性激素六项是检查什么的？什么时候检查合适？

性激素六项是检查什么的？什么时候检查合适？

性激素六项检查是内分泌激素系统检查。但是这六项是什么呢？有什么意义？什么时候是检查的正确时间？一般人说不清楚。今天，我们就来详细介绍一下。

经常有患者拿着报告单问医生:“医生，我的六项性激素都在正常范围内。为什么备孕失败或者月经不调？”

也有不孕不育的人说:“医生，你搞错了。我检查了一遍又一遍，所有的性激素指标都在正常范围内。为什么会考虑到我有多囊卵巢综合征？”

更多不孕不育的人不解地问“我月经正常。除了备孕失败，为什么要说我卵巢储备功能下降？”

当局者迷，旁观者清，这就是性激素的奥秘。

一、六种性激素具体检查什么？

性激素六项检测由卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)六项检测组成。

要解读检查结果，首先要看检查的目的！因为女性在不同年龄和生理周期的不同阶段，性激素值是不一样的。

雌性激素

雌激素是卵巢产生的主要激素之一，在维持女性生殖道功能和第二性征方面起着重要作用。在六种性激素中，雌激素主要是指E2。

E2测定的目的

1。E2正常时应考虑子宫闭经，E2低时应考虑原发性或继发性卵巢功能低下和无排卵性月经。

2。在无排卵功能性子宫出血、多囊综合征和一些绝经后子宫出血中，常常发现E2无周期性变化。

3、E2>25pmol/L常作为诊断性早熟的激素指标之一。

4。卵泡的发育、成熟和排卵可以通过用药物测量排卵期间的E2来检测。

黄体生成素；卵泡刺激素(LH；FSH)

LH/]LH的正常生理功能主要是促进女性排卵和黄体生成，从而促进黄体分泌孕酮和雌激素。FSH的生理功能是促进卵泡成熟，分泌雌激素。

LH和FSH测定的目的

1。辅助判断闭经原因:LH、FSH低于正常值，说明闭经可能是垂体或下丘脑引起的；LH和FSH高于正常，可能是卵巢病变。

2。区分真性性早熟和假性性早熟:真性性早熟的LH和FSH仍呈周期性变化，而假性性早熟的LH和FSH较低，无周期性变化。

3。LH峰值的测定可以估计排卵情况，有助于不孕症的治疗。

4。LH具有促进男性睾酮分泌和维持生精小管生精功能的作用。如果初级睾丸功能下降，由于负反馈调节，FSH水平升高，所以50岁以后的男性FSH水平较高。

孕酮(PRO)

黄体酮在卵泡期早期是不合成的。当LH排卵高峰出现时，卵巢开始分泌黄体酮。怀孕期间，血清孕酮会随着孕期的增加而稳步上升。

证明决定的目的

1。PRO的测定可以监测卵巢是否排卵。如果黄体酮达到排卵值，且不孕患者无其他原因，应在b超下观察卵泡发育和排卵情况，排除未破裂的黄体化。

2。孕酮水平下降，如无排卵性月经、无排卵性功能失调性子宫出血、原发性或继发性闭经和多囊卵巢综合征。

3。黄体期孕酮水平下降提示黄体期功能不全，月经来潮第4~5天孕酮水平仍高，提示黄体期萎缩功能不全。

4。异位妊娠时孕酮水平低；妊娠期孕酮水平下降提示胎盘功能不全；先兆流产时，孕酮有下降趋势，可能导致流产。

5。替代治疗中的孕酮监测。

睾酮(T)

女性体内的 T主要由卵巢和肾上腺分泌的雄烯二酮转化而来。t在男性体内几乎由睾丸间质细胞合成，刺激内外生殖器的分化发育，参与男性性功能和第二性征的出现和维持。

测试目的

1。当T在女性体内上升时，会导致男性化。当女性多毛但T正常时，那么可能是毛囊对雄激素敏感。

2。肾上腺皮质增生或肿瘤、低分化子宫内膜癌、睾丸良性间质细胞瘤等。t异常升高。

3。两性畸形的鉴定:男性假两性畸形T在男性正常范围内；女性假两性畸形，T在女性正常范围内。

4。由于高泌乳素血症常伴有雄激素过多的症状和体征，如果女性有这些特征但T正常，可查PRL。

5。在应用雄激素抑制剂时，应监测雄激素。

催乳素(PRL)

PRL是垂体催乳素细胞分泌的多肽蛋白激素，作用于乳腺细胞，促进乳腺组织的生长、发育和分化。

PRL测定的目的

1。闭经、不孕和月经失调的患者无论是否哺乳都应检测PRL，并排除高泌乳素血症。

2。PRL异常升高的垂体瘤可能是垂体泌乳素瘤。

3。青春期提前、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能减退、药物等PRL也会升高。PRL降低如垂体功能减退、泌乳素分泌不足等。

4。男性PRL升高会导致性功能障碍、不孕等临床症状。

二。需要做性激素六项检查的人是哪些人？

女:有月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等。，需要常规检查6种性激素。

男:有精液异常(少精、弱精、死精等。)、阳痿、激素相关肿瘤等。，还有六种性激素需要查。

三、月经第三天是检查基础内分泌

此时，不是以E2有多低来判断雌激素是否不足，而是这个阶段本来就低。

在这个阶段，E2应该小于50pg/ml。如果高于这个值，说明卵巢储备差，月经会经常提前，21-25天一次。

此时，FSH高于10也说明卵巢储备差。

此时孕酮肯定低。有的医生只查基础内分泌五项，不查孕酮也是这个原因。

此时，LH和FSH都应位于3-7IU/L，其值应接近理想值。

(使用黄体酮后，月经后第三天肯定不允许检查内分泌(撤退性出血)！用黄体酮20天后，效果完全可以消除，再检查。)

四。排卵检查

此时主要检查:E2、LH、P

主要目的是看排卵前是否有LH峰值并判断是否接近或排卵，利用b超卵泡监测诊断病情并指导治疗(是否需要注射HCG促排卵，何时注射最佳)

五、黄体期检查

最好的时间是前一周

如果测基础体温，一般是在基础体温升高6-7天的时候检查。

理论上此时黄体期孕酮处于最高水平，可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)，此时孕酮水平为15nmol/L，可以考虑以下几个字进行诊断:黄体功能不全。

另外，如果是专程去医院检查性激素，建议早上9:00-9:30左右抽血。在实验室前坐10分钟，休息时抽血。空腹部最好。

男性只要不剧烈运动，生活规律，可以在上午8-11点空随时检查肠胃。