卵子和精子结合可以产生生命,但是有些女性卵子数量很少。我们做什么呢相信自己的蛋!哪怕只有1、2个,也有机会!
鸡蛋的数量不用拼。俗话说,鸡蛋放一百天,就没有后顾之忧。
我们都知道,不同的人取出的卵子数量是不一样的。有的人会拿出10多个鸡蛋,有的人只有几个。
患者经常焦虑地问:为什么没有别人多?
是不是取出的卵子越多希望越大?
即使你和别人用的是同一个方案,彩蛋也不一样:
年龄首先拉开了“贫富差距”[h/]
从卵巢储备的角度来看,30岁是富婆,40岁还是衣食无忧,45岁是赤贫。
其次,即使是同年龄段的个体,差异也很大
主要体现在卵巢储备水平(AMH)不同,基础卵泡数(AFC-窦卵泡数)不同,卵巢功能和对药物的反应(FSH)不同。
这三个指标决定了每个患者的促排卵结果。有的人能拿到二三十个,有的人只有一两个,甚至空泡。
对于卵巢存量处于“衰退”或“严重衰退”的患者来说,有时候大促并不能取得好的效果,反而增加了患者的负担。
这些失败的尝试促使医生改变了思路。
什么是微刺激方案?
微刺激方案有什么优势?
与一般的长期方案相比,微刺激方案具有促排卵治疗周期短、促排卵药物总剂量低、治疗费用低、对卵巢刺激小、卵巢过度刺激及其他并发症风险小等优点。但相应的,微刺激方案也存在一些问题,比如卵子少,可移植胚胎少。
相比传统长方案和短方案的“大促”
采用小剂量的药物和温和的促进排泄的手段
每次获得更少的平均质量更高的胚胎
关注鸡蛋质量而不是数量
理论上,一个鸡蛋可以是一个孩子
统计3-5个优质卵子可以生1个孩子 也就是说利用大规模刺激产生10~20个卵。通常只有第一梯队的3-5个卵是最好的,后面的大部分在培养和移植的过程中都会掉队所以:使用微刺激周期计划的患者,虽然取出的卵子数量少,但移植成功的可能性还是很大的!
减轻身体和卵巢的负担
对身体的负担更小:使用激素带来的身体不适明显减轻,没有卵巢过度刺激的风险(OHSS)。少量的激素会很快代谢掉,也降低了长期的妇科风险
取卵过程更轻松:取卵手术无需全身麻醉,出血少。同时,英国医院采用20G超细取卵针,加快术后恢复。 微推广不透支彩蛋。每个月可以连续做,次数不限;但每次推广要间隔三个月,不建议超过六次。
将“跑步”改为“慢跑”
微刺激每次都能获得少量平均质量较好的卵子,每月可连续进行,周期取消率低
对于年龄较大、卵子较少、卵巢功能较差的患者,虽然微刺激的速度较慢,但一般积累3-5个周期就可以获得足够好的胚胎,保证移植的成功率。 从患者的治疗过程来看,微刺激就像是把“跑步”变成了“慢跑”,需要更多的耐心和努力。但微刺激是更适合卵子储备低或年龄较大的女性的方案。微刺激计划适合什么人群?
首先,卵巢功能下降的患者
同时,微刺激的治疗周期短,可以通过增加排卵周期数来增加正常胚胎数,从而提高妊娠率。
其次,多囊卵巢综合征患者
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种双压力延长方案,其特点是大量收获卵子,大量可移植胚胎,卵巢过度刺激。医生和患者关注它是因为它容易出现卵巢过度刺激综合征,腹水,胸腔积液,血液浓缩,肝肾功能异常,新鲜周期取消移植率高。
近年来提倡对多囊卵巢综合征患者采用微刺激方案,应用小剂量促排卵药物控制卵巢反应,减少获卵数,以降低卵巢过度刺激综合征风险,增加新鲜周期移植机会,降低医疗费用,提高患者新鲜周期妊娠率。
第三,针对部分卵巢肿瘤高危患者
对于卵巢肿瘤术后有生育要求的人群,微刺激是一种安全的治疗方法。
微刺激周期的注意事项
微刺激可以减少药物刺激,效果接近常规促排卵。但由于微刺激方案没有下调,容易出现LH峰早、排卵早等情况。(发生率约为5-7%)。因此,使用微刺激方案促排卵时,应注意以下事项:
1。采用微刺激方案的患者在月经第2-5天进入周期。连续注射5天后,他们需要每天检查自己的性激素水平(前5天的针可以拿回家注射)。医生会根据卵泡数量、卵泡径线大小、激素值来调整用药。
2。当阴超测得的卵泡最大径线为1.5cm时,男方应在医院附近,不能外出出差,以便在紧急取卵时来医院取精。对于不能及时来医院的男方,可以提前冷冻精液进行紧急取卵。
3。如果在微刺激方案中使用克罗米芬促排卵,周期内子宫内膜变薄是正常的药物反应。
4。建议冷冻整个胚胎。拥有5-6个以上优质胚胎的患者,可以等月经来了再安排冷冻胚胎移植。而卵巢储备功能低下的老年患者,可以通过2-3个周期的微刺激方案进行促排卵治疗,获得一定数量的胚胎后再安排冷冻胚胎移植,成功率较高。
如何选择最佳的治疗方案以获得高质量的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生根据患者的具体情况,为其制定最优化、最经济的个性化治疗方案,这就需要患者和医生之间的积极配合和沟通。
提示:排便促进方案因人而异。具体方案请听从医务人员的指导。
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