排卵监测怎么做？必须掌握这些

排卵监测怎么做？必须掌握这些

排卵监测是怎么回事？卵泡是如何发育的？什么样的卵泡叫优势卵泡？让我们看看如何监测卵泡。

无论是排卵异常还是月经异常，卵泡监测都是重要的诊疗手段。因此，卵泡监测已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。卵泡监测可以客观反映卵泡的生长发育情况，观察是否有排卵，同步反映子宫内膜的发育情况。

卵泡是如何发育的

每个正常女性都有两个卵巢，主要功能是产生卵子、排卵和分泌女性激素。一般女性一生只有400-500个卵泡成熟排卵。

每个月经周期都是从月经第一天开始计时的。卵巢会收集3~11个有腔卵泡(<10mm)，但一般只有一个卵泡发育成生长卵泡(≥10mm)，然后成为优势卵泡(>>15mm)，最后成为成熟卵泡(>>18mm)。最后它会排卵！

什么样的卵泡被称为优势卵泡

在月经周期的第7天，在募集的发育卵泡中，FSH阈值最低的卵泡优先发育成优势卵泡。一般卵泡直径>:10mm时称为优势卵泡。在月经周期的第13~18天，优势卵泡增加到约18mm

如何监测卵泡

卵泡监测一般从月经第3-5天开始。

月经3-5天:观察窦卵泡数量(常用于月经失调的女性)

月经9-12天:常规监测卵泡，每2-3天监测一次

当卵泡大于>15mm时:每天或隔天监测

卵泡大于>18mm时:为成熟卵泡，此时可诱导排卵

在整个月经周期中，卵泡的生长速度是不一致的:

前期(月经1-10天)是1.2mm/d 。

后期(月经5天到排卵前)，平均为1.5mm/d

排卵前4天生长速度最快为2mm/d

卵泡监测适合什么疾病

1。内分泌因素引起的不孕症:如月经失调、无排卵月经、闭经等。了解卵泡发育是必要的。

2。多囊卵巢综合征:PCOS是一种常见的排卵障碍性疾病，其病因复杂。除了导致闭经或月经不调的无排卵外，还可能出现多毛和肥胖等症状。通过对卵泡的监测，可以发现它的卵巢的特点是有很多小卵泡，但是不能成熟。

3。卵巢早衰引起的不孕症:卵巢功能障碍引起的无排卵常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰(POF)是指卵巢内的卵泡已经被消耗，所以我们需要通过卵泡监测了解排卵情况，然后选择合适的受孕方式。

4。习惯性流产:需要进行卵泡监测，了解卵泡的生长发育和黄体的形成，对判断流产的具体原因和临床治疗方案有重要作用。

发现什么问题需要进一步体检

1。多囊卵泡:正常育龄妇女有3~11个卵泡。当超声发现一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数大于等于12个时，需要进一步检查，排除多囊卵巢综合征的可能。

2。卵泡囊肿:当卵泡直径大于25mm且不排卵时，可定义为卵泡囊肿。一般在2~3个月经周期，甚至更长时间后自然消退，无需特殊处理。

3。黄体囊肿:由于出血量和时间的不同，黄体可呈囊状、混合性和实性。非孕妇通常在2个月经周期内消失。孕妇存在的时间稍微长一点，一般会自然消失。

4。小卵泡或无卵泡:育龄妇女卵巢小，无明显卵泡或持续微小卵泡时，需进一步检查妇科内分泌，排除卵巢早衰的可能。

想监测卵泡应该什么时候去医院？

情况1。月经规律:

不管月经周期长短，只要月经规律地来，两次月经周期相差不超过7天，排卵日期一般在月经前14天左右。对于月经正常的女性，黄体期可以固定，但在黄体期功能维持14天左右后，由于黄体萎缩、功能减退和月经来潮，卵泡期可以长短不均。

监控时间:

优势卵泡一般在月经周期的第6~8天开始发育，卵泡的首次监测时间可在月经周期的第11~12天。之后根据优势卵泡的大小决定下一次监测时间。当优势卵泡直径为13~15mm时，下一次监测间隔为2~3d。当优势卵泡直径大于16mm时，下次监测间隔为1~2天。

情况二。月经不调:

监测时间:卵泡监测应从月经第3天开始，间断或长时间连续监测。因为不能确定卵泡期和月经期，此时要延长监测时间。

如果没有检测到排卵，是什么原因

1。卵巢衰竭:以血液中FSH水平升高、雌激素水平低下为特征，该病由先天性性腺发育不良或卵巢发育不良、卵巢早衰等引起。

2。下丘脑-垂体功能障碍:表现为促性腺激素LH和FSH分泌比例异常，如多囊卵巢综合征，LH分泌频率和幅度异常增加，而FSH分泌相对不足，导致血LH/FSH比值倒置。这些患者的雌激素水平相当于早中期卵泡。多囊卵巢综合征是女性无排卵的最常见原因。它的卵巢特点是体积增大，小卵泡多，但不能成熟，需要药物促进卵泡发育。

3。下丘脑-垂体衰竭:性腺功能减退，表现为血液中LH、FSH和雌激素水平低，称为低促性腺激素性性腺功能减退。

4。高泌乳素血症:育龄期患者可能不排卵或黄体期缩短，表现为月经量少、稀少甚至闭经，LH和FSH分泌受到抑制。