很多女性尝试了很多怀孕的方法,但是都没有效果,所以怀不上。边肖今天告诉你什么是长期怀孕是没有结果的?提高怀孕率的10个方面!
临床医生经常被要求给出关于性和生活方式的建议。但目前还没有基于研究成果的统一咨询或建议指导。在统一了众多专家的意见后,下面的综述将为正常怀孕的人提供指导。提高怀孕动机的10种方法
1。生育率和年龄
生育能力被定义为生产一个婴儿的能力。虽然每个周期的妊娠成功率都比较稳定,但一般来说,在整个备孕周期中,无保护性交的第一个月会获得最高的妊娠率。
大约80%的夫妻会在怀孕的前六个月成功怀孕。怀孕前三个月每月的成功怀孕率会达到最高。
相对于20出头的女性,30多岁的相对受孕率会降低一半。每个人的繁殖力不同,但男女的繁殖力都随着年龄的增长而降低,但年龄对女性繁殖力的影响比男性更明显。
女性怀孕率在35岁后明显下降。虽然男性的精子参数在35岁后也会下降,但男性的生育能力在50岁之前不会受到明显影响。
不孕是一种病。通常我们把备孕12个月或以上受孕不成功定义为不孕。根据病史和生理状况,可能会修改早期评估和治疗。35岁以上女性,半年未怀孕,视为年龄原因导致不孕。
2。性交频率
在某些情况下,临床医生可能需要向患者解释基本的育种过程。近10年来,出现了大量的相关理论信息,可能对界定最佳性生活频率有指导意义。
禁欲5天以上将对精子计数不利,而禁欲短至2天将与正常精子密度相关。频繁射精会降低男性生育能力,这是一个普遍的误解。一项回顾性研究分析了1万份精液样本,观察到男性即使每天射精,也可以拥有正常的精液质量、精子密度和活力。令人惊讶的是,在精子减少的男性中,精子浓度和活力在每天射精的状态下达到最高。
一般来说,在非常严格的标准下,禁欲是不会影响精子形态的。但是禁欲10天以上,精子参数就会开始变差。
虽然对精子参数的研究提供了有效的定量数据,但这些数据可能无法准确预测精子功能的完整性或特异能力。虽然有资料显示,日常性交可能对改善妊娠有一定的好处,但根据性交频率做出具体建议,也会对孕妇造成不必要的心理压力。
在一项涉及221对默认可育夫妇的研究中,最高周期妊娠率(每个周期约37%)与日常性交有关。隔天性交妊娠率高达33%,每周性交成功妊娠率降低到15%。
怀孕压力会导致性自尊、性满足感和性交频率下降。当性交频率与排卵预测方法相关或伴有更严格的计划时,这些参数会恶化。
要告诉怀孕的夫妻,繁殖效率会随着性交频率的增加而增加,每1-2天性交一次,繁殖效率达到最高。同时,怀孕的夫妻还需要知道,最佳的性交频率要根据自己的喜好来决定。
3。概念之窗
为了咨询的目的,受孕窗口期被定义为最长六天并在排卵当天结束的特定时期。
理论上精子和卵子的活力会在这个时期达到最大。临床上会通过月经周期间隔、排卵预测试剂盒或宫颈粘液评分来估计这个妊娠率最高的妊娠窗。
排卵前三天性交最有可能受孕成功。在一项对221名不孕妇女的研究中,在排卵前两天的性交中观察到受孕的高峰。
在另一项家庭计划研究中,研究人员结合基础体温数据和尿液雌激素/孕激素代谢物数据来预测排卵;排卵前一天性交受孕率最高,排卵预测当天开始下降。对于那些声称月经周期正常的女性,在假设的受孕窗口期内,单次性交成功的概率会增加。
临床研究表明,受孕概率从周期第8天的3.2%上升到第12天的9.4%,第21天下降到不到2%。年龄不会影响受孕窗口的特征和长度,但受孕成功的概率会随着年龄的增长而降低。
另外,周期受孕率会随着受孕窗口期性交频率的增加而增加。排卵的准确性可能受到任何现有方法的挑战。因此,对于月经周期正常的女性,增加排卵前的性交频率,会使妊娠率最大化。
每个女性的受孕窗口可能不一样,会改变受孕成功的概率。因此,我们应该建议定期性交,以获得最佳的受孕率。
4。排卵检测
