医嘱｜母乳喂养问题全方位汇总

医嘱｜母乳喂养问题全方位汇总

一、母乳喂养间隔时间:

第一个月每隔2-3小时喂一次奶(一天8到12次)。前三周可以每2小时哺乳一次，最后一周哺乳3小时。

白天，如果距离最后一次哺乳已经超过3小时，孩子还没有醒来，就叫醒宝宝。晚上叫醒宝宝，超过4小时不喂奶。

一个月后，如果宝宝体重正常增长，饮食正常，喂奶时间不醒，可以允许宝宝多睡觉。

二、母乳喂养的时长：

母乳喂养要从一开始就交换。开始母乳喂养的时候，宝宝可以吸的时间越长越好(但不要超过20分钟)。这是为了让你的孩子获得高脂肪，吸收热量丰富的母乳。当宝宝吸吮变慢，乳房变软时，如果宝宝还想吸吮，可以换另一个乳房。

三、母乳充足的信号：

1、排便:一天排便三次以上，呈黄色(除了宝宝出生后的前五天，宝宝刚入奶时，需要一段时间适应，一般四周后就正常了)。(有些母乳喂养的宝宝也会因为肠道吸收好而出现“救胃”的现象。别急，关键是大便性状是否正常。)

2。尿:每天尿湿六片或六片以上(婴儿在生命的前五天每天尿湿三片是正常的)。

3。喂完也不觉得饿。

4。喂奶前乳房饱满，喂奶后乳房柔软。

5。为了让宝宝得到足够的母乳，适当的吸吮是非常重要的。母乳喂养时，要经常观察和倾听宝宝的吸吮情况，可以让你发现乳汁分泌减少。而且喂奶两到三周后奶量会增加。通常母乳喂养时，宝宝开始吸吮60到90秒后才分泌乳汁。

四、如何增加母乳：

1。睡眠充足。妈妈们要利用孩子睡觉的时间午睡，补充能量。同时，他们要注意减少压力。必要的时候，很难向家人求助，给自己一个宽松的环境，摄入足够的水分(每天1L牛奶和1L水)

2。增加母乳喂养的次数，减少橡胶奶嘴的使用。

3。每隔几天使用吸奶器，在喂奶10分钟后将多余的乳汁吸出。电动吸奶器会更好。

五、补充婴儿食品：

三到四周前不要给宝宝添加任何类似瓶装奶粉的东西，因为这些东西会阻碍健康母乳的建立。例外情况:预防脱水和急性黄疸的措施包括:奶水不足(出生后2~4天)、宝宝非常饥饿(尤其是早产儿)、排尿不足、轻度黄疸。

六、科学使用奶瓶：

考虑到有些妈妈想重返职场，需要宝宝适应奶瓶喂养，可以这样做:4周后，当母子之间已经建立起良好的母乳喂养关系时，可以每天给宝宝喂一瓶吸奶器吸的奶，让宝宝适应奶瓶和橡胶奶嘴。

如果很晚才使用奶瓶(比如8周后)，很多宝宝会拒绝接受奶瓶。如果宝宝已经接受了奶瓶，那么至少每3天使用一次，让宝宝继续习惯。

七、额外水分：

除非特殊情况，不要给6个月以下的宝宝额外添加水。因为乳汁中含有88%的水分，如果宝宝已经获得了足够的乳汁，就没有必要额外添加液体，因为那些液体会降低宝宝对母乳的兴趣和吸收能力。

八、乳房肿胀（通常表现为两边乳房膨胀疼痛）：

乳房胀痛一般发生在产后2~3天。也可能发生在哺乳期多余的乳汁没有按时吸出的时候。解决方案是:

1。经常给宝宝喂奶。

2。喂奶前用手快速挤压或用吸奶器吸少量奶。

3。喂奶时，用手挤压乳头周围，使其变软，帮助宝宝吮吸。

4。每当乳房胀痛时就吸奶

5。哺乳时你的乳房不会痛，除非你错过了喂奶时间。

6。每次哺乳后，用热水敷肿块(例如，洗热水澡、泡热水澡或使用热垫)。

7。如果治疗24小时后病情不变，肿块变红且更加疼痛，或者发烧超过38.3摄氏度，请咨询医生或哺乳专家。

九、乳头溃烂或破裂：

一般是不正确的吸吮方法造成的。应对方式:

