿，或者水湿代谢缓慢。如果体内水湿积聚，就会引起水肿或肥胖。
脾既运化水湿，又运化人体气血，所以有“脾胃为后天之本，气血生化之源”。这位患者因为脾虚后水湿代谢弱而肥胖，脾虚也导致气血不足，再加上大量的运动，没有物质基础，导致血虚引起闭经。这和饥荒年女性生育能力下降是一个道理。
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