怀孕高峰期的时间可能会有很大的不同,即使是正常周期的女性。对于那些监测自己周期,跟踪自己宫颈粘液、性欲、疼痛或情绪变化的女性来说,准确预测排卵的概率不到50%。
虽然没有大量的数据表明使用各种方法监测排卵可以提高周期内的妊娠率,但是一个流行的认知是,性交时机非常重要,所以我们需要通过一些技术来确定性交的时间。
这个概念导致了各种确定或预测排卵方法的流行。宫颈粘液为预测排卵提供了一个廉价且私密的参考指标。
受孕率的估计与宫颈粘液的特性有关,如图。当宫颈粘液又滑又清时受孕概率达到最大,但这样的粘液绝不是成功受孕的必要条件。
宫颈粘液量在排卵前5-6天随着血中雌激素水平的升高而增加,排卵期间2-3天内达到高峰。一项涉及1681个周期的回顾性研究表明,在粘液分泌达到高峰的当天性交受孕率最高(约38%),在粘液分泌达到高峰的前一天或后一天略有下降(约15%-20%)。一项包括2832个周期的前瞻性研究表明,宫颈粘液的特征性变化与体温密切相关,预测妊娠率峰值比一般月经周期准确得多。
排卵监测设备,包括尿液LH分泌监测试剂盒(排卵试纸)和电子监测,被广泛推荐作为帮助确定受孕时间的工具。有证据表明LH监测试剂盒在预测受孕窗口时可能不准确。
虽然大量研究证实了监测中期尿LH分泌高峰的准确性,但未来两天内随时都有可能排卵,这个结果的假阳性率可能仍在7%左右。虽然尿液LH监测可能有助于那些性交不频繁的夫妇减少怀孕准备时间,但一项大规模的研究发现,利用宫颈粘液分泌的特征并不比利用基础体温或监测尿液LH水平来预测妊娠率差。
5。性交姿势
对于怀孕的夫妇来说,性交后的模式变成了程序化的。虽然很多女性认为性交后仰卧会促进精子运输,阻止精子从阴道口流出,但这种说法并没有科学依据。
周期中期沉积在子宫颈的精子会在15分钟内前进到输卵管。然后,精子穿过输卵管,排入腹腔。在周期的不同时间在阴道后穹窿放置标记颗粒的研究表明,在卵泡期,精子在两分钟内移动到输卵管。有趣的是,这些标记颗粒只在与优势卵泡同侧卵巢的输卵管中观察到,而在对侧则没有。
性交和高潮时催产素分泌增加,转运颗粒的数量也分别随优势卵泡的形状和注射催产素后而增加。没有证据表明性交体位会影响受孕率。
无论什么性交体位,精子都能在男性射精的几秒钟内到达宫颈管。虽然女性性高潮可能会促进精子运输,但没有数据表明性高潮和受孕率之间存在相关性。没有令人信服的信息表明特定的性交与婴儿的性别有关。
鉴于体外观察精子存活率,已知使用某些阴道润滑剂可能导致妊娠率下降。使用市售水基润滑剂,在体外与精子共培养60分钟后,可抑制精子活动60%-100%,但菜籽油没有类似的有害作用。将果冻、橄榄油和唾液的浓度分别稀释到6.25%仍会对精子活力和速度不利,但矿物油没有这种影响。
基于羟乙基纤维素的润滑剂,如Pre-Seed和impidease,也没有显示出对精子参数的不利影响。虽然一些润滑剂在体外对精子参数有不良影响,但怀孕夫妇在性生活中使用润滑剂不会对受孕率产生明显的不良影响。
鉴于不同润滑剂在体外对精子的影响,必要时似乎应该谨慎推荐矿物油、菜籽油或以羟乙基纤维素为主的润滑剂。
6。饮食和生活方式
太瘦或肥胖的女性生育能力会下降。然而,目前关于正常饮食偏差对闭经女性生育能力影响的研究报道较少。
健康的生活方式可能有利于排卵障碍的女性提高生育能力。然而,很少有证据表明饮食差异,如纯素食饮食、低脂饮食、抗氧化食物、富含维生素的食物或草药疗法,可以有效地提高他们的生育能力或影响胎儿的性别。
过量摄入海鲜导致的血汞水平升高与不孕不育有关。孕妇每天应服用至少400mcg的叶酸,以降低神经管缺陷的风险。
7。吸烟
吸烟对生育能力有显著的不利影响。对10928名吸烟女性和19128名不吸烟女性的荟萃分析表明,吸烟女性比不吸烟女性更容易不孕。