1。每天用温水洗乳房(避免用肥皂以免皮肤皲裂)。

2。你可以用牛奶覆盖乳头溃疡和乳晕周围。

3。母乳喂养后，用100%羊毛脂(不含药物)覆盖破裂处。如果你妈妈对羊毛过敏，可以选择植物乳头霜。

4。帮助宝宝正确吸吮乳晕周围的乳房区域。适当的吸吮可以减少乳头破裂。

5。在允许宝宝吮吸的情况下，不要拔出乳头。可以用手指抵住宝宝的口腔和牙龈取出乳头。

6。如果情况没有好转，如上及时就诊。

十、妈妈用药：

最佳服药时间是母乳喂养后。常用的药物都很安全，比如:扑热息痛片、布洛芬、青霉素、红霉素、先锋、卞赛通、止咳药、滴鼻剂、眼药水、护肤霜等。(除非母亲对婴儿过敏)

避免服用解充血药(伪麻黄碱和去氧肾上腺素)，因为它会使一些母亲的乳汁减少。

避免服用阿司匹林，因为它有引发雷氏综合征的危险。

在宝宝4周大之前，避免服用磺胺类药物(复方磺胺甲恶唑)。

抗组胺药一般可以在哺乳期使用。通常使用不含镇静剂(氯雷他定)的抗组胺药，睡前按需服用。避免与解充血药一起服用。

避孕药会减少产奶量。在服用这种药物之前，确保有足够的母乳供应，或者咨询医生哪种避孕药更好。

XI。妈妈抽烟或者用烟草: 最好不要抽烟。不管怎样，吸烟都会对宝宝的健康产生一定的影响。尼古丁等烟草副产品会通过乳汁进入宝宝体内，导致宝宝容易哭闹、坐立不安、心率加快、拉肚子。重度吸烟者(一天半包以上)会影响母乳的供应和分泌。

千万不要在宝宝身边抽烟。

十二、妈妈的饮食：

食物:饮食要多样均衡。没有什么要额外吃或者避免吃的。妈妈的饮食对宝宝的营养影响很大。大多数食物都应该坚持适度的原则，尤其是咖啡因和酒精。

十三、宝宝生病：

不要因为宝宝呕吐、腹泻、咳嗽、黄疸等原因而停止给宝宝喂奶。为这些症状寻求适当的指导。

如果可能的话，一定要坚持母乳喂养。

十四、妈妈生病：

坚持母乳喂养。虽然你感冒了，但是母乳里的坑可以抵御这些病毒对宝宝的入侵。

拉稀后要鼻塞洗手，避免传染给宝宝。

(哺乳期一般不会发现禁忌症，如:艾滋病、单纯疱疹、吸毒、或肺结核。如有上述情况，请咨询医生。)

十五、关于孩子的便便

1。宝宝出生一周后大便:大便深绿色，粘稠，过两天就正常了。

2。过渡便便:(胎儿便便和乳汁便便的混合物)棕绿色，3~4天就正常了。宝宝刚吃奶的时候(出生后1到4天)，每天至少会排便一次。第5天，如果排出的便便是黑色或深绿色，那就要看情况了。

3。正常奶便:第5天起不再有胎便。一旦母乳喂养，大多数婴儿在第一个月每天至少排便1至3次。(有的宝宝会有“肚腩省”。)便便又黄又稀。正常的便便一般是半勺到一勺(8到15ml)。正常的奶便有时呈绿色(由胆汁引起)，带有水样颗粒，尤其是在第一个月(过渡期)。

哺乳期的宝宝如果摄入其他婴儿奶制品(配方奶)，他们的便便会呈绿色，排便时间会更频繁，会更有形状，气味也会更浓。

4。腹泻的表现:

水池里有血或粘液。

很臭，突然增加好几倍。

宝宝哭闹，不舒服，发高烧。

5。宝宝一个月后正常稀奶便(所谓的“肚子攒”):

