很多女性朋友对子宫的一些问题不太了解。子宫前位和子宫后位有什么区别?子宫后位会导致女性不孕吗?子宫内膜异位症和子宫后位有什么关系?让我们看一看。
子宫后位本身与不孕无关,但如果是一些疾病导致子宫后位,也会导致不孕。
子宫前位和后位有什么区别?
子宫前位或后位。这是从侧视截面图看,子宫体的纵轴是否与身体的纵轴有一个角度。子宫前倾称为前位,后倾称为后位。大多数情况下,子宫自然前倾。在一些健康的情况下,子宫会向后倾斜。看下图可以更直观的了解什么是子宫前位,什么是子宫后位。
保持子宫与身体纵轴成一定角度,有防止子宫脱垂的好处。无论是前倾还是后倾,只要输卵管通畅,子宫内膜正常,没有其他影响妊娠的疾病,受孕概率不受位置影响。
子宫内膜异位症可导致子宫后位
但是有一种疾病严重影响怀孕,会导致不孕,同时会导致子宫后倾固定。这个病就是子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在子宫腔外形成病变,称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜会随着月经周期出血,所以症状性病变会越来越多,引起疼痛和盆腔粘连。
子宫内膜异位症病变最常发生在盆腔腹膜和卵巢。卵巢上的子宫内膜称为卵巢子宫内膜异位症,通常会出现较大的囊肿。腹膜上的子宫内膜异位症会向更浅层扩散,称为腹膜子宫内膜异位症,也可能会侵犯腹膜下的结缔组织,称为深层浸润型子宫内膜异位症。浸润性子宫内膜异位症主要发生在子宫和直肠之间的子宫直肠隔。这是最严重的病变。
下图为子宫内膜异位症的易发部位。
浸润性子宫内膜异位症可导致子宫韧带挛缩,导致子宫后位。体检时,尤其是阴道、直肠三位一体检查时,会发现子宫后方固定,阴道深处可触及结节,有压痛。当然,并不是所有的子宫内膜异位症患者都有子宫后缩。如果子宫内膜异位症的病灶不侵犯子宫直肠隔和子宫骶韧带,一般不会引起子宫后位。
子宫内膜异位症也会导致不孕
子宫内膜异位症的主要症状是痛经和不孕。约50%的子宫内膜异位症可导致不孕,而约35%的不明原因不孕患者可能患有尚未明确诊断的子宫内膜异位症。即使子宫在前位,子宫内膜异位症伴腹膜或卵巢也可引起不孕。
导致不孕的不是子宫后位,而是子宫内膜异位症
大部分在子宫前位,子宫后位是少数。其中一部分是子宫内膜异位症,子宫内膜异位症会导致不孕。所以从数据上看,子宫后位不孕的概率增加,但本质上不孕不是因为体位而是子宫内膜异位症。只要患有子宫内膜异位症,无论子宫位置如何,不孕症的发生率都会增加。
总之,子宫后位不一定不孕,但如果子宫后位有痛经、性交疼痛等情况,应排除子宫内膜异位症。
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