此外,吸烟女性的更年期平均比不吸烟女性早1-4年,这表明吸烟会加速卵泡的衰竭。吸烟还与自然妊娠和辅助生殖妊娠中流产风险增加有关。虽然在吸烟男性中观察到精子数量和活动减少以及精子形态异常,但没有数据支持吸烟会降低男性生育能力。
8。酒精
关于酒精对女性生育能力的影响,目前还没有明确的说法。有研究表明酒精对女性生育能力有害,也有研究表明酒精可以增强生育能力。
一项对斯德哥尔摩7393名女性的前瞻性研究表明,平均每天饮酒2杯的女性,不孕风险会显著增加,平均每天饮酒少于1杯的女性,不孕风险会降低。其他研究也表明,饮酒越多,怀孕率越低。
然而,一项对丹麦29844名孕妇的研究表明,喝葡萄酒的人成功受孕的时间明显短于不喝酒的人。然而,对意大利1769名产后妇女的研究也表明,饮用酒精饮料与受孕困难没有直接关系。尝试备孕时,最好避免高剂量酒精摄入(每天2杯以上,每杯酒精含量10g以上)。然而,有限的证据表明,即使是更适度的饮酒也会对生育能力有害。
显然,由于酒精对胎儿发育的有害影响,且没有安全水平的酒精摄入标准,所以孕期应该完全停止饮酒。酒精摄入对男性精子参数没有不良影响。
9。咖啡因
每日摄入量大于500毫克(>:5杯咖啡)会与生育能力下降有关。对于已经成功怀孕的女性,每日摄入大于200-300mg的咖啡因也可能增加流产的可能性,但对胎儿的先天性异常没有风险影响。
在一项1207名孕妇的临床实验研究中,所有参与者被随机分配饮用低咖啡因或普通咖啡(每天至少3杯)。结果显示,两组婴儿的胎龄、出生体重、出生身长、头围或腹围均无显著差异。
总体而言,孕前或孕期适量摄入咖啡因(每天1-2杯)对妊娠率或妊娠结局无明显负面影响。对于男性来说,咖啡因的摄入对精子参数没有明显影响。
10。其他因素
大麻和其他软性毒品的作用因为其非法性而难以确定。然而,无论对男性还是女性,这些药物都不被提倡,因为它们对胎儿发育有大量的毒副作用。
一项研究表明,吸食大麻的女性不孕症患病率将大幅上升。但吸食大麻对男性精子参数无明显影响。一项文献综述表明,桑拿浴不会降低女性的妊娠率,对孕妇是安全的。
为了提高受孕率,建议调整正常男性行为模式,控制或减少睾丸暴露在热源下,不再支持。虽然目前相关资料有限,但已经认为人体接触污染物和毒物会潜在降低妊娠率,这方面的研究资料也在快速增长。
从事干洗和印刷行业的女性,由于接触某些毒素和溶剂,受孕率可能较低,而那些经常接触重金属的男性,精子参数异常的可能性更大。农业工人应该考虑杀虫剂对他们繁殖力的影响。
最近的一项综述和荟萃分析发现,当人们的工作环境需要接触环境污染物或毒素时,男性和女性的生育能力都会显著下降。越来越多的学术研究聚焦于农药对男性精子参数的影响。
此外,动物模型的研究结果表明,接触环境污染物或毒素会对生殖结果产生重要影响。例如,人体应尽量避免或减少接触铅和工业微波。或者药店处方药的使用要谨慎严格控制,一定要根据个体差异进行管理。
总结1排卵后受孕的窗口期长达六天,与宫颈粘液的多少和性质有关。2受孕窗口期每1-2天性交一次会导致最高的受孕率,但这个数据几乎等于每周性交2-3次的结果。3.性爱的具体时间或体位以及性爱后的卧位休息对成功妊娠无明显影响。4.拥有检测排卵的仪器可以提高性生活不频繁的夫妇的怀孕率。5适量饮酒(每天1-2杯)或咖啡因饮料会对提高受孕率有积极作用。建议
1。成功怀孕所需的时间随着年龄的增长而增加。对于35岁以上的女性,如果经过6个月的艰苦备孕仍未成功怀孕,应考虑咨询生殖专家的医学建议。
2。对于月经周期正常的女性,在受孕窗口期开始前每隔1~2天进行性交,其受孕率会达到最高值。
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