想生二胎需要注意什么？生二胎的时候卵巢多大？要知道卵巢是女人的根，没有卵巢产生的雌激素和孕激素，就不会有女人的前凸；没有卵巢提供的成熟卵泡，就不可能有你的十月怀胎。生二胎，先评估一下自己的卵巢功能。
卵巢的主要功能
卵巢的功能主要有两个:一是内分泌功能；第二，生殖功能。这两种功能的基础在于卵巢上的卵泡。
卵泡不能再生。女生卵泡最多的时候，也就是刚出生的时候，大概100-200万个，之后逐年减少。到了青春期，大概只剩下30-40万了，到了更年期几乎消耗殆尽。所以，对于卵泡来说，时间是最大的杀手。
生长卵泡可以产生雌激素，成熟卵泡可以提供卵子。但是，女性一生只能提供四五百个左右的成熟卵子。
卵泡一旦进入生长发育过程，寿命就差不多了。每个月一个卵泡能活到成熟，其他的自然会死。
只有尚未进入生长发育过程的小卵泡的数量，才代表着卵巢以后会有多少功能，而这就是所谓的卵巢储备功能，也就是卵巢的余粮。
有哪些方法可以判断卵巢储备功能？
年龄
便利指数:★★★★★
准确率指数:★★
推荐指数:★★☆
卵泡随着年龄的增长逐渐减少，37-40岁左右，减少速度明显加快。快50岁了，到了更年期。所以大部分人都可以通过年龄知道自己的卵巢储备，只是准确性差了点。绝经后，没必要知道卵巢有多少功能。
月经
便利指数:★★★★★
精准指数:★★☆
推荐指数:★★★
月经是由雌孕激素调节的，雌孕激素的水平是卵巢功能的反应。当卵巢储备下降，功能下降时，月经就会紊乱。比较常见的是月经周期的变化，或长或短，月经量或多或少。
但是，对月经的影响因素很多，在卵巢储备下降的早期，月经的变化可能并不明显。所以准确度不是很高。
基础雌激素(E2)水平
便利指数:★★★★
精准指数:★★★
推荐指数:★★★
这里说的基础E2水平是指月经来潮的第3-5天抽血化验(后面都是这个意思)。与我们通常理解的不同，基础E2水平先于卵泡刺激素(FSH)升高，预示着卵巢储备功能的下降。但是E2水平受很多因素影响，容易出错。
基础抑制素(INB)水平
便利指数:★★★★
精准指数:★★★★☆
推荐指数:★★★☆
INB也反映卵泡的数量，减少表明卵巢储备功能下降。但波动较大，临床应用不广泛。
卵泡抑制素水平
便利指数:★★★★
准确率指数:★★★★
推荐指数:★★★★
FSH不是由卵巢产生，而是由脑垂体产生。FSH≥10U/L代表卵巢低反应性。由于FSH波动较大，常与其他临床指标一起使用，如FSH和月经:40岁以前，如果FSH≥25U/L，月经稀发4个月，提示早发性卵巢功能不全；如果FSH≥40U/L且闭经持续4个月以上，可考虑为卵巢早衰；40岁以后，就是围绝经期或者更年期。
此外，FSH与LH或FSH与E2也可联合判断卵巢储备功能。目前，FSH是应用最广泛的性激素。
抗缪勒试管激素(AMH)水平
便利指数:★★★★
精准指数:★★★★★
推荐指数:★★★☆
AMH是现有性激素指标中卵巢储备最好的指标，因为它几乎都是由小卵泡产生的，而不是由大卵泡产生的。而且AMH周期和昼夜波动很小，水平稳定，不受外界激素影响。你可以随时验血。结合年龄，AMH水平还可以预测女性绝经年龄，其临床应用也在逐步扩大。
窦卵泡计数(AFC)
便利指数:★★★★☆
精准指数:★★★★★
推荐指数:★★★★
这个指标直接反映小卵泡的数量，需要b超检测。不像性激素需要验血，所以在临床上应用广泛。但b超受主观因素影响，与超声医生水平密切相关，限制了AFC的实用价值。
卵巢体积和血液供应
便利指数:★★★★☆
准确率指数:★★★★
推荐指数:★★★☆
这个也是b超检测出来的。通过测量卵巢的体积和血供，可以间接判断卵巢的储备功能。和AFC一样，也受超声医生水平的影响，临床应用不是很广。
其他
其他方法有克罗米芬刺激试验、外源性FSH卵巢储备试验等。过程复杂，准确率不高，临床不推荐。
影响卵巢储备功能的因素
有些能影响卵巢储备功能的因素是先天的，如遗传因素、年龄因素等。既然你无法选择和改变他们，那就随他们去吧。
有些是后天的。比如卵巢疾病需要手术，或者恶性肿瘤盆腔放疗或化疗，环境感染因素，心理情绪因素等。虽然有些因素是他们无法控制的，但有些是可以尽量避免的。
如果说要减少盆腔炎的发生，以免影响卵巢的功能，我们能做的就是:科学避孕，尽量不堕胎；避免不洁的性行为，过清洁的生活。增强体质，坚持锻炼，饮食合理，作息规律，保持良好的精神状态。
戒烟，一手烟、二手烟、三手烟，避免烟草的毒性因素影响生殖细胞，导致其死亡。这对男女都适用。可以适当喝一点酒，但要避免喝太多。
预测卵巢储备功能，最佳选择是FSH、AFC联合AMH。想要二胎，最好在评估卵巢储备功能后，去生殖中心进行指导，选择最佳的妊娠方式和时机。
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