我最好的朋友欣欣最近来咨询肖鑫，说她“不舒服”，但过了很久也说不出原因。在肖鑫的再三劝说下，她告诉了我她的病情。原来她一开始外阴有些不适，但很快症状逐渐加重，瘙痒难忍，坐立不安。更让她难以启齿的是，正常的分泌物已经变得像豆腐一样，而且量还很大。这是怎么回事？
昨天预约了检查。肖鑫带着欣欣去找车平主任。
车平导演专业善良的态度再加上有这个宝贝的陪伴，欣欣立马就放松了。一对一的私人诊所让她可以轻松说出自己的症状。经过一番咨询和检查，欣欣被告知可能患有念珠菌阴道炎。听到这个病的名字，欣欣吓了一跳，急忙告诉车主任，她平时很注意卫生，没有不洁性生活史。车主任告诉她，这个病不是性病，也不完全和卫生习惯有关。
那么，什么是念珠菌外阴阴道炎呢？
念珠菌性阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，简称VVC，以前叫霉菌性阴道炎，是一种常见的妇科疾病，多见于育龄妇女。约四分之三有性行为的女性至少会有一次急性念珠菌感染，10%的女性会反复发作。
霉菌性阴道炎的临床表现主要有外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛、性交痛等。典型的白带像豆腐渣或奶酪。妇科检查显示，患者外阴有抓痕，大阴唇和阴道粘膜潮红，甚至皮肤粘膜糜烂、浅表溃疡。霉菌性阴道炎急性症状明显，对患者生活影响很大。
既然是炎症，那是什么原因呢？
其实念珠菌和人体内其他一些细菌类似，属于正常菌群之一，也就是一般不致病。只有当阴道局部环境发生变化时，寄生在阴道内的念珠菌才能成为致病菌，成为霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎的诱发因素有哪些？
1。抗生素:由于抗生素会破坏乳酸杆菌等阴道内正常的保护性菌群，霉菌性阴道炎往往在长期使用抗生素期间或治疗后发病，而头孢菌素等广谱抗生素最容易引起霉菌性阴道炎。
2。阴道冲洗:阴道本身有正常菌群。同时，随着卵巢周期性分泌性激素，阴道上皮也会周期性脱落。这种自我净化可以维持阴道内的酸性环境，避免病菌滋生。有些女生得了霉菌性阴道炎后，由于外阴极度瘙痒，白带异常增多，可能会自行购买药物进行阴道冲洗，或者在一些不正规的医疗机构采取所谓的阴道冲洗和药物治疗。这只是让你暂时感到舒服，反而破坏了阴道的内环境，使病情容易反复。
3。妊娠:霉菌性阴道炎一般只见于育龄妇女，很少发生于未成年少女和绝经后妇女，这说明女性性激素的分泌与霉菌性阴道炎的发病有关。妊娠期霉菌性阴道炎发病率的增加，可能是由于妊娠期雌激素水平升高，免疫力下降，促进了白色念珠菌的萌发，容易发生霉菌性阴道炎。
4。其他常见诱因包括糖尿病、长期使用免疫抑制剂等。
治疗必须彻底
车主任告诉欣欣，霉菌性阴道炎的治疗不能“好了伤疤忘了疼”，更不能“三天打鱼两天晒网”。在常规剂量和疗程的抗真菌治疗后，白带需要复查几次才能确定是否治愈。如果稍有好转就停药，治疗不彻底，可能会复发，造成更大的麻烦。
另外，去除霉菌性阴道炎的诱因也很重要:避免不必要的长期使用抗生素，控制血糖，杜绝阴道冲洗，勤换勤洗内衣等。对减少霉菌性阴道炎的发病非常有意义。
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