避免产后感染从正确护理开始

避免产后感染从正确护理开始,第1张

避免产后感染从正确护理开始

产后感染源

1。下生殖道:出生前,这些细菌在体内处于平衡状态,因为生产造成损伤、失血、组织潴留等。,使得细菌快速生长。

2。肠道:有大肠杆菌、革兰氏阴性菌、大肠链球菌,由于产前性行为异常,产前消毒措施不彻底,或产后卫生习惯不良,容易感染。

3。医疗机构的环境:医院的空气、器皿、床单[/k0/]都可能沾染致病菌,如果通风设备差,很容易被感染。

4。配偶因素:配偶的某些特殊疾病,如淋病或梅毒,也是产后细菌感染的来源。

易受感染的原因

因为胎盘直接贴在子宫内膜上,中间没有上皮细胞保护,所以比较脆弱。一些很少有内置胎位监护仪的孕妈妈,在设备或医护人员检查时,可能会将细菌带入子宫或产道。如果断水时间过早或过长(超过24小时),等待时间过长,细菌会沿着阴道感染。在生产过程中,组织和器官受到创伤,或手术或器械生产,如产钳、真空吸引器等。,也容易引起产后感染,尤其是产妇有贫血症状,生产过程中失血过多,抵抗力就会降低。分娩后,子宫内残留少量胎盘组织和血块,形成病变,容易引起细菌滋生。这些都是产后容易感染的因素。

子宫感染

1。症状:

如果产后子宫感染,会出现疼痛、发热等症状。发热前一般会有倦怠、恶心、头痛、子宫疼痛、出汗、寒战、小腹疼痛不适、阴道分泌物多、气味难闻等症状。

如果感染明显或进一步扩散到盆腔,可能引起脓肿,体温飙升至39摄氏度以上,心率升至每分钟110~140次。这类患者的局部症状会更明显,可能摸不到或者很痛。如果脓肿破裂或细菌从盆腔向上扩散,就可能引起腹膜炎。腹膜炎的发生会引起肠蠕动、肠梗阻、上腹痛、腹肌僵硬,甚至呕吐、脱水、乏力,并伴有畏寒、盗汗。此时必须立即就医,否则可能出现败血症、休克、危及生命。

2。待遇:

如有胎盘或血块,应取出;感染严重时,必须静脉注射抗生素,并给予心理支持;如果你有感染性休克,你需要特殊治疗,甚至到重症监护室。

3。恢复状态:

如果是一般的子宫感染,只要实时治疗,一般恢复都是好的。如果更严重,可能需要长期抗生素治疗。如果是感染性休克,就不乐观,甚至危及生命。

会阴感染

1。症状:

会阴感染主要在会阴切开术的伤口处,典型症状为红肿、疼痛或渗液。有时会因会阴血肿引起感染,可能是缝合时针刺入血管或生产时撕裂入血管,不实时注意会慢慢形成会阴血肿。会阴血肿感染时,其位置不一定在会阴伤口上,可能在大阴唇外阴上,会阴旁等。如果感染严重,伤口可能会裂开。少数会阴部感染是由淋病引起的,大部分是因为发现新生儿眼部有淋球菌性结膜炎,所以会考虑母亲患淋病的可能性。

2。待遇:

要取样做细菌培养,确诊后给抗生素。如果伤口愈合不良,轻微开裂,缝合前必须控制感染。如果感染得到控制,但仍有一些轻微的疼痛,可以用烤灯促进血液循环。对于感染性血肿的妈妈,需要做引流手术进行引流空。

3。恢复:

产程造成的四度裂伤(撕裂到肛门直肠黏膜),即使进行缝合,也有极少数产妇会感染,或者四度裂伤因为便秘再次裂开,甚至形成瘘管。这时候一定要控制炎症症状,等待1~3个月,急性反应消除后再进行手术切除瘘管。王黎雯医生提到,一般来说,会阴感染后的恢复大多是好的,如果有伤口裂开和感染性血肿,恢复时间会更长。

乳腺炎

1。症状:

乳腺炎的病因,包括乳汁潴留、堵塞或乳头皲裂等。,引起细菌入侵。有时候是因为宝宝嘴里有霉菌导致妈妈乳房感染。如果乳腺炎在某一部位持续存在,乳房内可能有脓肿。乳腺炎的症状,如乳房红肿热痛,大多数患者的症状是发热和寒战,而乳腺炎大多发生在一侧,很少同时发生在两侧。

2。待遇:

治疗乳腺炎,首先要排出滞留的乳汁。如果排除了奶,就要经常喂奶。宝宝吸吮时,可以改变吸吮姿势,让宝宝的脸颊压住乳腺炎部位,抚平肿胀的乳房。喂奶时,要用一个乳房喂奶,另一个乳房要按摩。喂完奶后,滞留的奶可能排不完,要继续按摩。另外,喂奶前尽量敷温水,使乳房光滑;喂食后应敷冰块,以减轻疼痛和肿胀。如果仍然不能改善不适,可能需要使用止痛药、退烧药、抗生素等。

3。恢复:

乳腺炎的恢复大多是好的。如果用抗生素治疗,大部分可以在48小时内好转,但好转不代表痊愈,因为治疗乳腺炎至少需要10-14天。如果持续高热不退,乳腺炎过于广泛或产妇身体虚弱,应考虑住院治疗,但过程中仍可喂母乳。如果有严重的脓肿,需要手术切开治疗。

如何避免产后感染

1。医务人员

如果产妇出现贫血或营养不良,要立即纠正,保持足够的抵抗力。产程中应避免过多的内诊,注意无菌操作,产程不宜过长。要尽量在见水后24小时内完成产程,也要减少失血量。产后的胎盘和血块一定要清理干净。

2。产后护理

产后伤口护理最重要,因为会阴部经常有血液和分泌物黏稠。产后两周内,每次如厕后,用煮沸的温水冲洗会阴部。如果伤口感觉不舒服,就用温水坐浴,加入稀释的碘酒或生理盐水杀菌。尽量保持伤口干燥透气。穿棉质衣物,避免穿太紧的胸衣或束腰裤,勤换卫生巾,避免细菌滋生。

3。乳房问题

避免乳房不佳、喂养不规律、突然断奶、喂养姿势不良等乳房感染的危险因素,可能引起乳房肿胀或乳头损伤。妈妈也要注意补充足够的水分和营养。

4。生活常规

▲饮食:正常情况下,阴道呈弱酸性,但恶露或分泌物呈弱碱性,容易增加感染的机会。多吃酸性食物,如乳酸菌、益生菌、酸奶、蔓越莓、小红莓等。避免刺激性食物,如咖啡、浓茶、可乐等。,而香油鸡是又热又干的。在没有感染的情况下,顺产产妇7天后可以吃,剖宫产产妇10-14天后可以吃。

▲运动:即使是剖宫产,也建议早点下床。产后可以尝试适度的运动,比如简单的Kaigl运动,提臀运动。等伤口恢复好了,就可以开始做了,可以增加会阴肌肉收缩和子宫收缩,促进恶露排出。

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