出生4~8周时，部分哺乳期宝宝的便便会变成稀乳便便。宝宝每4到8天可能会有大量软便(原因:完全吸收母乳)。宝宝不排便的时间越长，就会越大。排便的时候，宝宝不会疼的哭。

十六、母乳渗漏：

乳母溢乳很正常。通常情况下，溢乳是由于宝宝第一次喝奶和乳房泌乳不协调造成的。您可以这样做:

1。养成规律的喂奶习惯，不要耽误喂奶时间(乳房饱满时会溢出更多的奶)。

2。在文胸里放一个乳头垫(一次性或可重复使用)，勤换乳头垫，保持乳头干爽卫生。

3。提高高度更有助于减少溢乳。

4。如果这些都不起作用，请咨询哺乳专家。

十七、宝宝需要的VD和氟化物：

(本文与中国国情有关，请谨慎参考，不推荐)

母乳含有宝宝所需的大部分维生素和矿物质，除了维生素D和氟化物。

维生素D:在生命的第一周，所有的婴儿每天需要摄入400IU的维生素D。可以单独使用维生素D口服液，也可以每天使用1ml维生素ADC合剂(无需处方)。每天给宝宝补充维生素D，直到宝宝每天能喝至少32盎司(1000毫升)的乳制品或牛奶。每8盎司(250毫升)含有100微克的维生素d。

氟化物:六个月后服用。或者哺乳期不喝任何含氟液体的宝宝，每天需要0.25mg氟化物，防止蛀牙。这个需要遵医嘱。

十八、母乳储存：

新鲜抽取的母乳可以放入冰箱冷藏5天。冷冻后的母乳可以冷冻3~4个月，深冷冻室可以冷冻6~12个月，这正好是冰淇淋完全冷冻变硬的程度。

把母乳放在冰箱里，几个小时后就会解冻。如果需要快速解冻，放入宝宝平时最喜欢温度的水中即可，不要放入微波炉或开水中，这样会破坏母乳中的营养成分和抗体。解冻后的母乳可以在冰箱里保存24小时。记得不要再冷冻了。喂完宝宝后，奶瓶里剩余的母乳搁置一个多小时后丢弃。

十九、打嗝：

小孩子打嗝很正常。打嗝可以减少宝宝呕吐的奶量，但是不能阻止它的噪音。打嗝可能发生在每次喂食的中间和最后。轻拍宝宝1分钟后，不再打嗝，宝宝就可以不打嗝了。

哺乳期，以下情况需要就医:

宝宝在喂奶的时候，大多数情况下是无法正确吸吮的。

宝宝不能连续吸吮或吞咽。

宝宝喂了很多次(比如喂完就哭)还是饿。

宝宝行为异常。

喂奶的时候觉得疼。

如果还有其他关于母乳喂养的问题，或者宝宝出现了需要“立即就医”的症状，请及时就医。

XX。婴儿的医疗需求: 紧急症状:

如果宝宝反应迟钝，叫不醒，不出声，身体虚弱，这是需要紧急就医的征兆。

马上看医生:

宝宝长得不好看，也不乖。才一个月大，无论是外貌还是行为都不正常。

脱水症状(一天尿湿不到三片，尿呈粉红色，小口沉软干涩)。

宝宝不满一个月，不喝奶超过六小时。

不要喝任何东西超过八小时。

宝宝的脸是暗黄色或者橘黄色。

12周以下的宝宝直肠温度高于38摄氏度(注意:不要在去看医生之前给宝宝吃任何药)。

你觉得宝宝需要急救。

在24小时内(上午9点和下午4点)看医生，如果:

你觉得宝宝需要看医生，其实不急。

好像五天没胖了。

小于正常大小，皮肤发黄，四周内一天多次排便(出生后五天母乳除外)

出生后两到四天但超过24小时没有排便。

一天换尿布的次数少于六片(出生五天后的母乳除外)。

出生后两到四天但超过8小时没有排尿。

母亲有乳房感染的症状(乳房柔软部分发红)(局部充血除外)。

(免责声明:此信息仅用于教学，不能代替专业医学指导。所有的责任都是你自己的。资深学者:巴顿·d·施密特，临床医学博士。)