盆腔积液与备孕，没你想得那么简单！

盆腔积液与备孕，没你想得那么简单！

有些女性在备孕期间发现自己有盆腔积液。这是怎么回事？需要就医吗？会影响你的生殖问题吗？盆腔积液和备孕没你想的那么简单！

经常有女性朋友拿着她妇科彩超上“盆腔积液”的诊断结果向我咨询:盆腔积液是什么病？需要治疗吗？在生殖门诊，神经比较紧张的孕妇还要提问。几天前，他们都很好。为什么今天突然有液体？是止泻药的副作用吗？有没有必要先把孕停了再处理这个问题？

与“子宫肌瘤”、“卵巢囊”等其他妇科彩超结果不同，“盆腔积液”不是一种疾病，而是一种描述性诊断。当人体腹腔渗漏量达到200ml以上时，就会积聚在腹膜腔的最低处，即子宫和直肠凹陷处。此时借助超声，可以观察到凹陷处有一定深度的液体暗区，这就是“盆腔积液”，如下图:

(图1为女性骨盆模型)

(图2是超声下盆腔积液的图像)

盆腔积液的原因有哪些？

1。月经期:经血经过输卵管，流回盆腔。

2。排卵期:排卵期，排卵伤口渗出的血和卵子排出的卵泡液积聚在盆腔内，积液常在2cm以内。

3。黄体期:卵巢黄体破裂，伤口轻微出血，盆腔有积血。如果小腹隐痛症状不影响生活和工作，积液暂时或1-2天内消失，不必惊慌，但如果疼痛剧烈或长时间未吸收，则应作为疾病处理。

小自省方法

腹膜受到炎性物质或其他东西等异物刺激，可产生大量渗出物，滞留在盆腔内。为了方便大家理解和自省，我用诊断公式的形式来解释。但由于临床情况复杂，建议大家仅以此为参考，不要一概而论。如果确实感到身体不适，要及时就医，明确诊断，以免耽误诊治。

1。发热+下腹痛+白带异常+妇科检查:宫颈举痛、子宫或(和)附件区压痛、阴道分泌物异常+彩超:盆腔积液+血常规:白细胞异常=急性盆腔炎；

2。不孕、宫外孕或慢性盆腔痛史+妇科检查:子宫后倾、固定或活动受限、阑尾增粗+彩超:盆腔积液=盆腔炎后遗症；

3。月经史+恶心、呕吐+阴道出血(+一侧或下腹部疼痛)+彩超:阑尾区不均匀肿块，盆腔积液=宫外孕；

4。发热+腹痛+肛门疼痛+穿刺液:脓性粘稠液+彩超:边界不清的圆形或片状无回声区，呈点状、点状、条索状中等或弱回声，盆腔积液=盆腔脓肿；

5。黄体期+小腹疼痛难以缓解+彩超:附件区肿块，内部回声不均匀，盆腔积液多=黄体破裂；

6。低热+消瘦+乏力+彩超:盆腔积液+PPD强阳性=盆腹腔结核；

7。年老+消瘦+疲劳+彩超:异常回声区，大量盆腔积液=盆腔和腹部肿瘤；

8。≥3天不排便+彩超:盆腔积液=便秘。

由此可见，单纯的“盆腔积液”并不简单。

我们已经知道，如果处于月经期、排卵期或黄体期，我们正常的身体可能会出现生理性盆腔积液。这个时候，没必要紧张焦虑。按照医生对备孕的指导，应该休息，同房。不要过分担心和怀疑自己的用药和治疗。愉快轻松的心情有助于我们备孕。

对于病理性盆腔积液，我们的重点主要是盆腔炎和宫外孕。

盆腔炎性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。它会导致不孕或宫外孕，这是众所周知的。以最常见的输卵管炎为例。输卵管腔的粘连、狭窄或闭锁导致积水、形态扭曲，使输卵管正常的蠕动和运输功能部分或全部丧失，最终导致输卵管不孕和输卵管妊娠。

所以，当盆腔积液>>2cm时，一定要根据自己的病史和症状及时就医。如果炎症较轻，经过积极及时的治疗，组织完全可以修复，最后不会影响怀孕。

宫外孕无疑是孕妈妈们最大的担忧。上面说的宫外孕包括受损型和未受损型。研究表明盆腔积液

希望各位女性朋友能够重视身体发出的每一个信号，尤其是怀孕的女性，要正确识别，理性对待，迎接一个健康的宝宝！